Record Details

THE ROLE OF SPECKLE-TRACKING ECHOCARDIOGRAPHY TECHNIQUE AT THE STAGE OF SUBCLINICAL HEART TRANSPLANT REJECTION

Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title THE ROLE OF SPECKLE-TRACKING ECHOCARDIOGRAPHY TECHNIQUE AT THE STAGE OF SUBCLINICAL HEART TRANSPLANT REJECTION
РОЛЬ МЕТОДИКИ SPECKLE-TRACKING ECHOCARDIOGRAPHY НА СТАДИИ СУБКЛИНИЧЕСКОГО ОТТОРЖЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА
 
Creator T. Stavenchuk V.; Scientific Research Institution – S.V. Ochapovsky Regional Clinical Hospital No 1, Krasnodar, Russian Federation
Kuban State Medical University, Krasnodar, Russian Federation
E. Kosmachova D.; Scientific Research Institution – S.V. Ochapovsky Regional Clinical Hospital No 1, Krasnodar, Russian Federation
Kuban State Medical University, Krasnodar, Russian Federation
A. Slavinsky A.; Scientific Research Institution – S.V. Ochapovsky Regional Clinical Hospital No 1, Krasnodar, Russian Federation
Kuban State Medical University, Krasnodar, Russian Federation
L. Chuprinenko M.; Scientific Research Institution – S.V. Ochapovsky Regional Clinical Hospital No 1, Krasnodar, Russian Federation
Kuban State Medical University, Krasnodar, Russian Federation
I. Shelestova A.; Scientific Research Institution – S.V. Ochapovsky Regional Clinical Hospital No 1, Krasnodar, Russian Federation
Kuban State Medical University, Krasnodar, Russian Federation
K. Barbuhatty O.; Scientific Research Institution – S.V. Ochapovsky Regional Clinical Hospital No 1, Krasnodar, Russian Federation
Kuban State Medical University, Krasnodar, Russian Federation
V. Porkhanov A.; Scientific Research Institution – S.V. Ochapovsky Regional Clinical Hospital No 1, Krasnodar, Russian Federation
Kuban State Medical University, Krasnodar, Russian Federation
Т. Ставенчук В.; ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница No 1 имени профессора С.В. Очаповского» Министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодар, Российская Федерация
ГБОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Российская Федерация
Е. Космачева Д.; ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница No 1 имени профессора С.В. Очаповского» Министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодар, Российская Федерация
ГБОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Российская Федерация
А. Славинский А.; ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница No 1 имени профессора С.В. Очаповского» Министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодар, Российская Федерация
ГБОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Российская Федерация
Л. Чуприненко М.; ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница No 1 имени профессора С.В. Очаповского» Министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодар, Российская Федерация
ГБОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Российская Федерация
И. Шелестова А.; ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница No 1 имени профессора С.В. Очаповского» Министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодар, Российская Федерация
ГБОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Российская Федерация
К. Барбухатти О.; ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница No 1 имени профессора С.В. Очаповского» Министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодар, Российская Федерация
ГБОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Российская Федерация
В. Порханов А.; ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница No 1 имени профессора С.В. Очаповского» Министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодар, Российская Федерация
ГБОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Российская Федерация
 
Subject orthotopic cardiac transplantation;myocardial deformation;biopsy specimen;global peak systolic strain or strain rate of left ventricle
ортотопическая трансплантация сердца;деформация миокарда;образцы биопсии;глобальный пиковый систолический стрейн
 
