Record Details

Scleral crosslinking with riboflavin and ultraviolet A (UVA). A review

Ophthalmology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Scleral crosslinking with riboflavin and ultraviolet A (UVA). A review
Кросслинкинг склеры с рибофлавином и ультрафиолетом А (UVA). Обзор литературы
 
Creator M. Bikbov M.; Ufa Eye Research Institute
V. Surkova K.; Ufa Eye Research Institute
E. Usubov L.; Ufa Eye Research Institute
M. Astrelin N.; Ufa Eye Research Institute
М. Бикбов М.; Государственное бюджетное учреждение «Уфимский НИИ глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан»
В. Суркова К.; Государственное бюджетное учреждение «Уфимский НИИ глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан»
Э. Усубов Л.; Государственное бюджетное учреждение «Уфимский НИИ глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан»
М. Астрелин Н.; Государственное бюджетное учреждение «Уфимский НИИ глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан»
 
Subject crosslinking;cross-linking;sclera;progressive myopia;biomechanical strength;ultraviolet A;riboflavin;collagen;occlusion-induced myopia;rabbit model;Young’s modulus;light;electron;atomic force;microscopy;retina damage;cornea damage;keratoconus;collagen fiber diameter
кросс-линкинг;кросслинкинг;склера;прогрессирующая миопия;близорукость;биомеханическая прочность;ультрафиолет А;рибофлавин;коллаген;моделирование миопии;модуль Юнга;световая микроскопия;электронная микроскопия;атомно-силовая микроскопия;повреждение сетчатки;повреждение роговицы;кератоконус;диаметр коллагеновых волокон
 
Description Crosslinking is a formation of chemical bonds between large molecules. It makes material stronger. Corneal crosslinking with riboflavin and ultraviolet A (UVA) has been successfully used in keratectasia treatment since 2003. There are some presuppositions of the scleral crosslinking successful using in the progressive myopia, characterized by thinning and mechanical strength decrease of the sclera, as well as in corneal ectasia. Experimental investigations showed an increase in the mechanical strength of the sclera after crosslinking with riboflavin and UVA in vitro. At the same time there were no changes in the thickness of the sclera. Achieved biomechanical effect was constant over a time with interval during up to 8 months in rabbits in vivo. Scleral structure changes after crosslinking were studied with light, electron and atomic force microscopy. Dense collagen bundle at the same time with fibers diameter increase was observed. The spatial pattern of fibrils within crosslinked scleral tissue was tangled and running in different directions. Some authors found such side effects of the procedure as damage of the retina and cornea on the irradiation side because of the high irradiance and thinning of the sclera as a result of dehydration. The optimal duration of riboflavin instillation (20 minutes) and irradiation with 3 mW/cm² (40 minutes) were determined in the experiments. It was shown in vivo, that crosslinking of the sclera with riboflavin and UVA prevented the growth of the rabbit eyes in occlusion-induced myopia. There are several data about successful clinical using of the scleral crosslinking. However, only 6 patients (12 eyes) were observed, procedure parameters are not clear, follow-up period was only 6 months. Thus, now there are many unsolved questions about efficacy and safety of the scleral crosslinking with riboflavin and UVA. Experimental results encourage for a new method of the progressive myopia treatment will be created.
Кросслинкинг — это образование химических связей между крупными молекулами, которое, как правило, делает материал прочнее. Кросслинкинг роговичного коллагена с рибофлавином и ультрафиолетом А (UVA) успешно применяется для лечения кератэктазий с 2003 года. Имеется ряд предпосылок успешного использования кросслинкинга склеры в лечении прогрессирующей близорукости, при которой в склере наблюдается истончение и снижение биомеханической прочности ткани, так же как и в роговице при кератэктазиях. Экспериментальные исследования показали увеличение прочности склеры после кросслинкинга с рибофлавином и UVA in vitro. При этом не наблюдали изменения толщины склеры. Длительность достигнутого эффекта определена до 8 месяцев после процедуры на кроликах in vivo. Изменения структуры склеры после кросслинкинга изучены с помощью световой, электронной и атомно-силовой микроскопии. Выявлено более плотное расположение коллагеновых волокон, увеличение их диаметра, разнонаправленность и перекрещенность коллагеновых фибрилл. Среди побочных эффектов процедуры на кроликах in vivo, по данным некоторых авторов, выявлено повреждение сетчатки и роговицы на стороне облучения, связанное с высокой дозой излучения и истончением склеры в результате дегидратации. В эксперименте определены оптимальная продолжительность инстилляции рибофлавина (20 минут) и облучения ультрафиолетом А (40 минут) при стандартной мощности излучения 3 мВт/см². В эксперименте in vivo показано, что кросслинкинг склеры с рибофлавином и UVA препятствует росту глазного яблока кроликов при моделировании миопии с помощью окклюзии. Имеются единичные данные об успешном применении кросслинкинга склеры в клинике. Однако под наблюдением находилось лишь 6 пациентов (12 глаз), срок наблюдения составил 6 месяцев, не до конца ясна методика, по которой была проведена процедура. Таким образом, в настоящее время остается еще множество нерешенных вопросов, касающихся эффективности и безопасности применения кросслинкинга склеры с рибофлавином и UVA в клинике. Однако имеющиеся экспериментальные данные дают надежду на возможность создания нового метода лечения прогрессирующей близорукости.
 
Publisher Ophthalmology
 
Contributor —
—
 
Date 2016-01-08
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/270
10.18008/1816-5095-2015-4-4-8
 
Source Ophthalmology; Том 12, № 4 (2015); 4-8
Офтальмология; Том 12, № 4 (2015); 4-8
2500-0845
1816-5095
10.18008/1816-5095-2015-4
 
Language rus
 
Relation http://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/270/288
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).