Record Details

THE USE OF NORMOTHERMIC EXTRACORPOREAL PERFUSION IN SITU IN KIDNEY ASYSTOLIC DONORS

Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title THE USE OF NORMOTHERMIC EXTRACORPOREAL PERFUSION IN SITU IN KIDNEY ASYSTOLIC DONORS
ПРИМЕНЕНИЕ НОРМОТЕРМИЧЕСКОЙ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ ПЕРФУЗИИ IN SITU У АСИСТОЛИЧЕСКИХ ДОНОРОВ ПОЧЕК
 
Creator Y.. Shcherbuk A.; I.I. Djanelidze State Research Institute for Emergency, Saint-Petersburg
S. Bagnenko F.; I.I. Djanelidze State Research Institute for Emergency, Saint-Petersburg
A. Scvorzov E.; I.I. Djanelidze State Research Institute for Emergency, Saint-Petersburg
I. Loginov V.; I.I. Djanelidze State Research Institute for Emergency, Saint-Petersburg
A. Ananyev N.; I.I. Djanelidze State Research Institute for Emergency, Saint-Petersburg
I. Ulyankina V.; I.I. Djanelidze State Research Institute for Emergency, Saint-Petersburg
S. Eremich V.; I.I. Djanelidze State Research Institute for Emergency, Saint-Petersburg
K. Senchik Y.; Central Research Institute of Robotics and Technical Cybernetics, St. Petersburg
O. Reznik N.; I.I. Djanelidze State Research Institute for Emergency, Saint-Petersburg
Ю. Щербук А.; ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»
С.. Багненко Ф; ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»
А. Скворцов Е.; ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»
И. Логинов В.; ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»
А. Ананьев Н.; ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»
И. Ульянкина В.; ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»
С. Еремич В.; ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»
К. Сенчик Ю.; ГНЦ «ЦНИИ робототехники и технической кибернетики», Санкт-Петербург
О. Резник Н.; ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»
 
Subject uncontrolled donors after cardiac death; warm ischemic time; leucocytes depletion; normothermic extracorporal perfusion in situ.
доноры с внезапной необратимой остановкой кровообращения; ишемически- реперфузионное повреждение; экстракорпоральная нормотермическая перфузия донорских органов; удаление лейкоцитов.
 
Description Deficit of donor organs is the limiting factor in organ transplantation. One way of solving this problem is the use of donors with sudden irreversible circulatory arrest. Obtaining organs from this category of donors is pos- sible only through the use of normothermic extracorporal perfusion in situ (NECP) with oxygenation and leu- cocyte depletion. The article presents the implementation of NECP in 11 uncontrolled non heart beating donor (uNHBD) kidneys (age of 43,1 ± 2,98 years) and the results of transplantation in 22 recipients of such transplants in comparison with the results of the 20 recipients of kidney transplants from 20 donors to the death of the brain (age 45,65 ± 1,8 years). Despite the initially high rate of delayed function and more significant number of hemo- dialysis in uNHBD group (group of investigation), serum creatinine at 21st day was the same level as in BDD group (comparison group): 0,198 ± 0,002 mmol/L and 0,151 ± 0,002 mmol/L (p > 0,05). The use of NECP with oxygenation and leucocyte depletion is an effective practice for recovery kidney from donors with a sudden ir- reversible circulatory arrest with warm ischemic time one hour and more before the operation explantation. 
Дефицит донорских органов является ограничивающим фактором в развитии трансплантологии. Один из способов решения данной проблемы – использование доноров с внезапной необратимой остановкой кро- вообращения. Получение донорских органов от данной категории доноров возможно только за счет при- менения экстракорпоральной нормотермической аппаратной перфузии in situ (ЭНАП). В статье приво- дятся данные применения ЭНАП у 11 асистолических доноров почек (ср. возраст 43,1 ± 2,98 года) и ре- зультаты пересадок 22 реципиентов таких трансплантатов в сравнении с результатами пересадок у 20 ре- ципиентов почек от 20 доноров со смертью мозга (ср. возраст 45,65 ± 1,8). Несмотря на изначально вы- сокий процент отсроченной функции и большее количество сеансов гемодиализа, уровень сывороточ- ного креатинина в сравниваемых группах уже к 21-м суткам: 0,198 ± 0,002 ммоль/л, а в группе сравне- ния – 0,151 ± 0,002 ммоль/л (р > 0,05). Применение нормотермической экстракорпоральной аппаратной перфузии в теле донора (in situ) является единственным способом восстановления и сохранения жизне- способности органов у доноров с внезапной необратимой остановкой кровообращения (неконтролируе- мых асистолических доноров) до начала операции эксплантации. Использование нормотермии, оксиге- нации крови и удаления из нее лейкоцитов при проведении перфузии in situ позволяет добиться восста- новления жизнеспособности почек у доноров со временем первичной тепловой ишемии до 60 мин и бо- лее. Непосредственные и ранние послеоперационные результаты трансплантаций почек, полученных с помощью разработанного метода, не уступают таковым, полученным при пересадке трансплантатов от доноров со смертью мозга. 
 
Publisher V.I.Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs
 
Contributor —
—
 
Date 2014-06-09
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/339
10.15825/1995-1191-2010-4-11-18
 
Source Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs; Том 12, № 4 (2010); 11-18
Вестник трансплантологии и искусственных органов; Том 12, № 4 (2010); 11-18
2412-6160
1995-1191
10.15825/1995-1191-2010-4
 
Language rus
 
Relation http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/339/281
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).