Description Aim. To identify new predictors of heart transplant rejection by using speckle-tracking echocardiography technique. Materials and methods. 117 recipients were included into research. The follow-up period in S.V. Ochapovsky Region Clinical Hospital No 1 was from March 2010 to April 2015. The groups were allocated based on results of the retrospective analysis of biopsies: group 1 (n = 68), recipients without signs of cellular and humoral rejection (AMR0 ACR0); group 2 (n = 28), recipients with ACR1; group 3 (n = 16), patients with ACR2; group 4 (n = 5), patients with chronic rejection. The analysis of the results was carried out with endomyocardial biopsy, coronary angiography, transthoracic echocardiography (TTE), tissue Doppler imaging, speckle-tracking echocardiography. Results. Early complications include infections and rejection of heart transplant. Cellular rejection is diagnosed in 70% of cases, humoral rejection in 30% of cases. The disease of coronary arteries is a kind of late complications. It was diagnosed in 13.7%. Fraction rejection sensitivity was 63%, specificity was 97% in recipients with ACR1 while carrying out TTE for the purpose of identification of early diagnostic criterion of rejection; recipients with ACR2 had 75% and 96%, respectively. While carrying out PW sensitivity and specificity Е/А in recipients with ACR1 were 83% and 53%, respectively; recipients with ACR2 had 85% and 52%, respectively. While carrying out PW-TDI sensitivity and specificity Е in recipients with ACR1 were 83% and 58%, respectively; recipients with ACR2 had 88% and 60%, respectively. The assessment of myocardial deformation of the left ventricle is as follows: global peak systolic strain in recipients without rejection (GLPS LV) – (–17.54 ± 3.71%), р = 0.0012; recipients with (ACR1, AMR1) had GLPS LV (–10.52 ± 1.8%), p = 0.0012; recipients with ACR2 had (–6.44 ± 1.8%), p = 0.002; recipients with chronic rejection had (–9.43 ± 1.8%), p = 0.002. The STE GLPS LV parameter (–10.52 ± 1.8%), p = 0.0012, which estimates longitudinal function of myocardium can be considered as early diagnostic criterion of myocardium rejection. The correlation coefficient between CD 3, CD 20, CD 68 and parameter GLPS LV% for groups ACR1-ACR2 was 0.54, 0.86 and 0.26, respectively. Conclusions. The parameters of deformation and cardiac mechanics being estimated by means of speckle-tracking echocardiography can be used as diagnostic monitoring of recipients with rejection of heart transplant. 
Цель исследования: выявить новые предикторы отторжения сердечного трансплантата с помощью методики speckle-tracking echocardiography. Материалы и методы. В исследование включено 117 реципиентов. Период наблюдения в НИИ–ГБУЗ «ККБ No 1 им. С.В. Очаповского» с марта 2010-го по апрель 2015 г. Выделены группы по результатам ретроспективного анализа биопсий: группа 1 (n = 68) – реципиенты без признаков клеточного и гуморального отторжения (AMR0 ACR0); группа 2 (n = 28) – реципиенты с ACR1; группа 3 (n = 16) – пациенты с ACR2; группа 4 (n = 5) – пациенты с хроническим отторжением; контрольная группа (n = 40) – пациенты без клапанной патологии, проявлений гипертонической болезни, ишемической болезни сердца. Результаты. К ранним осложнениям относится отторжение сердечного трансплантата. Чувствительность и специфичность ФВ у реципиентов с ACR1 при проведении ТТЕ с целью выявления раннего диагностического критерия отторжения – 63%; специфичность – 97%; у реципиентов с ACR2 соответственно 75 и 96%. Чувствительность и специфичность Е/А у реципиентов с ACR1 при проведении PW соответственно 83 и 53%; у реципиентов с ACR2 соответственно 85 и 52%. Чувствительность и специфичность Е/Ем при проведении PW-TDI реципиентов с ACR1 – 83%; 58%; у реципиентов с ACR2 – 88%; 60%. Оценка деформации миокарда левого желудочка: глобальный пиковый систолический стрейн у реципиентов без отторжения (GLPS LV) – (–17,54 ± 3,71%), р = 0,0012; у реципиентов с ACR1, AMR1 – GLPS LV – (–10,52 ± 1,8%), р = 0,0012; у реципиентов с ACR2 – (–6,44 ± 1,8%), р = 0,002; у реципиентов с хроническим отторжением – (–9,43 ± 1,8%), р = 0,002. Параметр STE GLPS LV – (–10,52 ± 1,8%), р = 0,0012, оценивающий продольную функцию миокарда, может рассматриваться в качестве раннего диагностического критерия отторжения миокарда. Коэффициент корреляции между СD 3, CD 20, CD 68 и параметром GLPS LV% для групп ACR1-ACR2 составляет 0,54, 0,86, 0,26 соответственно. Выводы. Параметры деформации и механики сердца, оцениваемые с помощью speckle-tracking echocardiography, могут использоваться в качестве диагностического мониторинга реципиентов с отторжением сердечного трансплантата. 
 
Publisher V.I.Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs
 
Contributor —
—
 
Date 2016-01-13
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/587
10.15825/1995-1191-2015-4-24-32
 
Source Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs; Том 17, № 4 (2015); 24-32
Вестник трансплантологии и искусственных органов; Том 17, № 4 (2015); 24-32
2412-6160
1995-1191
10.15825/1995-1191-2015-4
 
Language rus
 
Relation http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/587/503
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).