Drug Prevention of Reperfusion Lesions during Thrombolytic Therapy for Myocardial Infarction
General Reanimatology
View Archive Info| Field | Value | |
| Title |
Drug Prevention of Reperfusion Lesions during Thrombolytic Therapy for Myocardial Infarction
Медикаментозная профилактика реперфузионных повреждений при тромболитической терапии инфаркта миокарда |
|
| Creator |
G. Boyarinov A.
A. Usanova A. I. Kotlov S. A. Saushev S. A. Komkov P. Г. Бояринов А. А. Усанова А. И. Котлов С. А. Саушев С. А. Комков П. |
|
| Description |
Objective: to evaluate the efficacy of mexicor used to protect cardiac metabolism in patients with myocardial infarction during thrombolytic therapy with streptokinase. Subjects and methods. Fifty-four patients (mean age 51.2±5.5 years) with myocardial infarction, who underwent thrombolytic therapy with streptokinase from 30 minutes to 2 hours after the onset of the disease, were examined and cured. During the basic treatment, 28 patients received the mexicor regimen: 5—6 mg/kg intravenously before thrombolysis, then 50 mg/day as continuous infusions for 3 days with its further use as 200-mg capsules thrice daily until they were discharged from hospital. The time course of changes in £ST, the parameters of cardiac hemodynamics, systemic circulation, the activities of creatine phosphokinase-MB and malondi-aldehyde, and the values of the antioxidant system were analyzed during and after thrombolysis. Results. It was established that after administration of mexicor, the patients showed a less pronounced tendency for hypodynamic circulation and postinfarction left ventricular dilatation at the thrombolytic stages and in the postperfusion period. The frequency of high-grade reperfusion arrhythmias (after B. Lown) was 2.18-fold less and the rate of ST-segment isoelectric line achievement was higher. During hospital mexicor treatment, the frequency of heart failure and postinfarct angina pectoris episodes was decreased from 30.8 to 17.7% and from 19.2 to 10.7%, respectively; recurrent infarctions occurred 2.68-fold less frequently. Conclusion. The use of mexicor during thrombolytic therapy for myocardial infarction promotes cardiac metabolic protection during and after thrombolysis. Administration of mexicor results in a more complete recovery of cardiovascular function, cardiac hemodynamics, and metabolism in patients after thrombolysis and favors a reduction in the number of disease complications in the hospital treatment stage. Key words: myocardial infarction, thrombolysis, reperfusion, mexicor, streptokinase.
Цель исследования — определить эффективность метаболической защиты сердечной мышцы мексикором у больных инфарктом миокарда при тромболитической терапии стрептокиназой. Материал и методы. Обследовано и пролечено 54 пациента (средний возраст 51,2±5,5 лет) с инфарктом миокарда, которым в интервале от 30 минут до 2 часов от начала заболевания проводилась тромболитическая терапия стрептокиназой. 28 человек на фоне основного лечения получали мексикор по схеме: 5—6 мг/кг внутривенно до начала тромболизиса, затем в течение 3-х суток 50 мг/час в виде непрерывной инфузии с последующим приемом по 200 мг 3 раза в день в виде капсул до выписки из стационара. На этапах тромболизиса и после него анализировалась динамика £ST, показателей кардиогемодинамики, системного кровообращения, активности КФК-МБ, МДА и показателей антиоксидантной системы. Результаты. Установлено, что на этапах тромболизиса и в постреперфузионном периоде на фоне введения мексикора у пациентов менее выражена наклонность к гиподинамии кровообращения и постинфарктной дилятации ЛЖ. Частота реперфузионных аритмий высоких градаций (по В. Lown) была в 2,18 раз меньше, а скорость достижения изоэлектричности сегмента ST — выше. За период лечения в стационаре частота эпизодов сердечной недостаточности на фоне применения мексикора уменьшилась с 30,8 до 17,7%, постинфарктной стенокардии — с 19,2 до 10,7%, рецидивы инфаркта возникали в 2,68 — раз реже. Заключение. Применение мексикора при тромболитической терапии инфаркта миокарда способствует метаболической кардиопротекции как в процессе тромболизиса, так и после него. Введение мексикора приводит к более полному восстановлению функции сердечно-сосудистой системы, кардиогемодинамики и метаболизма больных после тромбо-лизиса, способствует уменьшению количества осложнений заболевания на госпитальном этапе лечения. Ключевые слова: инфаркт миокарда, тромболизис, реперфузия, мексикор, стрептокиназа. |
|
| Publisher |
FSBI "SRIGR" RAMS
|
|
| Date |
2010-02-20
|
|
| Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion — |
|
| Format |
application/pdf
|
|
| Identifier |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/508
10.15360/1813-9779-2010-1-64 |
|
| Source |
General Reanimatology; Том VI № 1 2010 г.; 64
Общая реаниматология; Том VI № 1 2010 г.; 64 2411-7110 1813-9779 10.15360/1813-9779-2010-1 |
|
| Language |
rus
|
|
| Relation |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/508/298
|
|
| Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|