Laser photocoagulation for retinal vein occlusion
Ophthalmology
View Archive InfoField | Value | |
Title |
Laser photocoagulation for retinal vein occlusion
Метод лазеркоагуляции в лечении окклюзий вен сетчатки |
|
Creator |
K. Mirzabekova A.; Research Institute of Eye Diseases, 11A, Rossolimo Str. Moscow, 119021, Russia
К. Мирзабекова А.; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт глазных болезней», ул. Россолимо, д. 11A, 119021, Москва, Россия |
|
Subject |
retinal vein occlusion; complex treatment; laser photocoagulation
тромбоз вен сетчатки; комбинированная терапия; лазерное лечение |
|
Description |
Retinal vein occlusion (RVO) is one of the leading causes of permanent vision loss. In adults, central retinal vein occlusion (CRVO) occurs in 1.8% while branch retinal vein occlusion (BRVO) occurs in 0.2%. Treatment strategy and disease prognosis are determined by RVO type (ischemic/non-ischemic). Despite numerous studies and many current CRVO and BRVO treatment approaches, the management of these patients is still being debated. Intravitreal injections of steroids (triamcinolone acetate, dexamethasone) and vascular endothelial growth factor (VEGF) inhibitors (bevacizumab, ranibizumab) were shown to be fairly effective. However, it is unclear whether anti-VEGF agents are reasonable in ischemic RVOs. Laser photocoagulation remains the only effective treatment of optic nerve head and/or retinal neovascularization. Laser photocoagulation is also indicated for the treatment of macular edema. Both threshold and sub-threshold photocoagulation may be performed. Photocoagulation performed with argon (514 nm), krypton (647 nm), or diode (810 nm) laser for macular edema provides similar results (no significant differences). The treatment may be complex and include medication therapy and/or surgery. Medication therapy includes anti-aggregant agents and antioxidants, i.e., emoxypine which may be used in acute RVO as well as in post-thrombotic retinopathy.
Окклюзия вен сетчатки занимает одно из лидирующих мест среди причин стойкого снижения зрения. Уровень распространенности тромбозов ветвей центральной вены сетчатки (ЦВС) среди взрослого населения составляет 1,8%, тромбозов ЦВС — 0,2%. Принципиальное значение для определения тактики лечения и прогноза течения заболевания имеет выделение ишемического и неишемического типов тромбозов вен сетчатки. Несмотря на большое количество исследований и существующих современных методов лечения окклюзий ЦВС и ее ветвей, устоявшегося мнения по поводу ведения больных с данной патологией нет. Определенный клинический успех достигнут при интравитреальном введении кортикостероидов (триамцинолона ацетонид, препараты, содержащие дексаметазон) и ингибиторов сосудистого эндотелиального фактора роста/VEGF (бевацизумаб, ранибизумаб). Однако остается неясным, насколько оправдано использование анти-VEGF препаратов при ишемических окклюзиях вен сетчатки. Лазеркоагуляция остается единственным эффективным методом лечения при наличии неоваскуляризации на диске зрительного нерва и/или сетчатке. Также лазерное вмешательство остается актуальным в лечении макулярного отека. При этом могут использоваться как пороговые, так и субпороговые режимы коагуляции. Статистические различия между результатами лазеркоагуляции по типу «решетки», выполняемой при макулярном отеке на аргоновом лазере с длиной волны 514 нм, криптоновом лазере с длиной волны 647 нм и диодном лазере с длиной волны 810 нм, отсутствуют. В ряде случаев терапия может быть комбинированной и включать в себя, помимо лазерного вмешательства, лекарственное и/или хирургическое лечение. Медикаментозная терапия предполагает назначение антиагрегантных средств и препаратов из группы антиоксидантов, в частности, эмоксипина, который может использоваться как в острую фазу заболевания, так и при лечении посттромботической ретинопатии. |
|
Publisher |
Ophthalmology
|
|
Contributor |
—
— |
|
Date |
2015-03-31
|
|
Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion — — |
|
Format |
application/pdf
|
|
Identifier |
http://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/222
10.18008/1816-5095-2015-1-33-38 |
|
Source |
Ophthalmology; Том 12, № 1 (2015); 33-38
Офтальмология; Том 12, № 1 (2015); 33-38 2500-0845 1816-5095 10.18008/1816-5095-2015-1 |
|
Language |
rus
|
|
Relation |
http://www.ophthalmojournal.com/opht/article/view/222/244
|
|
Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|