Record Details

CORRELATION OF VOLUME BLOOD CIRCULATION IN THE HEPATIC ARTERY AND THE STATE OF MICROCIRCULATORY BLOODSTREAM OF THE TRANSPLANTED LIVER AFTER ITS REVASCULIZATION

Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title CORRELATION OF VOLUME BLOOD CIRCULATION IN THE HEPATIC ARTERY AND THE STATE OF MICROCIRCULATORY BLOODSTREAM OF THE TRANSPLANTED LIVER AFTER ITS REVASCULIZATION
ВЗАИМОСВЯЗЬ ОБЪЕМНОЙ СКОРОСТИ КРОВОТОКА ПО ПЕЧЕНОЧНОЙ АРТЕРИИ И СОСТОЯНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА ТРАНСПЛАНТИРОВАННОЙ ПЕЧЕНИ ПОСЛЕ ЕЕ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ
 
Creator D. Granov A.; Department of operative surgery and interventional radiology FSBI «Russian research center for radiology and surgical technologies» the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, St. Petersburg, Russian Federation
I. Tileubergenov I.; Department of operative surgery and interventional radiology FSBI «Russian research center for radiology and surgical technologies» the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, St. Petersburg, Russian Federation
S. Shapoval V.; Department of operative surgery and interventional radiology FSBI «Russian research center for radiology and surgical technologies» the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, St. Petersburg, Russian Federation
D. Maystrenko N.; Division of cardio-vascular surgery FSBI «Russian research center for radiology and surgical technologies» the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, St. Petersburg, Russian Federation
K. Pozharissky M.; Laboratory of immunohistochemistry FSBI «Russian research center for radiology and surgical
technologies» the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, St. Petersburg, Russian Federation
A. Kudaybergenova G.; Laboratory of immunohistochemistry FSBI «Russian research center for radiology and surgical
technologies» the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, St. Petersburg, Russian Federation
V. Borovik V.; Department of operative surgery and interventional radiology FSBI «Russian research center for radiology and surgical technologies» the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, St. Petersburg, Russian Federation
I. Rutkin O.; Department of operative surgery and interventional radiology FSBI «Russian research center for radiology and surgical technologies» the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, St. Petersburg, Russian Federation
Д. Гранов А.; Отдел оперативной хирургии и интервенционной радиологии ФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий» Минздрава России, Санкт-Петербург, Российская Федерация
И. Тилеубергенов И.; Отдел оперативной хирургии и интервенционной радиологии ФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий» Минздрава России, Санкт-Петербург, Российская Федерация
С. Шаповал В.; Отдел оперативной хирургии и интервенционной радиологии ФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий» Минздрава России, Санкт-Петербург, Российская Федерация
Д. Майстренко Н.; Отделение сердечно-сосудистой хирургии ФГБУ «Российский научный центр радиологии
и хирургических технологий» Минздрава России, Санкт-Петербург, Российская Федерация
К. Пожарисский М.; Лаборатория иммуногистохимии ФГБУ «Российский научный центр радиологии
и хирургических технологий» Минздрава России, Санкт-Петербург, Российская Федерация
А. Кудайбергенова Г.; Лаборатория иммуногистохимии ФГБУ «Российский научный центр радиологии
и хирургических технологий» Минздрава России, Санкт-Петербург, Российская Федерация
В. Боровик В.; Отдел оперативной хирургии и интервенционной радиологии ФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий» Минздрава России, Санкт-Петербург, Российская Федерация
И. Руткин О.; Отдел оперативной хирургии и интервенционной радиологии ФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий» Минздрава России, Санкт-Петербург, Российская Федерация
 
Subject orthotopic liver transplantation; thrombosis of the hepatic artery; volume blood circulation; specifi c square of sinusoids; intraoperative fl owmetry; immunohistochemical study; liver tissue; morphometry
ортотопическая трансплантация печени; тромбоз печеночной артерии; объемная скорость кровотока; удельная площадь синусоидов; интраоперационная флоуметрия; иммуногистохимическое исследование ткани печени с морфометрией
 
