Record Details

CINACALCET IN TREATMENT OF HYPERPARATHYROIDISM IN RECIPIENTS OF RENAL GRAFT

Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title CINACALCET IN TREATMENT OF HYPERPARATHYROIDISM IN RECIPIENTS OF RENAL GRAFT
ЦИНАКАЛЦЕТ В ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА У РЕЦИПИЕНТОВ ПОЧЕЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА
 
Creator O. Vetchinnikova N.; Chair of Transplantology, Nephrology and Artificial Organs, Faculty of Postgraduate Medical,
M.F. Vladimirsky Moscow Regional Clinical and Research Institute, Moscow, Russian Federation
E. Shcherbakova O.; Chair of Transplantology, Nephrology and Artificial Organs, Faculty of Postgraduate Medical,
M.F. Vladimirsky Moscow Regional Clinical and Research Institute, Moscow, Russian Federation
E. Polyakova Y.; Department of Radiology, M.F. Vladimirsky Moscow Regional Clinical and Research Institute, Moscow, Russian Federation
О. Ветчинникова Н.; Кафедра трансплантологии, нефрологии и искусственных органов факультета усовершенствования врачей ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Российская Федерация
Е. Щербакова О.; Кафедра трансплантологии, нефрологии и искусственных органов факультета усовершенствования врачей ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Российская Федерация
Е. Полякова Ю.; Отдел лучевой диагностики ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Российская Федерация
 
Subject сinacalcet, hyperparathyroidism, functioning renal graft
цинакалцет; гиперпаратиреоз; функционирующий почечный трансплантат
 
Description Aim. Evaluate the efficacy and safety of cinacalcet in the treatment of hyperparathyroidism (HPT) in renal transplant recipients. Materials and methods. During the year, three patients with satisfactory functioning kid- ney transplant (glomerular filtration rate − GFR 44–80 ml/min) and HPT (parathyroid hormone − PTH 320– 348 pg/ml), resistant to treatment with active forms of vitamin D and hypercalcemia (2,6–3,1 mmol/l) were treated with cinacalcet (initial dose of 30 mg/day, supporting − 60–15 mg/day) with the added in 2–3 months alfacalcidol (0,25–0,75 μg/day). Investigated the serum concentrations and renal excretion of calcium and phos- phorus, PTH, renal transplant function (blood creatinine, GFR, plasma concentrations of tacrolimus), bone mine- ral density (BMD) in different parts of the skeleton (dual energy X-ray absorptiometry). Results. A month later, the level of calcium in the blood to normal, PTH levels decreased by 1,2–3,2 times. A year later, in two patients, blood levels of PTH was back to normal, one − up − 142 pg/ml. Renal excretion of calcium varied differently − in two patients increased gradually, without exceeding the physiological norm, and in one − remained stable. Gene- ral pattern in the dynamics of serum concentration and urinary excretion of phosphorus was not observed. Renal graft function remained stable − GFR 46–76 ml/min. BMD of the distal forearm, femoral neck and lumbar spine in two patients remained the same, in one − increased by 14, 6 and 7%. Adverse events were absent. Conclusion. Application of cinacalcet is promising for the correction of HPT in renal transplant recipients. 
Цель. Оценить эффективность и безопасность цинакалцета в лечении гиперпаратиреоза (ГПТ) у реципиен- тов ренального трансплантата. Материалы и методы. В течение года 3 пациенткам с удовлетворительно функционирующим почечным трансплантатом (скорость клубочковой фильтрации – СКФ 44–80 мл/мин) и ГПТ (паратиреоидный гормон – ПТГ 320–348 пг/мл), резистентным к лечению активными формами вита- мина D и гиперкальциемией (2,6–3,1 ммоль/л), проводилось лечение цинакалцетом (начальная доза – 30 мг/ сут, поддерживающая – 60–15 мг/сут) с присоединением через 2–3 мес. альфакальцидола (0,25–0,75 мкг/сут). Исследованы сывороточные концентрации и почечная экскреция кальция и фосфора, ПТГ, функция почеч- ного трансплантата (креатинин крови, СКФ, плазменная концентрация такролимуса), минеральная плот- ность костной ткани (МПКТ) в различных отделах скелета (двухэнергетическая рентгеновская абсорбци- ометрия). Результаты. Через месяц уровень кальция в крови нормализовался, уровень ПТГ снизился в 1,2–3,2 раза. Через год у двух пациенток уровень в крови ПТГ нормализовался, у одной составил 142 пг/мл. Почечная экскреция кальция изменялась неодинаково – у двух пациенток постепенно увеличивалась, не выходя за пределы физиологической нормы, и у одной оставалась стабильной. Общей закономерности в ди- намике сывороточной концентрации и мочевой экскреции фосфора не отмечено. Функция почечного транс- плантата сохранялась стабильной – СКФ 46–76 мл/мин. МПКТ в дистальном отделе костей предплечья, шейке бедренной кости и поясничном отделе позвоночника у двух пациенток осталась прежней, у одной увеличилась соответственно на 14, 6 и 7%. Нежелательные явления отсутствовали. Заключение. Применение цинакалцета перспективно для коррекции ГПТ у реципиентов ренального трансплантата. 
 
Publisher V.I.Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs
 
Contributor —
—
 
Date 2014-05-14
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/65
10.15825/1995-1191-2014-1-47-53
 
Source Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs; Том 16, № 1 (2014); 47-53
Вестник трансплантологии и искусственных органов; Том 16, № 1 (2014); 47-53
2412-6160
1995-1191
10.15825/1995-1191-2014-1
 
Language rus
 
Relation http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/65/8
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).