Record Details

PERSISTENT AND INTERMITTENT HYPERHYDRATION IN PATIENTS ON PROGRAM HAEMODIALYSIS: METHODS OF EVALUATION AND CORRECTION

Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title PERSISTENT AND INTERMITTENT HYPERHYDRATION IN PATIENTS ON PROGRAM HAEMODIALYSIS: METHODS OF EVALUATION AND CORRECTION
ПЕРСИСТИРУЮЩАЯ И ИНТЕРМИТТИРУЮЩАЯ ГИПЕРГИДРАТАЦИЯ У ПАЦИЕНТОВ НА ПРОГРАММНОМ ГЕМОДИАЛИЗЕ: МЕТОДЫ ОЦЕНКИ И КОРРЕКЦИИ
 
Creator A. Strokov G.; V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Moscow, Russian Federation
V. Terekhov A.; V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Moscow, Russian Federation
Y. Poz L.; V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Moscow, Russian Federation
K. Kryshin N.; V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Moscow, Russian Federation
Yu. Kopylova V.; V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Moscow, Russian Federation
А. Строков Г.; ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов
имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России, Москва, Российская Федерация
В. Терехов А.; ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов
имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России, Москва, Российская Федерация
Я. Поз Л.; ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов
имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России, Москва, Российская Федерация
К. Крышин Н.; ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов
имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России, Москва, Российская Федерация
Ю. Копылова В.; ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов
имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России, Москва, Российская Федерация
 
Subject haemodialysis;hyperhydration;bioimpedance spectrometry;relative blood volume
гемодиализ;гипергидратация;биоимпедансная спектрометрия;относительный объем крови
 
Description Hyperhydration, the sum of persistent (PH) and intermittent (IH) ones is the strong predictor of mortality in patients on program haemodialysis (PHD). The aim of this research was to investigate the complex of methods for minimization of PH as well as IH. Materials and methods. The bioimpedance multifrequency analysis (BIA), relative blood volume (RBV) monitoring and plasma conductivity evaluation by ionic dialysance device were performed in candidates for kidney transplantation. Results. In 380 PHD patients, comparing with 26 healthy persons the expansion of extracellular volume was only observed even in the cases of the huge (3.5–15 L) overload. PH of more than 15% of extracellular volume was observed in 41% of patients. The deviation of hydration status from reference value was 3.7 ± 1.4 L at first measurement and 1.9 ± 1.2 L at last one in every patient. RBV decreased insignificantly (less than 2.5% / L ultrafiltration) during PHD sessions in patients with PH. This value increased after dry weight consummation and it appeared as surrogate of intravascular refueling capacity. The minimization of sodium dialysate – plasma gradient resulted in decrease of IH. Conclusion. The elimination of both PH and IH in PHD patients is the paramount goal; it demands the complex approaches and further investigations. 
Для пациентов на программном гемодиализе (ПГД) характерна двухкомпонентная гипергидратация – интермиттирующая (ИГ) связана с прибавкой в весе в междиализные промежутки, персистирующая (ПГ) – с неправильно определенным сухим весом. Целью данного исследования явилась разработка комплекса мероприятий, направленных на минимизацию обоих компонентов гипергидратации. Материалы и методы. Применялся биоимпедансный многочастотный анализ (БИА), мониторинг относительного объема крови (ООК) и проводимости плазмы по данным монитора ионного диализанса у пациентов, поступавших для подготовки к трансплантации почки. Результаты. Анализ серийных (от 2 до 18) измерений у 380 пациентов в сравнении с 26 здоровыми субъектами выявил экспансию исключительно внеклеточного объема даже при массивной (от 3,5 до 15 л) гипергидратации. Гипергидратация, превышающая 15% внеклеточного объема, отмечалась у 41% пациентов при поступлении, отклонение от референсного значения уменьшалось в процессе лечения с 3,7 ± 1,4 л, до 1,9 ± 1,2 л. В ходе сеансов ПГД снижение относительного объема крови (ООК) у пациентов с ПГ не превышало 2,5% на 1 литр ультрафильтрации. При отработанном сухом весе данная величина служила суррогатным показателем активности сосудистого восполнения. Минимизация градиента натрия между диализатом и плазмой позволила снизить величину ИГГ. Заключение. Проблема устранения гипергидратации у пациентов на ПГД требует комплексного подхода и дальнейших исследований. 
 
Publisher V.I.Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs
 
Contributor —
—
 
Date 2015-04-03
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/502
10.15825/1995-1191-2015-1-103-108
 
Source Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs; Том 17, № 1 (2015); 103-108
Вестник трансплантологии и искусственных органов; Том 17, № 1 (2015); 103-108
2412-6160
1995-1191
10.15825/1995-1191-2015-1
 
Language rus
 
Relation http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/502/442
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).