Description Aim: optimization of the surgical treatment policy with orthotopic liver transplantation (OLT) depending on the results of intraoperative fl owmetry and the state of intrahepatic microcirculatory bloodstream according to immunohistochemical (IHC) study of microspecimens of the donor’s liver.Materials and methods. 60 patients are included in the study. Group I (n = 30) comprised of patients for whom it was not necessary to perform any additional interventions on the bloodstream in the hepatopancreatobiliary area during OLT. Group II (n = 30) had patients with insuffi cient arterial blood supply for the graft in the intraoperative stage where it was needed to perform additional and/or repeated interventions in the arteries of the hepatopancreatobilliary area. Intraoperative fl owmetry with assessment of the volume blood circulation (VBC) in the hepatic artery (HA) was carried out in the both studied groups. Reference value of VBC was 100 ml/min and higher. Before and after reperfusion in the liver biopsy material we performed immunohistochemical study with the use of endothelial marker CD 31 with subsequent morphometric estimation of the specifi c square of the microvascular bloodstream.Results. In both groups there was no change in the specifi c square in the areas of portal tract and central vein before and after restoring blood fl ow. In the second group, an 8 times increase of the specifi c square of sinusoids was observed after restoring blood fl ow (р < 0,01).Conclusion. Intraoperative fl owmetric control of the blood fl ow allows in due time to perform surgical correction of the graft arterial blood supply during OLT, and it reduces the risk of thrombosis up to 0%. The value of VBC in the hepatic artery (HA) has reliable dependence upon the state of microcirculatory bloodstream of cadaveric donor’s liver after reperfusion.
Цель: оптимизация тактики хирургического лечения при ортотопической трансплантации печени (ОТП) в зависимости от данных интраоперационной флоуметрии и состояния внутрипеченочного микроциркуляторного русла, по данным иммуногистохимического исследования (ИГХ) микропрепаратовдонорской печени. Материалы и методы. В исследование включены 60 пациентов. Первая группа (n = 30) – пациенты, не требовавшие дополнительных вмешательств на сосудистом русле гепатопанкреатобилиарной зоны во время ОТП. Вторая группа (n = 30) – с недостаточным артериальным кровоснабжением трансплантата на интраоперационном этапе, где потребовалось выполнение дополнительных и/или повторных вмешательств на артериях гепатопанкреатобилиарной зоны. В группах исследования проводилась интраоперационная флоуметрия с оценкой объемной скорости кровотока (ОСК) по печеночной артерии (ПА). Референтное значение ОСК – 100 мл/мин и более. В биоптатах печени до и после реперфузии проводилось ИГХ-исследование с использованием эндотелиального маркера CD 31 с последующим морфометрическим определением удельной площади микрососудистого русла.Результаты. В обеих группах изменения удельной площади в зоне портального тракта и центральной вены до и после запуска кровотока не было. Во второй группе отмечалось увеличение удельной площади синусоидов после запуска кровотока в 8 раз (р < 0,01).Заключение. Интраоперационный флоуметрический контроль кровотока позволяет своевременно выполнить хирургическую коррекцию артериального кровоснабжения трансплантата во время ОТП и снижает риск тромбоза ПА до 0%. Величина ОСК по ПА имеет достоверную зависимость от состояния микроциркуляторного русла трупной донорской печени после реперфузии.
 
Publisher V.I.Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs
 
Contributor —
—
 
Date 2015-01-14
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/469
10.15825/1995-1191-2014-4-33-39
 
Source Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs; Том 16, № 4 (2014); 33-39
Вестник трансплантологии и искусственных органов; Том 16, № 4 (2014); 33-39
2412-6160
1995-1191
10.15825/1995-1191-2014-4
 
Language rus
 
Relation http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/469/409
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).