Efficiency of Cardiotropic Therapy in Neonatal Infants with Posthypoxic Myocardial Damage
General Reanimatology
View Archive Info| Field | Value | |
| Title |
Efficiency of Cardiotropic Therapy in Neonatal Infants with Posthypoxic Myocardial Damage
Эффективность кардиотрофной терапии у новорожденных с постгипоксическим повреждением миокарда |
|
| Creator |
Yu. Belova N.
A. Tarasova A. I. Ostreikov F. Ю. Белова Н. А. Тарасова А. И. Острейков Ф. |
|
| Description |
Objective: to define the optimal tranexamic acid dosage regimen to reduce perioperative blood loss during total endo-prosthetic hip joint replacement (TEHJR). Subjects and methods. A randomized controlled trial enrolled 90 patients admitted for elective primary cementless TEHJR. Prior to surgery, all the patients were given an intravenous bolus injection of tranexamic acid in a dose of 1 g. A day before surgery, the patients were divided into 3 groups of 30 subjects each. In Group 1, tranexamic acid was administered only before incision of the skin. In Group 2, a second bolus of tranexamic acid 1 g was injected 3 hours after start of surgery. In Group 3, 1 g of tranexamic acid was readminis-tered 6 hours following surgery if drainage blood loss volume exceeded 200 ml. Results. No statistically significant differences were found between the study patient groups in terms of the amount of blood loss, the blood levels of hemoglobin, needs for hemotransfusion therapy, and the frequency of postoperative complications. Conclusion. A second bolus of tranexamic acid 1 g does not reduce the amount of blood loss as compared to a single preoperative bolus dose of tranexamic acid 1 g during elective primary cementless TEHJP. Key words: tranexamic acid, endoprosthetic hip joint replacement, blood loss.
Цель исследования — оценка эффективности кардиотрофной терапии у новорожденных с тяжелыми формами пост-гипоксической ишемии миокарда и усовершенствование критериев оценки тяжести заболевания, которые давали бы возможность дифференцированного подхода к терапии этого состояния. Материал и методы. Проведена оценка эффективности кардиотрофной терапии у 53-х новорожденных детей с постгипоксической ишемией миокарда. 30 (56,6%) новорожденных в качестве кардиотрофной поддержки получали фосфокреатинин в дозе 30 мг/кг в сутки курсом 3 дня, 23 (43,4%) ребенка — рибоксин в дозе 15—20 мг/кг. Результаты. Установлено, что применение фосфо-креатинина более эффективно, чем использование рибоксина и способствует улучшению показателей биохимического состава крови, уменьшению изменений на ЭКГ, внутрисердечной гемодинамики, что в свою очередь позволяет сократить время пребывания на аппарате искусственной вентиляции с 11-и до 8,25-и дней, время введения допамина — с 8-и до 6-и дней, дозы допамина от 2 до 5 мкг/кг/мин. Заключение. Данная работа дает возможность сделать заключение о необходимости комплексного подхода к диагностике постишемических поражений миокарда, включая не только клиническую картину, но и комплекс биохимических маркеров ишемии и динамику ЭКГ и ЭХО КГ в 1-й, 3-й и потом каждые 5—7 дней, сочетанное применение кардиотонической (допамина) и кардиотрофической (фосфокреа-тинина) терапии, использование фосфокреатинина как можно в более ранние сроки поступления ребенка в отделение реанимации (после перенесенной гипоксии) улучшает показатели работы сердца новорожденного. Положительная динамика отмечается как по ЭКГ, ЭХО КГ, биохимическим показателям (ЛДГ, АЛТ, АСТ, коэффициент Ритиса). Ключевые слова: постгипоксическая ишемия миокарда, новорожденные, фосфокреатинин. |
|
| Publisher |
FSBI "SRIGR" RAMS
|
|
| Date |
2011-08-20
|
|
| Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion — |
|
| Format |
application/pdf
|
|
| Identifier |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/278
10.15360/1813-9779-2011-4-38 |
|
| Source |
General Reanimatology; Том VII № 4 2011 г.; 38
Общая реаниматология; Том VII № 4 2011 г.; 38 2411-7110 1813-9779 10.15360/1813-9779-2011-4 |
|
| Language |
rus
|
|
| Relation |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/278/254
|
|
| Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|