Record Details

PREVENTION OF DYSURIA AFTER HIFU THERAPY FOR PROSTATE CANCER

Oncourology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title PREVENTION OF DYSURIA AFTER HIFU THERAPY FOR PROSTATE CANCER
ПРОФИЛАКТИКА РАССТРОЙСТВ МОЧЕИСПУСКАНИЯ ПОСЛЕ HIFU-ТЕРАПИИ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
 
Creator A. Shestaev Yu.; Clinic of Urology, S.M. Kirov Military Medical Academy, Ministry of Defense of Russia, Saint Petersburg
V. Protoshchak V.; Clinic of Urology, S.M. Kirov Military Medical Academy, Ministry of Defense of Russia, Saint Petersburg
L. Sinelnikov M.; Clinic of Urology, S.M. Kirov Military Medical Academy, Ministry of Defense of Russia, Saint Petersburg
V. Kardinalova A.; Clinic of Urology, S.M. Kirov Military Medical Academy, Ministry of Defense of Russia, Saint Petersburg
R. Yeloev A.; City Hospital Forty, Saint Petersburg
А. Шестаев Ю.; Клиника урологии ФГБВОУ ВПО «ВМА им. С.М. Кирова» Минобороны России
В. Протощак В.; Клиника урологии ФГБВОУ ВПО «ВМА им. С.М. Кирова» Минобороны России
Л. Синельников М.; Клиника урологии ФГБВОУ ВПО «ВМА им. С.М. Кирова» Минобороны России
В. Кардиналова А.; Клиника урологии ФГБВОУ ВПО «ВМА им. С.М. Кирова» Минобороны России
Р. Елоев А.; ГБ № 40, Санкт-Петербур
 
Subject prostate cancer; high-intensity focused ultrasound therapy; transurethral resection; dysuria
рак предстательной железы; HIFU-терапия; трансуретральная резекция; расстройства мочеиспускания
 
Description Objective: to identify factors for the development of dysuria and its prevention in patients with prostate cancer (PC) after high-intensity focused ultrasound (HIFU) therapy.Subjects and methods. In September 2008 to June 2013, the Clinic of Urology, S.M. Kirov Military Medical Academy, treated 98 patients, by performing HIFU sessions on an Ablatherm apparatus (EDAP, France). All the patients underwent transurethral resection of the prostate (TURP) to reduce the volume of the ablated tissue. The patients were divided into 2 groups: 1) 29 patients underwent TURP 3 days before HIFU therapy; 2) 69 did this 1 month before major surgery. Each group was divided into 2 subgroups: 1) after ultrasound ablation, a urethral catheter was inserted for 10 days; 2) epicystostoma was applied, followed by its overlapping on day 3 postablation and spontaneous urination. The postoperative incidence of dysuria was estimated from subjective (complaints, voiding diary, and Inter-national Prostate Symptom Score) and objective (uroflowmetry, small pelvic ultrasonography with determination of residual urine volume) criteria.Results. In the patients who had undergone TURP one month before HIFU therapy, grades I–II urinary incontinence and urethral pros-tatic stricture occurred much less infrequently than in those who had undergone this maneuver 3 days prior to major surgery. Urinary in-continence and urethral prostatic stricture occurred 2-fold more frequently after TURP being carried out 3 days before HIFU therapy than after the urethral catheter being inserted. TURP performed one month before HIFU therapy showed no great difference in the incidence complications regardless of the type of bladder drainage.Conclusion. The short interval between TURP and HIFU therapy for PC increases the risk of postoperative dysuric events. The optimal time to perform TURP prior to HIFU therapy is 1 month.
Цель исследования – определение факторов развития дизурии и ее профилактика у больных раком предстательной железы (РПЖ) после лечения высокоинтенсивным фокусированным ультразвуком (HIFU).Материалы и методы. В клинике урологии ВМА им. С.М. Кирова в период с сентября 2008 по июнь 2013 г. выполнены сеансы HIFU на аппарате Ablatherm (EDAP, Франция) 98 пациентам. Всем больным проводилась трансуретральная резекция (ТУР) предстательной железы (ПЖ) с целью уменьшения объема обрабатываемой при процедуре аблации ткани. Пациенты были разделены на 2 группы: в 1-й (n = 29) ТУР ПЖ выполнена за 3 дня до HIFU, во 2-й (n = 69) ТУР выполнена за 1 мес до основной операции. Каждая из групп была разделена на 2 подгруппы – в одной после ультразвуковой аблации был установлен уретраль-ный катетер сроком на 10 сут, в другой – накладывалась эпицистостома с последующим перекрыванием ее на 3-и сутки после аблации и самостоятельным мочеиспусканием. Оценивалась частота развития расстройств мочеиспускания в послеопераци-онном периоде по субъективным (жалобы, дневник мочеиспускания, IPSS) и объективным (урофлоуметрия, ультразвуковое исследование малого таза с определением уровня остаточной мочи) критериям.Результаты. У пациентов, которым ТУР ПЖ выполняли за 1 мес до HIFU-терапии, недержание мочи I–II степени и стрик-тура простатического отдела уретры возникали значительно реже, чем у пациентов, которым ТУР была выполнена за 3 дня до основной операции. При выполнении ТУР за 3 дня до HIFU-терапии и наложении эпицистостомы недержание мочи и стрик-тура простатического отдела уретры возникали в 2 раза чаще, чем при установке уретрального катетера. При ТУР ПЖ за 1 мес значимого различия в количестве возникших осложнений в зависимости от вида дренирования мочевого пузыря не вы-явлено.Выводы. Короткий промежуток между выполнением ТУР и HIFU-терапии при РПЖ увеличивает вероятность возникновения дизурических явлений в послеоперационном периоде. Оптимальный срок выполнения ТУР перед HIFU – 1 мес. 
 
Publisher "PH "ABV-Press"", LLC
 
Contributor —
—
 
Date 2014-07-25
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://oncourology.abvpress.ru/index.php/oncur/article/view/62
 
Source Oncourology; № 2 (2014); 62-66
Онкоурология; № 2 (2014); 62-66
1726-9776
 
Language rus
 
Relation http://oncourology.abvpress.ru/index.php/oncur/article/view/62/78
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договоронности, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).