INTRAVENOUS IMMUNOGLOBULIN ADMINISTRATION FOR DESENSITIZATION BEFORE RENAL TRANSPLANTATION AND MANAGING ANTIBODY-MEDIATED REJECTION
Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs
View Archive InfoField | Value | |
Title |
INTRAVENOUS IMMUNOGLOBULIN ADMINISTRATION FOR DESENSITIZATION BEFORE RENAL TRANSPLANTATION AND MANAGING ANTIBODY-MEDIATED REJECTION
ПРИМЕНЕНИЕ СЫВОРОТОЧНОГО ИММУНОГЛОБУЛИНА ДЛЯ ДЕСЕНСИБИЛИЗАЦИИ ПЕРЕД ТРАНСПЛАНТАЦИЕЙ ПОЧКИ И ЛЕЧЕНИЯ ГУМОРАЛЬНОГО ОТТОРЖЕНИЯ |
|
Creator |
A. Sushkov I.; Academician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, Moscow
Y. Moysyuk G.; Academician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, Moscow А. Сушков И.; ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва Я. Мойсюк Г.; ФГУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» Минздравсоцразвития РФ, Москва |
|
Subject |
kidney transplantation; intravenous immunoglobulin; anti-HLA antibodies; desensitization; antibody-mediated rejection.
трансплантация почки; сывороточный иммуноглобулин; анти-HLA антитела; десенсибилизация; гуморальное отторжение. |
|
Description |
Much attention has been placed recently in transplantation in highly HLA-sensitized patients. In attempts to remove these antibodies and enable successful renal transplantation, several approaches have been developed. Intravenous immunoglobulin (IVIG) was found to be effective in the treatment of autoimmune and inflammatory disorders (e. g. Kawasaki disease, Guillain-Barre syndrome). Recently, a beneficial effect of IVIG on the reduc- tion of anti-HLA antibodies was described. The anti-inflammatory effect of IVIG provides hopeful opportunities in antibody-mediated rejection (AMR) management. There are several protocols of IVIG administration for pre-transplant desensitization and AMR treatment: high-dose IVIG, low-dose IVIG + plasmapheresis, IVIG + plasmapheresis + rituximab. These advancements have enabled transplantation in patients previously considered untransplantable and in concert with new diagnostic techniques has resulted in new approaches to management of AMR.
В последнее время стала актуальной проблема трансплантации почки пациентам, сенсибилизирован- ным к HLA-антигенам. Разработано несколько подходов для элиминации этих антител и осуществле- ния успешной пересадки почки. Применение сывороточного иммуноглобулина (ИГ) для лечения некото- рых аутоиммунных и воспалительных заболеваний (например, болезнь Кавасаки, синдром Гийена–Бар- ре) оказалось весьма эффективным. Недавно было описано явление снижения титра анти-HLA-антител после введения ИГ сенсибилизированным пациентам. Противовоспалительное действие сывороточно- го ИГ также может быть использовано для лечения гуморального отторжения аллотрансплантата почки. Разработано несколько протоколов применения сывороточного ИГ для десенсибилизации перед транс- плантацией и лечения гуморального отторжения: ИГ в высоких дозах, ИГ в низких дозах + плазмафе- рез (ПФ), ИГ + ПФ + ритуксимаб. Лечение по этим протоколам позволяет выполнить пересадку почки па- циентам, которые ранее по иммунологическим причинам считались неоперабельными, а их применение в совокупности с новыми диагностическими технологиями привело к появлению новых подходов в лече- нии гуморального отторжения. |
|
Publisher |
V.I.Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs
|
|
Contributor |
—
— |
|
Date |
2014-06-16
|
|
Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion — — |
|
Format |
application/pdf
|
|
Identifier |
http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/383
10.15825/1995-1191-2011-2-110-121 |
|
Source |
Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs; Том 13, № 2 (2011); 110-121
Вестник трансплантологии и искусственных органов; Том 13, № 2 (2011); 110-121 2412-6160 1995-1191 10.15825/1995-1191-2011-2 |
|
Language |
rus
|
|
Relation |
http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/383/324
|
|
Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|