Gas Exchange and Mechanical Properties of the Lung in Miners with Severe Concomitant Injury
General Reanimatology
View Archive Info| Field | Value | |
| Title |
Gas Exchange and Mechanical Properties of the Lung in Miners with Severe Concomitant Injury
Особенности газообмена и механических свойств легких у шахтёров при тяжелой сочетанной травме |
|
| Creator |
V. Moroz V.; Research Institute of General Reanimatology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
Yu. Churlyaev A.; Branch of the Research Institute of General Reanimatology, Russian Academy of Medical Sciences, Novokuznetsk V. Kiselev N; Branch of the Research Institute of General Reanimatology, Russian Academy of Medical Sciences, Novokuznetsk P. Sitnikov G; Branch of the Research Institute of General Reanimatology, Russian Academy of Medical Sciences, Novokuznetsk L. Redkokasha Yu.; Branch of the Research Institute of General Reanimatology, Russian Academy of Medical Sciences, Novokuznetsk В. Мороз В.; ГУ НИИ общей реаниматологии РАМН, Москва Ю. Чурляев А.; Филиал ГУ НИИ общей реаниматологии РАМН, Новокузнецк В. Киселев В.; Филиал ГУ НИИ общей реаниматологии РАМН, Новокузнецк П. Ситников Г.; Филиал ГУ НИИ общей реаниматологии РАМН, Новокузнецк Л. Редкокаша Ю.; Филиал ГУ НИИ общей реаниматологии РАМН, Новокузнецк |
|
| Subject |
severe concomitant injury; respiratory failure; gas exchange; pulmonary mechanical properties; miners
тяжелая сочетанная травма; дыхательная недостаточность; газообмен; механические свойства легких; шахтеры |
|
| Description |
Objective: to study the specific features of pulmonary gas exchange and mechanical properties in various manifestations of respiratory failure in miners with severe concomitant injury, who have a service length of 10 years or more, in order to optimize respiratory support.Subjects and methods. Pulmonary gas exchange and mechanical properties were studied over time in the presence of respiratory failure (acute lung injury/acute respiratory distress syndrome) in 34 miners and 36 victims (a control group) with severe concomitant injury who had no underground service length. Both groups were matched in age, severity and nature of traumatic lesions and surgical interventions. Pulmonary gas exchange and mechanical properties were evaluated by the following indices: oxygen fraction in an inspired gas mixture; hemoglobin saturation and partial arterial blood oxygen and carbon dioxide tension with the alveolar-arterial gradient being calculated by the oxygen level; oxygenation index; intrapulmonary shunting; statistical compliance and airways resistance.Results. The studies demonstrated that the miners, as compared with the controls, had more pronounced gas exchange changes within 5—7 post-traumatic days; later on (days 7—9) the above differences were undetectable. Impaired pulmonary mechanical properties in the miners persisted throughout the study while in the control group, their recovery started just on day 3. The course of respiratory failure in the miners was attributable to the baseline external respiratory function. Their respiratory support was performed during 14.5±1.4 days versus 9.5±1.9 days in the controls. In the miners, the mean bed-days at an intensive care unit were 18.5±2.2 whereas in the controls those were 12.3±2.1.Conclusion. More significant impairments of pulmonary gas exchange and mechanical properties are seen in the miners due to the background changes in external respiratory function in the development of respiratory function after severe concomitant traumatic lesions than in the victims without underground service length, which causes an increase in the duration of respiratory support and intensive care.
Цель исследования . Изучить особенности газообмена и механических свойств легких при различных проявлениях дыхательной недостаточности у шахтеров с тяжелой сочетанной травмой, имеющих подземный стаж работы 10 и более лет, для оптимизации респираторной поддержки.Материалы и методы. Проводилось исследование состояния газообмена и механических свойств лёгких в динамике при дыхательной недостаточности (ОПЛ/ОРДС) у 34 шахтеров и 36 пострадавших (контрольная группа) с тяжёлой сочетанной травмой, не имеющих подземного стажа работы. Обе группы были сопоставимы по возрасту, тяжести состояния, характеру травматических повреждений и оперативных вмешательств. Оценку газообмена и механических свойств легких проводили по следующим показателям: фракция кислорода во вдыхаемой газовой смеси; насыщение гемоглобина и парциальное давление кислорода и углекислого газа артериальной крови с расчётом альвеолярно-артериального градиента по кислороду; индекса оксигенации; степени внутрилегочного шунтирования; статического комплайнса и сопротивления дыхательных путей.Результаты. Проведенные исследования показали, что у шахтеров в сравнении с контрольной группой выявлялись более выраженные изменения газообмена в течение 5—7 суток посттравматического периода, в дальнейшем (7—9-е сутки) отмеченные различия не определялись. Нарушения механических свойств легких у шахтеров сохранялись на протяжении всего периода исследования, а в контрольной группе их восстановление начиналось уже с 3-х суток. Особенности течения дыхательной недостаточности у шахтеров объяснялись исходным функциональным состоянием системы внешнего дыхания. Респираторная поддержка у них проводилась в течение 14,5±1,4 суток в отличие от контрольной группы — 9,5±1,9. Средний койко-день в отделении реанимации у шахтеров составил 18,5±2,2, а в контрольной группе — 12,3±2,1.Заключение. У шахтеров вследствие фонового изменения функции внешнего дыхания при развитии дыхательной недостаточности после тяжелых сочетанных травматических повреждений наблюдаются более выраженные нарушения газообмена и механических свойств легких в сравнении с пострадавшими, не имеющими подземного стажа работы, что приводит к увеличению продолжительности респираторной поддержки и сроков интенсивной терапии. |
|
| Publisher |
FSBI "SRIGR" RAMS
|
|
| Contributor |
—
— |
|
| Date |
2007-12-20
|
|
| Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion Рецензированная статья |
|
| Format |
application/pdf
|
|
| Identifier |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/874
10.15360/1813-9779-2007-6-10-13 |
|
| Source |
General Reanimatology; Том III № 5-6 2007 г.; 10-13
Общая реаниматология; Том III № 5-6 2007 г.; 10-13 2411-7110 1813-9779 10.15360/1813-9779-2007-6 |
|
| Language |
rus
|
|
| Relation |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/874/775
|
|
| Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|