Record Details

Optical coherence tomography and its role in the diagnosis of ocular hypertension, preperimetric and perimetric glaucoma

Ophthalmology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Optical coherence tomography and its role in the diagnosis of ocular hypertension, preperimetric and perimetric glaucoma
Оптическая когерентная томография и её роль в диагностике глазной гипертензии, препериметрической и периметрической глаукомы
 
Creator B. Angelov ; Department of Ophthalmology, Medical University, «Alexandrovska» Hospital, Sofia, Bulgaria, 1, St. Georgiy Sofiyskiy Str. Sofia, Bulgaria, 1434
K. Petrova ; Department of Ophthalmology, Medical University, «Alexandrovska» Hospital, Sofia, Bulgaria, 1, St. Georgiy Sofiyskiy Str. Sofia, Bulgaria, 1434
Б. Ангелов ; Кафедра офтальмологии Медицинского университета, УМБАЛ «Александровская», ул. Святого Георгия Софийского, д. 1, София, 1434, Болгария
К. Петрова ; Кафедра офтальмологии Медицинского университета, УМБАЛ «Александровская», ул. Святого Георгия Софийского, д. 1, София, 1434, Болгария
 
Subject sensitivity;specificity;ganglion cell complex;optical coherence tomography;ocular hypertension;glaucoma
чувствительность;специфичность;оптическая когерентная томография;глазное давление;глаукома
 
Description Aim. To study diagnostic capabilities of OCT parameters (ganglion cell complex/GCC and retinal nerve fiber layer/RNFL) and their ability to discriminate between normal and ocular hypertension (OH), preperimetric glaucoma (PPG), and early, moderate, and advanced perimetric glaucoma (PG) eyes. Material and methods. 353 eyes enrolled in the study were divided into six groups: OH (32 eyes), PPG (46 eyes), early PG (104 eyes), moderate PG (54 eyes), advanced PG (60 eyes), and healthy individuals (57 eyes). Complete eye examination including standard automated perimetry and OCT was performed. Avg. GCC, Inf. GCC, Sup. GCC, GLV, FLV, and Avg., Sup. and Inf. RNFL (ONH map) were measured. ROC curves were constructed. Sensitivity and specificity of each parameter, positive (PLR) and negative likelihood ratio (NLR) were analyzed. Results. In OH group, sensitivity and specificity of all parameters were above 66% (> 98% for FLV and GLV). In PPG group, sensitivity and specificity were above 82% (>91% for GLV, Avg. GCC Avg. RNFL and Sup. RNFL). In OH group, GLV and Inf. GCC were the most accurate diagnostic parameters (0.795 and 0.790, respectively). In PPG group, GLV was the most accurate diagnostic parameter (0.981). In early PG group, maximum sensitivity and specificity were found for Inf. GCC (91%). In moderate PG group, maximum sensitivity and specificity were found for the Avg. GCC (98%). In early and moderate PG groups, GLV was the most accurate diagnostic parameter (0.971 and 0.999, respectively). In advanced PG group, sensitivity and specificity of all parameters were about 100%. In advanced PG groups, Avg. RNFL and Inf. RNFL were the most accurate diagnostic parameters (1.0). Conclusions. In PPG and PG groups, high sensitivity and specificity of GCC map and RNFL map parameters as well as their very high diagnostic accuracy (more than 0.90) was demonstrated. In OH group, the diagnostic accuracy of these parameters was lower (0.66). GCC map and RNFL map parameters are characterized by high and comparable diagnostic abilities irrespective of glaucoma damage severity. ОСТ is a valuable diagnostic method of early glaucomatous changes detection in OH and PPG. Diagnostic capabilities of the parameters improve as disease severity increases. 
Цель. Оценить диагностические возможности и информативность параметров карт GCC и RNFL, анализируемых посредством оптической когерентной томографии (ОКТ), и их дифференциально-диагностический потенциал у лиц с офтальмогипертензией, пациентов с препериметрической глаукомой и периметрически верифицированной начальной, развитой и далеко зашедшей глаукомой. Материалы и методы. Проанализированы данные обследований 353 глаз. Пациенты были разделены на 6 групп: офтальмогипертензия (32 глаза), препериметрическая глаукома (46 глаз), начальная глаукома (104 глаза), развитая глаукома (54 глаза), далеко зашедшая глаукома (60 глаз) и клинически здоровые глаза (57 глаз). Во всех случаях проводилось стандартное офтальмологическое обследование, автоматизированная периметрия и ОКТ. Анализировались параметры Avg. GCC, Inf. GCC, Sup. GCC, GLV, FLV и Avg., Sup. и Inf. RNFL (карта ONH). Для каждого параметра определялись чувствительность, специфичность, положительный (PLR) и отрицательный коэффициенты вероятности (NLR) и выстраивалиcь графики ROC. Результаты. Чувствительность и специфичность изучаемых параметров в группе офтальмогипертензии превышает 66% (для FLV и GLV > 98%), а в группе препериметрической глаукомы составляет более 82% (для GLV, Avg. GCC, Avg. RNFL и Sup. RNFL > 91). При начальной глаукоме максимальной чувствительностью и специфичностью характеризуется Inf. GCC (91%), а при развитой глаукоме — Avg. GCC (98%). При далеко зашедшей глаукоме чувствительность и специфичность большинства параметров достигают 100%. В случае офтальмогипертензии максимальный диагностический потенциал характерен для GLV (0,795) и Inf. GCC (0,790), а в случае препериметрической глаукомы — для GLV (0,981). При начальной и развитой глаукоме наилучшими диагностическими возможностями обладает GLV (0,971 и 0,999, соответственно), а при далеко зашедшей глаукоме — Avg. RNFL и Inf. RNFL (1,0). Заключение. При препериметрической и верифицированной глаукоме все параметры карт GCC и RNFL имеют высокие чувствительность и специфичность и высокий диагностический потенциал (более 0,90). При офтальмогипертензии диагностический потенциал показателей меньше (порядка 0,66). Диагностические возможности параметров карт GCC и RNFL сопоставимы и высоки вне зависимости от степени глаукомного повреждения. ОКТ позволяет выявлять ранние структурные изменения у лиц с офтальмогипертензией и препериметрической глаукомой. По мере прогрессирования глаукомных изменений диагностический потенциал анализируемых параметров увеличивается. 
 
Publisher Ophthalmology
 
Contributor —
—
 
Date 2015-03-31
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/224
10.18008/1816-5095-2015-1-46-56
 
Source Ophthalmology; Том 12, № 1 (2015); 46-56
Офтальмология; Том 12, № 1 (2015); 46-56
2500-0845
1816-5095
10.18008/1816-5095-2015-1
 
Language rus
 
Relation http://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/224/246
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).