Record Details

The Analysis of the Risk Factors of Adverse Prognosis of Myocardial Infarction in the Acute Period

General Reanimatology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title The Analysis of the Risk Factors of Adverse Prognosis of Myocardial Infarction in the Acute Period
АНАЛИЗ ФАКТОРОВ РИСКА НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ПРОГНОЗА ТЕЧЕНИЯ ОСТРЕЙШЕГО ПЕРИОДА ИНФАРКТА МИОКАРДА
 
Creator A. Zakharova E.; A. S. Puchkov Station of emergency medical care, Department of Health of Moscow
E. Spiridonova A.; D. Rogachev Federal scientific clinical centre of pediatric Hematology, Oncology and Immunology, Ministry of Health of Russia;
A.I. Evdokimov Moscow State University of medicine and dentistry, Ministry of Health of Russia
N. Plavunov F.; A. S. Puchkov Station of emergency medical care, Department of Health of Moscow;
A.I. Evdokimov Moscow State University of medicine and dentistry, Ministry of Health of Russia
Yu. Nikiforov V.; V. A. Negovsky Research Institute of General Reanimatology
E. Avdeeva D.; A.I. Evdokimov Moscow State University of medicine and dentistry, Ministry of Health of Russia
M. Lagutin B.; M. V. Lomonosov Moscow State University
А. Захарова Е.; Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова
Департамента здравоохранения г. Москвы
Е. Спиридонова А.; Федеральный научно клинический центр детской гематологии,
онкологии и иммунологии им. Д. Рогачева Минздрава России;
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Минздрава России
Н. Плавунов Ф.; Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова
Департамента здравоохранения г. Москвы;
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Минздрава России
Ю. Никифоров В.; НИИ общей реаниматологии им. В. А. Неговского
Е. Авдеева Д.; Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Минздрава России
М. Лагутин Б.; Московский государственный университет им. М. В. Ломоносова
 
Subject acute myocardial infarction; circulatory arrest
острый инфаркт миокарда; остановка кровообращения
 
Description The aim was to identify the risk factors contributed to adverse outcome of myocardial infarction (MI) in the acute period of the disease at a prehospital stage.Materials and methods. The study included the call cards of specialized resuscitation and anesthesia units of the budgetary institution A. S. Puchkov «Station of emergency medical care», to patients with complicated MI. The study included two groups of patients. The first group comprized of patients with complicated MI which resulted in circulatory arrest (n=184), the second group (the group of comparison) included patients with com plicated MI without the outcome in circulatory arrest (n=271). Statistical processing of the material: significance of differences between two binomial observations was evaluated by the Barnard's Exact Test.The results of the research. The presence of risk of MI complication as a stopping of blood circulation was confirmed in patients of the age group of 40—60 years (P=0.01). Patients with MI complicated by a circulatory arrest was characterized by a significantly greater intensity of pain syndrome (the pain intensity of 9—10 points was typ ical for 11,2% and 3% of patients of the group with circulatory arrest and the group of comparison, respectively; P< 0.001). The combination of clinical manifestations of alveolar pulmonary edema and arrhythmia occurred in 50% of patients with circulatory arrest, resulted in poor prognosis (the frequency of same parameters in a control group was 28,7%, P=0.018). Tachysystolic arrhythmia was the most common form of alteration at a circulatory arrest.Conclusions. The risk factors for MI adverse outcome in acute period included age from 40 to 60 years, pain of high intensity, presence of cardiogenic shock in combination with alveolar pulmonary edema and tachyarrhythmia.
Цель — выявление факторов риска неблагоприятного исхода инфаркта миокарда в острейшем периоде течения заболевания на догоспитальном этапе.Материалы и методы. Материалом исследования являлись карты вызова специализированных реанимационно-анестезиологических бригад ГБУ города Москвы «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А. С. Пучкова» Департамента здравоохранения города Москвы к больным с осложненным течением инфаркта миокарда. Исследование выполнили в двух группах больных. Первая группа — осложненное течение острейшего периода инфаркта миокарда с исходом в остановку кровообращения (n=184), вторая группа (группа сравнения) — осложненное течение острейшего течения инфаркта миокарда без исхода в остановку кровообращения (n=271). Статистическая обработка материала: для выявления значимого различия двух биномиальных наблюдений применяли точный критерий Барнарда (Barnard's Exact Test).Результаты исследований. Выявили наличие достоверно подтвержденного (р=0,010) риска осложненного течения острейшего периода инфаркта миокарда с исходом в остановку кровообращения в возрастной группе от 40 до 60 лет. Группа больных с инфарктом миокарда, осложненным остановкой кровообращения, характеризовалась значительно и достоверно большей интенсивностью болевого синдрома (интенсивность болевого синдрома 9—10 баллов: группа больных с остановкой кровообращения — 11,2%, группа сравнения — 3%, р=0,000). Зафиксированное у 50% больных с остановкой кровообращения сочетание клинических проявления альвеолярного отека легких и аритмии указывает на неблагоприятный прогноз (группа сравнения — 28,7% случаев, р=0,018). Тахисистолия была наиболее распространенной формой нарушения ритма в момент остановки кровообращения.Заключение. Факторами риска неблагоприятного исхода осложненного инфаркта миокарда в острейшем периоде являются: возраст от 40 до 60 лет, болевой синдром высокой интенсивности, наличие кардиогенного шока в сочетании с альвеолярным отеком легких и тахиаритмией.
 
Publisher FSBI "SRIGR" RAMS
 
Contributor —
—
 
Date 2016-02-17
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
Рецензированная статья
 
Format application/pdf
application/pdf
 
Identifier http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1511
10.15360/1813-9779-2016-1-50-60
 
Source General Reanimatology; Том 12, № 1 (2016); 50-60
Общая реаниматология; Том 12, № 1 (2016); 50-60
2411-7110
1813-9779
10.15360/1813-9779-2016-1
 
Language rus
eng
 
Relation http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1511/962
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1511/973
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).