Record Details

MEDICAL AND SOCIAL VALUE OF AMETROPIA CORRECTION IN CHILDREN

Ophthalmology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title MEDICAL AND SOCIAL VALUE OF AMETROPIA CORRECTION IN CHILDREN
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ РОЛЬ КОРРЕКЦИИ АМЕТРОПИЙ У ДЕТЕЙ
 
Creator E. Markova Yu.; Peoples Friendship University of Russia
O. Kurganova V.; Children’s Medical Center of the Presidential Administration of Russian Federation, Moscow
L. Bezmel’nitsyna Yu.; N.A. Semashko Research Institute of Public Health, Moscow
D. Meshkov O.; N.A. Semashko Research Institute of Public Health, Moscow
L. Venediktova V.; Pediatric Polyclinic № 12, Branch № 1, Moscow
Е. Маркова Ю.; Российский университет дружбы народов
О. Курганова В.; Детский медицинский центр Управления делами Президента Российской Федерации, Москва
Л. Безмельницына Ю.; Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья им. Н. А. Семашко, Москва
Д. Мешков О.; Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья им. Н. А. Семашко, Москва
Л. Венедиктова В.; Филиал № 1 Детской городской поликлиники № 12, Москва
 
Subject ametropia; strabismus; binocular vision; amblyopia; economic aspects; medical costs
аметропия; косоглазие; бинокулярное зрение; амблиопия; экономические аспекты; медицинские затраты
 
Description Aim. To analyze the impact of early ametropia detection on clinical and economic treatment aspects. Patients and methods. Retrospectively, quality of ophthalmological care in 60 children aged 6-8 with ametropia and strabismus was analyzed. All children were divided into three groups depending on age, refractive error and year at which treatment was initiated. In group 1 (30 children), refractive error and strabismus were diagnosed at the first year of life. In group 2 (18 children), refractive error and strabismus were diagnosed at the age of 1-3 years. In group 3 (12 children), glasses were prescribed at the age of 3-7 years. Retrospective analysis of primary medical records of enrolled patients was performed. All diagnostic and treatment methods that were applied as well as treatment results performed at the age of 6-8 were considered. The study of economic aspects considered the rates of ophthalmological examinations and pleoptic and orthoptic treatment courses as well as need in surgery. Direct medical costs were calculated for mediumterm prospects (3-5 years). Results. Early detection of refractive errors prevents amblyopia, binocular vision impairment, and strabismus. Uncorrected refractive errors in children are characterized by high economic and social burden (i.e., the higher is the age at which refractive error was revealed, the higher treatment costs are). Ametropia diagnosis in children requires special skills, hence, dilated eye exam must be performed by pediatric ophthalmologist but not by an orthoptist. Early diagnosis of refractive errors and strabismus provides accurate glass correction and timely therapy thus reducing treatment costs. Conclusions. In terms of clinical and economic efficacy, optimal age of refractive error detection is less than 1 year. Increase in diagnostic costs is compensated by good clinical outcomes and decrease in costs of managing complications and non-medical costs associated with reduced quality of life of patients and their families. 
Цель. Оценка влияния сроков выявления аметропий на клинические и экономические аспекты проводимого лечения. Пациенты и методы. Проведен ретроспективный анализ качества оказания офтальмологической помощи (анализ первичной медицинской документации) 60 детей с аметропией и косоглазием в возрасте от 6 до 8 лет. Все дети были разделены на 3 группы с учетом возраста, выявленной аномалии рефракции и сроков начала лечения: в группе 1 (30 человек) аномалия рефракции и косоглазие были выявлены на первом году жизни, в группе 2 (18 человек) аномалия рефракции и косоглазие были выявлены в возрасте от 1 до 3 лет, в группе 3 (12 человек) очковая коррекция была назначена в возрасте от 3 до 7 лет. Выполнен ретроспективный анализ первичной медицинской документации пациентов, включенных в исследование, при этом были учтены все использованные методы диагностики и лечения, а также результаты проведенного комплекса лечения в возрасте 6‑8 лет. Для изучения экономических аспектов проблемы учитывали кратность осмотров специалистом, частоту курсов плеопто-ортоптического лечения, необходимость хирургического пособия. Прямые медицинские затраты на лечение пациента рассчитывали в среднесрочной перспективе (3‑5 лет). Результаты. Раннее выявление аномалий рефракции является профилактикой возникновения амблиопии, нарушений бинокулярного зрения и развития косоглазия. Некорректированные аномалии рефракции у детей характеризуются высоким уровнем экономического и социального бремени болезни (чем старше возраст выявления аномалий рефракции, тем больше расходов на лечение). Диагностика аметропий у детей требует достаточного навыка у специалиста, поэтому осмотр должен проводиться врачом (детским офтальмологом), а не ортоптистом, в условиях циклоплегии. Раннее выявление аномалий рефракции и косоглазия позволяет назначить адекватную оптическую коррекцию, своевременное лечение, а в дальнейшем — сократить расходы, связанные с лечением. Заключение. Оптимальный 5 l с позиции клинической и экономической эффективности возраст пациентов для выявления аномалий реф- ракции — до 1 года. Повышение затрат на диагностику компенсируется успешными клиническими результатами с последующим сокращением расходов, связанных с лечением осложнений и уменьшением немедицинских затрат, ассоциированных со снижением качества жизни как са- мих пациентов, так и членов их семьи.
 
Publisher Ophthalmology
 
Contributor

 
Date 2015-07-04
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion

 
Format application/pdf
 
Identifier http://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/248
10.18008/1816-5095-2015-2-83-87
 
Source Ophthalmology; Том 12, № 2 (2015); 83-87
Офтальмология; Том 12, № 2 (2015); 83-87
2500-0845
1816-5095
10.18008/1816-5095-2015-2
 
Language rus
 
Relation http://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/248/269
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).