VASCULAR COMPLICATIONS AFTER KIDNEY TRANSPLANTATION
Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs
View Archive InfoField | Value | |
Title |
VASCULAR COMPLICATIONS AFTER KIDNEY TRANSPLANTATION
СОСУДИСТЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ |
|
Creator |
M. Khubutia Sh.; State-financed health institution Scientific Research Institute of Emergency Care named after N.V. Sklifosovsky, Moscow City Health care Department (Head – corresponding member of RAMSci, prof. M.Sh. Khubutia), Moscow, Russian Federation A. Pinchuk V.; Department of kidney and pancreas transplantation (Head – cand. of med. sci. A.V. Pinchuk) at the same institute N. Shmarina V.; Department of kidney and pancreas transplantation (Head – cand. of med. sci. A.V. Pinchuk) at the same institute I. Dmitriev V.; Department of kidney and pancreas transplantation (Head – cand. of med. sci. A.V. Pinchuk) at the same institute R. Storozhev V.; Department of kidney and pancreas transplantation (Head – cand. of med. sci. A.V. Pinchuk) at the same institute L. Kokov S.; Department of kidney and pancreas transplantation (Head – cand. of med. sci. A.V. Pinchuk) at the same institute R. Muslimov Sh.; Department of computed tomography and magnetic resonance imaging (Head – doct. of med. sci. F.A. Sharifullin) at the same institute T. Bognitskaya V.; Department of ultrasound diagnostics and mini-invasive treatment methods (Head – prof., doct. of med. sci. E.U. Trofimova) at the same institute M. Parkhomenko V.; Interventional radiology department (Head – corresponding member of RAMSci, prof. L.S. Kokov) at the same institute E. Grishina A.; Department of ultrasound diagnostics and mini-invasive treatment methods (Head – prof., doct. of med. sci. E.U. Trofimova) at the same institute М. Хубутия Ш.; ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского ДЗ Москвы» (директор – член-корр. РАМН, проф. М.Ш. Хубутия), Москва, Российская Федерация А. Пинчук В.; Отделение трансплантации почки и поджелудочной железы (зав. – к. м. н. А.В. Пинчук) ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского ДЗ Москвы» (директор – член-корр. РАМН, проф. М.Ш. Хубутия), Москва, Российская Федерация Н. Шмарина В.; Отделение трансплантации почки и поджелудочной железы (зав. – к. м. н. А.В. Пинчук) ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского ДЗ Москвы» (директор – член-корр. РАМН, проф. М.Ш. Хубутия), Москва, Российская Федерация И. Дмитриев В.; Отделение трансплантации почки и поджелудочной железы (зав. – к. м. н. А.В. Пинчук) ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского ДЗ Москвы» (директор – член-корр. РАМН, проф. М.Ш. Хубутия), Москва, Российская Федерация Р. Сторожев В.; Отделение трансплантации почки и поджелудочной железы (зав. – к. м. н. А.В. Пинчук) ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского ДЗ Москвы» (директор – член-корр. РАМН, проф. М.Ш. Хубутия), Москва, Российская Федерация Л. Коков С.; Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения (зав. – член-корр. РАМН, проф. Л.С. Коков) ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского ДЗ Москвы» (директор – член-корр. РАМН, проф. М.Ш. Хубутия), Москва, Российская Федерация Р. Муслимов Ш.; Отделение компьютерной и магниторезонансной томографии (зав. – д. м. н. Ф.А. Шарифуллин) ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского ДЗ Москвы» (директор – член-корр. РАМН, проф. М.Ш. Хубутия), Москва, Российская Федерация Т. Богницкая В.; Отделение ультразвуковых методов исследований и мини-инвазивных методов лечения с использованием ультразвука (зав. – проф., д. м. н. Е.Ю. Трофимова) ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского ДЗ Москвы» (директор – член-корр. РАМН, проф. М.Ш. Хубутия), Москва, Российская Федерация М. Пархоменко В.; Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения (зав. – член-корр. РАМН, проф. Л.С. Коков) ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского ДЗ Москвы» (директор – член-корр. РАМН, проф. М.Ш. Хубутия), Москва, Российская Федерация Е. Гришина А.; Отделение ультразвуковых методов исследований и мини-инвазивных методов лечения с использованием ультразвука (зав. – проф., д. м. н. Е.Ю. Трофимова) ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского ДЗ Москвы» (директор – член-корр. РАМН, проф. М.Ш. Хубутия), Москва, Российская Федерация |
|
Subject |
kidney transplantation, vessel complications, thrombosis
трансплантация почки; сосудистые осложнения; тромбозы. |
|
Description |
