Multimodality Therapy for Chronic Pain Syndrome in Critical Lower Extremity Ischemia
General Reanimatology
View Archive InfoField | Value | |
Title |
Multimodality Therapy for Chronic Pain Syndrome in Critical Lower Extremity Ischemia
Мультимодальная терапия хронического болевого синдрома при критической ишемии нижних конечностей |
|
Creator |
I. Golub E.
A. Novikov Yu. L. Sorokina V. A. Neupokoeva V. И. Голуб Е. А. Новиков Ю. Л. Сорокина В. А. Неупокоева В. |
|
Description |
Objective: to evaluate the efficiency of multimodal epidural analgesia (EA) in patients with chronic critical lower extremity ischemia (CLEI) in the preoperative period. Subjects and methods. A prospective randomized controlled study was conducted in 150 patients.According to the anesthesia mode, the patients were divided into 5 groups: 1) EA with a local anesthetic; 2) EA in combination with a nonsteroidal anti-inflammatory drug (ketoprophen); 3) EA in combination with ketoprophen and subnarcotic doses of ketamine; 4) EA in combination with fentanyl and ketoprophen; 5) EA in combination with fentanyl, ketoprophen, and ketamine. Results. The developed procedure for prolonged multimodal EA allows the stabilization of hemodynamics, the concentration of cortisol and metabolites (glucose, lactate), and the values of regional blood flow. Conclusion. EA with a local anesthetic in combination with fentanyl, ketoprophen, and ketamine is the most effective method for analgesia in patients with CLEI in the preoperative period. Key words: multimodal analgesia.
Цель исследования — оценить эффективность мультимодальной эпидуральной анальгезии (ЭА) у больных с хронической критической ишемией нижних конечностей (КИНК) в предоперационном периоде. Материал и методы. Было проведено проспективное рандомизированное контролируемое исследование у 150 пациентов. В зависимости от способа проведенного обезболивания больные были разделены на пять групп. Проводилась ЭА местным анестетиком, ЭА в сочетании с НПВП (кетопрофен), ЭА в сочетании с кетопрофеном, субнаркотическими дозами кетамина, ЭА в сочетании с фентанилом и кетопрофеном, ЭА в сочетании с фентанилом, кетопро-феном и кетамином. Результаты. Разработанная методика продленной мультимодальной ЭА позволяет стабилизировать гемодинамику, концентрацию кортизола, метаболитов (глюкозы, лактата), показателей регионарного кровотока. Заключение. Наиболее эффективным методом анальгезии в предоперационном периоде у больных (КИНК) является ЭА местным анестетиком в сочетании с фентанилом, кетамином и кетопрофе-ном. Ключевые слова: мультимодальная анальгезия. |
|
Publisher |
FSBI "SRIGR" RAMS
|
|
Date |
2010-04-20
|
|
Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion Рецензированная статья |
|
Format |
application/pdf
|
|
Identifier |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/461
10.15360/1813-9779-2010-2-25 |
|
Source |
General Reanimatology; Том VI № 2 2010 г.; 25
Общая реаниматология; Том VI № 2 2010 г.; 25 2411-7110 1813-9779 10.15360/1813-9779-2010-2 |
|
Language |
rus
|
|
Relation |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/461/306
|
|
Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|