Record Details

THE VALUE OF EXTRACORPOREAL PHOTOCHEMOTHERAPY IN RENAL TRANSPLANT REJECTION INHIBITION

Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title THE VALUE OF EXTRACORPOREAL PHOTOCHEMOTHERAPY IN RENAL TRANSPLANT REJECTION INHIBITION
ЗНАЧЕНИЕ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ ФОТОХИМИОТЕРАПИИ В ИНГИБИРОВАНИИ ПРОЦЕССОВ ОТТОРЖЕНИЯ ПОЧЕЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА
 
Creator V. Fedulkina A.; M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research and Clinical Institute, Moscow
A. Vatazin V.; M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research and Clinical Institute, Division of transplantation, nephrology and artificial organs, Moscow
A. Kildyushevsky V.; M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research and Clinical Institute, Moscow
A. Olshansky Ya.; Moscow AIDS Center, Moscow City Health Department
A. Faenko P.; M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research and Clinical Institute, Moscow
В. Федулкина А.; Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского, Москва
А. Ватазин В.; Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского, Москва
А. Кильдюшевский В.; Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского, Москва
А. Ольшанский Я.; Московский городской центр СПИДа Департамента здравоохранения города Москвы, Москва
А. Фаенко П.; Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского, Москва
 
Subject kidney transplantation; extracorporeal photochemotherapy; immunological tolerance; immunosuppression
трансплантация почки; экстракорпоральная фотохимиотерапия; иммунологическая толерантность; иммуносупрессия
 
Description The aim of the study was to determine the value of extracorporeal photochemotherapy (EPCT) in the induction of tissue tolerance in renal transplantation. EPCT was applied to 24 renal transplant recipients in early postoperative period, the control group consisted of paired transplant recipients. In the group using EPCT over a three-year period of observation no clinical or histological signs of rejection were observed. In the control group, histologically confirmed rejection was observed in 4 cases, in 2 cases transplantectomy due to acute rejection. The reducing incidence of infectious complications in the study group compared with the control one (4 and 19 cases, respectively) and decreasing number of hospitalizations on various reasons (8 and 47 cases in the study and control groups, respectively) were also noted. Three-year graft survival was 100% and 83.3% in the study and the control groups, respectively. Using immunological tests in 30 days after transplantation the stable number of cells expressing coactivation molecules (57.7 ± 18.2 and 52.7 ± 23.2%, respectively, p > 0.05) and the density of their co-expression (22.7 ± 6.0 and 19.6 ± 7.0 units, respectively, p > 0.05) were demonstrated, while in the study group, the pronounced and statistically significant reduction both in the amount of cells expressing co-activation receptors (from 57.7 ± 18.2 to 34.5 ± 11.4%, p < 0.05) and in the density of these receptors on naive helper T-lymphocytes (from 22.7 ± 6.0 to 16.8 ± 5.1 units, p < 0.05) was revealed. Thus, it is noted that EPCT provides induction of tolerance to MHC antigens in kidney transplantation due to reducing expression of coactivation molecules which promote the second signaling pathway to T-cell receptor activation. 
Целью исследования явилось определение значения экстракорпоральной фотохимиотерапии (ЭФХТ) в индукции тканевой толерантности при трансплантации почки. ЭФХТ применена у 24 реципиентов почечного трансплантата в раннем послеоперационном периоде, контрольную группу составили реципиенты парных трансплантатов. В группе с применением ЭФХТ на протяжении трехлетнего периода наблюдения не отмечено ни клинических, ни гистологических симптомов реакции отторжения. В контрольной группе гистологически подтвержденное отторжение отмечено в 4 наблюдениях, в 2 – трансплантатэктомия по поводу острого отторжения. Также отмечено снижение частоты инфекционных осложнений в основной группе по сравнению с контрольной (4 и 19 случаев соответственно) и случаев госпитализации по различным причинам (8 и 47 в основной и контрольной группе соответственно). Трехлетняя выживаемость трансплантата составила 100 и 83,3% в основной и контрольной группе соответственно. С помощью иммунологических тестов через 30 дней после трансплантации показано стабильное количество клеток, экспрессирующих молекулы коактивации (57,7 ± 18,2 и 52,7 ± 23,2% соответственно, р > 0,05) и плотность их коэкспрессии (22,7 ± 6,0 и 19,6 ± 7,0 ед. соответственно, р > 0,05), в то время как в основной группе обнаружено выраженное и статистически достоверное уменьшение как количества клеток, экспрессирующих коактивационные рецепторы (с 57,7 ± 18,2 до 34,5 ± 11,4%, р < 0,05), так и плотности этих рецепторов на наивных хелперных Т-лимфоцитах (c 22,7 ± 6,0 до 16,8 ± 5,1 ед., р < 0,05). Таким образом, отмечено, что ЭФХТ обеспечивает индукцию толерантности к антигенам главного комплекса гистосовместимости при трансплантации почки, что обусловлено снижением экспрессии коактивационных молекул, обеспечивающих второй сигнальный путь активации Т-клеточного рецептора. 
 
Publisher V.I.Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs
 
Contributor —
—
 
Date 2016-06-25
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/638
10.15825/1995-1191-2016-2-46-55
 
Source Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs; Том 18, № 2 (2016); 46-55
Вестник трансплантологии и искусственных органов; Том 18, № 2 (2016); 46-55
2412-6160
1995-1191
10.15825/1995-1191-2016-2
 
Language rus
 
Relation http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/638/539
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).