Aim: evaluation of the incidence and the pattern of vessel complications, efficacy of the prophylactic anticoagulation therapy after kidney transplantation. Materials and methods. From March 2007 till January 2013 421 patients: 230 men (54,6%) and 191 women (45,4%); mean age 43,07 ± 11,62 undergone 429 kidney transplantations in the department of pancreas and kidney transplantation of the Scientific-Research Institute of Emergency Care named after N.V. Sklifosovsky. In order to evaluate the condition and the function of the kidney transplant ultrasound investigation (daily) andacquisition(weekly) wereused. In cases of kidney dysfunction and assumption of vessel complications we used computerized tomography. Besides, we used daily analysis of biochemical and clinical parameters of blood and urine. Results. The most common vessel complication was the thrombosis of the microvasculature of the kidney transplant due to acute humoral and combined rejection resistant to antirejection therapy (n = 9; 2,1%); in 4 cases there was a breakage of the transplant due to the acute rejection and the urgent transplantatectomy in an effort to save the patient; thrombosis of the transplantat artery occurred in 1 case (0,23%); we observed 2 cases (0,46%) of the artery stenosis and 2 cases (0,46%) of venous thrombosis. Conclusion. Summary frequency of vessel complications in our clinic, including thrombosis due to rejection, was 3,49%. It fully corresponds with data obtained from the global medical community. The incidence of great vessel thrombosis was less than 1% which indicates the adequate prophylactic anticoagulation therapy. For the benefit of early diacrisis of complications Doppler sonography is needed. In case of assumption of vessel complications urgent acquisition, computerized tomography and/ or angiography are to be held.
Цель: определение частоты и причин сосудистых осложнений после трансплантации почки; оценка эф- фективности их профилактики. Материалы и методы. С марта 2007 г. по январь 2013 г. в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского было выполнено 429 трансплантаций почки 421 пациенту: 230 мужчинам (54,6%) и 191 женщине (45,4%); средний возраст пациентов составил 43,07 ± 11,62 года. Для оценки состояния и функции почечного трансплантата применялись клинико-лабораторные методы: ультразву- ковое и доплероскопическое исследование ПАТ – ежедневно, динамическая нефросцинтиграфия – еже- недельно. КТ с в/в усилением проводилась при дисфункции трансплантата и подозрении на сосудистые осложнения. Ежедневно проводился анализ биохимических и клинических показателей крови, мочи. Результаты. Из сосудистых осложнений в нашей клинической практике наиболее часто встречались тромбозы микроциркуляторного русла ПАТ в результате развития острого гуморального или смешанного отторжения, резистентного к проводимой терапии (2,1% случаев; n = 9); в 4 случаях острое отторжение привело к разрыву трансплантата и экстренной трансплантатэктомии; тромбоз магистральной артерии ПАТ наблюдался в одном случае (0,23%); выявлено два случая (0,46%) развития стеноза почечной арте- рии; в двух случаях (0,46%) наблюдался венозный тромбоз ПАТ. Заключение. Суммарная частота всех сосудистых осложнений, включая тромбозы, возникшие в результате отторжения, в нашем стационаре составила 3,49%, что сопоставимо с данными мировой литературы. Частота тромбозов магистральных сосудов ПАТ составляет менее 1%, что свидетельствует об адекватной профилактической антикоагулянт- ной терапии. Для ранней диагностики осложнений реципиенту показано ежедневное выполнение УЗДГ ПАТ, а при подозрении на развитие сосудистых осложнений – скорейшее проведение динамической не- фросцинтиграфии, компьютерной томографии ПАТ с в/в контрастным усилением и/или ангиографии не- фротрансплантата. |
|
Publisher |
V.I.Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs
|
|
Contributor |
—
— |
|
Date |
2014-05-14
|
|
Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion — — |
|
Format |
application/pdf
|
|
Identifier |
http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/78
10.15825/1995-1191-2013-4-31-39 |
|
Source |
Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs; Том 15, № 4 (2013); 31-39
Вестник трансплантологии и искусственных органов; Том 15, № 4 (2013); 31-39 2412-6160 1995-1191 10.15825/1995-1191-2013-4 |
|
Language |
rus
|
|
Relation |
http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/78/22
|
|
Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|