Record Details

Lacrimal bypass surgery in endoscopic dacryocystorhinostomy

Ophthalmology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Lacrimal bypass surgery in endoscopic dacryocystorhinostomy
Возможности формирования пластического анастомоза при технологии эндоскопической дакриоцисториностомии
 
Creator V. Obodov A.; Ekaterinburg Center IRTC «Eye Microsurgery, Bardina str., 4a; Ekaterinburg, 620149, Russia
M. Shlyakhtov I.; Ekaterinburg Center IRTC «Eye Microsurgery, Bardina str., 4a; Ekaterinburg, 620149, Russia
В. Ободов А.; Екатеринбургский Центр МНТ К «Микрохирургия глаза», Россия, ул. Бардина 4А, г. Екатеринбург, 620149, Российская Федерация
М. Шляхтов И.; Екатеринбургский Центр МНТ К «Микрохирургия глаза», Россия, ул. Бардина 4А, г. Екатеринбург, 620149, Российская Федерация
 
Subject virtual endoscopy; endoscopic dacryocystorhinoscopy; anasatomosis.
Виртуальная эндоскопия; эндоназальная эндоскопическая дакриоцисториностомия; пластический анастомоз
 
Description Background: Optimal placement of dacryostoma and minimally invasive non-traumatic bypass surgery that creates an anastomosis between the lacrimal sac and the nasal cavity are important to prevent the recurrence of nasolacrimal duct obstruction. Aim: To develop a simplified technique of bypass creation. Methods: In addition to optic rhinoendoscopy, virtual endoscopy of lacrimal sac and nasal cavity was performed (n = 15). Virtual endoscopy is based on 3 D computer data processing with subsequent reconstruction of nasal cavity and lacrimal sac visualization. This provides 4 D movement effect mimicking optic endoscopy. Nasal mucosal flap was created using radio-wave Jawad tip, lacrimal sac flap was created through the canal using improved radio-wave tip. Flaps were fixed with Tissucol® bioglue. The whole surgery was performed under the control of video endoscope (Storz). Results: The analysis of virtual endoscopy protocols with visible projection of lacrimal sac on nasal cavity lateral wall enabled to select an optimal place for dacryostoma depending on the size and the placement of lacrimal sac. The use of curved radio-wave Jawad tip made possible to create mucosal periosteal flap in all patients. Transcanalicular radio-wave formation of the flap from lacrimal sac wall was easier and safer than endonasal one. Glue flap fixation was technologically easier than suturing.Conclusion: Radio-wave endoscopic nasal mucosal flap creation, radio-wave transcanalicular lacrimal sac flap creation, and flap gluing are a simple and safe method of anastomosis formation in endoscopic dacryocystorhinoscopy.
Важное значение в предупреждении рецидивов после эндоскопической дакриоцисториностомии (ЭДЦР) имеет проведение дакриостомы в оптимальном месте, а также малоинвазивное, нетравматичное выполнение самой технологии с формированием пластического анастомоза между слезным мешком и полостью носа.Цель: Предложить упрощенную методику формирования пластического анастомоза.Методы: Помимо оптической риноэндоскопии всем пациентам (15) была выполнена виртуальная эндоскопия полости носа и слезного мешка, основанная на компьютерной обработке 3 D изображений, полученных при компьютерной томографии, с последующим воссозданием носовой полости, визуализацией слезного мешка и получением эффекта продвижения в формате 4 D, имитирующего оптическую эндоскопию. Формирование лоскута слизистой носа выполняли с помощью радиоволнового наконечника Джавата, а лоскута слезного мешка — с помощью усовершенствованного радиоволнового наконечника трансканаликулярно. Фиксацию лоскутов осуществляли с помощью биоклея Тиссукол. Все этапы операции выполняли под контролем видеоэндоскопа Storz. Результаты: Просмотр протоколов виртуальной эндоскопии с видимой проекцией слезного мешка на латеральной стенке носовой полости позволил спланировать и выполнить пластическую дакриостому в оптимальном месте с учетом размеров и положения слезного мешка. Выкраивание слизисто-надкостничного лоскута с помощью Г- образного радиоволнового наконечника Джавата дало возможность во всех случаях сформировать этот лоскут для пластического анастомоза. Трансканаликулярная радиоволновая выкройка лоскута из стенки слезного мешка выполнялась легче и безопаснее, чем эндоназальная. Клеевой способ фиксации лоскутов оказался проще в исполнении, чем ранее применявшийся шовный.Заключение. Радиоволновое эндоназальное выкраивание лоскута слизистой носа, радиоволновое трансканаликулярное формирование лоскута стенки слезного мешка и клеевая фиксация лоскутов составляют надежную, несложную в исполнении методику формирования пластического анастомоза при ЭДЦР.
 
Publisher Ophthalmology
 
Contributor —
—
 
Date 2015-01-14
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
application/pdf
 
Identifier http://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/206
10.18008/1816-5095-2014-4-54-58
 
Source Ophthalmology; Том 11, № 4 (2014); 54-58
Офтальмология; Том 11, № 4 (2014); 54-58
2500-0845
1816-5095
10.18008/1816-5095-2014-4
 
Language rus
eng
 
Relation http://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/206/215
http://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/206/231
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).