Record Details

CARDIAC RESYNCHRONIZATION THERAPY AND MYOCARDIAL PERFUSION OF THE LEFT AND RIGHT VENTRICLES

Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title CARDIAC RESYNCHRONIZATION THERAPY AND MYOCARDIAL PERFUSION OF THE LEFT AND RIGHT VENTRICLES
КАРДИОРЕСИНХРОНИЗИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ И ПЕРФУЗИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО И ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКОВ
 
Creator E. Ostroumov N.; Academician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, Moscow
E. Kotina D.; Saint-Petersburg State University, St. Petersburg
V. Shmyrov A.; Saint-Petersburg State University, St. Petersburg
V. Slobodyanik V.; Academician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, Moscow
V. Tonkoshkurova V.; Academician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, Moscow
N. Mozeiko P.; Academician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, Moscow
I. Ilyinski M.; Academician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, Moscow
D. Shumakov V.; Academician V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs, Moscow
Е. Остроумов Н.; ФГБУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России, г. Москва
Е. Котина Д.; Cанкт-Петербургский государственный университет, г. Санкт-Петербург
В. Шмыров А.; Cанкт-Петербургский государственный университет, г. Санкт-Петербург
В. Слободяник В.; ФГБУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России, г. Москва
В. Тонкошкурова В.; ФГБУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России, г. Москва
Н. Можейко П.; ФГБУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России, г. Москва
И. Ильинский М.; ФГБУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России, г. Москва
Д. Шумаков В.; ФГБУ «ФНЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России, г. Москва
 
Subject cardiac resynchronization therapy; gated SPECT; the ratio of the level of perfusion of the lateral walls of LV and RV.
кардиоресинхронизирующая терапия; синхронизированная с ЭКГ перфузионная томосцинтиграфия миокарда; соотношение уровней перфузии миокарда ЛЖ и ПЖ
 
Description The decision to install cardiac resynchronization device in patients may be associated not with the apparent clini- cal effectiveness, but for other reasons that require medical consultation. This may be due to the need to create a «bridge» to heart transplantation (HT), for example. In order to predict the outcome of CRT, we observed 54 pa- tients with HF, III–IV functional class NYHA, on the waiting list for HT. Cardiomyopathy was diagnosed in 36 patients, various forms of ischemic heart disease was diagnosed in 17 patients, all with the ECG determined left bundle branch block with QRS complex duration of less than 120 ms. All patients performed gated SPECT before and after CRT with standard methods of research. LVEF at baseline did not exceed 35%. Monitoring was continued for 2 years after the start of the CRT. The results were divided into two groups. Group 1 consisted of patients who need HT for 2 years, in spite of the CRT (11 patients). Group 2 consisted of patients who have an increase in LVEF of at least 10% after CRT (28 patients). When comparing the initial and final performance with the help of the Main- Whitney in both groups, most significant differences were found in the assessment of myocardial perfusion relation- ships lateral walls of LV and RV. The decrease in the ratio between the level of perfusion of the lateral walls of LV and RV < 2,0 reduces the effectiveness of CRT, and within two years, there occured a need for a heart transplant. 
Решение устанавливать ресинхронизирующее устройство больным может быть связано не с очевидной клинической эффективностью, а с иными причинами, требующими врачебного консилиума. Например, с необходимостью создать «мост» для трансплантации сердца (ТС). С целью прогнозирования резуль- татов КРТ мы наблюдали 54 СН, III–IV функционального класса по NYHA, стоявших в листе ожидания ТС. Всем больным кроме стандартных методов исследования выполняли синхронизированную с ЭКГ перфузионную томосцинтиграфию миокарда до и после начала КРТ. Кардиомиопатии диагностированы у 36 больных, разные формы ИБС – у 17 больных. Из них 9 женщин и 45 мужчин в возрасте от 24 до 75 лет, больных СН с блокадой левой ножки пучка Гиса и продолжительностью QRS не менее 120 мсек. ФВ ЛЖ исходно не превышала 35%. Период наблюдения составил 2 года после начала КРТ. Результаты разделили на две группы. Группа 1 – больные, которым, несмотря на КРТ, потребовалась ТС в течение 2 лет (11 человек). Группу 2 составили больные, у которых прирост ФВ ЛЖ после КРТ составил не менее 10% (28 человек). При сравнении исходных и конечных показателей в группах с помощью критерия Май- на–Уитни наиболее значительные отличия были выявлены при оценке соотношения уровней перфузии миокарда ЛЖ и ПЖ. При снижении соотношения перфузии боковая стенка ЛЖ/боковая стенка ПЖ � 2,0 снижается эффективность КРТ, и в течение 2 лет возникает необходимость в трансплантации сердца. 
 
Publisher V.I.Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs
 
Contributor —
—
 
Date 2014-05-28
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/192
10.15825/1995-1191-2012-3-60-68
 
Source Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs; Том 14, № 3 (2012); 60-68
Вестник трансплантологии и искусственных органов; Том 14, № 3 (2012); 60-68
2412-6160
1995-1191
10.15825/1995-1191-2012-3
 
Language rus
 
Relation http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/192/134
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).