Metabolic Desynchronization in Critical Conditions: Experimental Study
General Reanimatology
View Archive Info| Field | Value | |
| Title |
Metabolic Desynchronization in Critical Conditions: Experimental Study
Метаболическая десинхронизация при критических состояниях (экспериментальное исследование) |
|
| Creator |
G. Livanov V.; Department of Clinical Toxicology, I. I. Dzhanelidze Saint Petersburg Research Institute of Emergency Care; Research Clinical Department, Institute of Toxicology, Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation; Department of Military Toxicology and Medical Protection, S. M. Kirov Military Medical Academy M. Aleksandrov V.; Department of Clinical Toxicology, I. I. Dzhanelidze Saint Petersburg Research Institute of Emergency Care; Research Clinical Department, Institute of Toxicology, Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation; Department of Military Toxicology and Medical Protection, S. M. Kirov Military Medical Academy S. Vasilyev A.; Department of Clinical Toxicology, I. I. Dzhanelidze Saint Petersburg Research Institute of Emergency Care; Research Clinical Department, Institute of Toxicology, Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation; Department of Military Toxicology and Medical Protection, S. M. Kirov Military Medical Academy Kh. Batotsyrenova V.; Department of Clinical Toxicology, I. I. Dzhanelidze Saint Petersburg Research Institute of Emergency Care; Research Clinical Department, Institute of Toxicology, Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation; Department of Military Toxicology and Medical Protection, S. M. Kirov Military Medical Academy B. Batotsyrenov V.; Department of Clinical Toxicology, I. I. Dzhanelidze Saint Petersburg Research Institute of Emergency Care; Research Clinical Department, Institute of Toxicology, Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation; Department of Military Toxicology and Medical Protection, S. M. Kirov Military Medical Academy A. Lodyagin N.; Department of Clinical Toxicology, I. I. Dzhanelidze Saint Petersburg Research Institute of Emergency Care; Research Clinical Department, Institute of Toxicology, Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation; Department of Military Toxicology and Medical Protection, S. M. Kirov Military Medical Academy M. Lutsyk A.; Department of Clinical Toxicology, I. I. Dzhanelidze Saint Petersburg Research Institute of Emergency Care; Research Clinical Department, Institute of Toxicology, Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation; Department of Military Toxicology and Medical Protection, S. M. Kirov Military Medical Academy A. Nosov V.; Department of Clinical Toxicology, I. I. Dzhanelidze Saint Petersburg Research Institute of Emergency Care; Research Clinical Department, Institute of Toxicology, Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation; Department of Military Toxicology and Medical Protection, S. M. Kirov Military Medical Academy Г. Ливанов А.; Отдел клинической токсикологии Санкт-Петербургского научно-исследовательского Института скорой помощи имени И. И. Джанелидзе; Научно-клинический отдел Института токсикологии Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации; Кафедра военной токсикологии и медицинской защиты Военномедицинской академии имени С. М. Кирова М. Александров А.; Отдел клинической токсикологии Санкт-Петербургского научно-исследовательского Института скорой помощи имени И. И. Джанелидзе; Научно-клинический отдел Института токсикологии Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации; Кафедра военной токсикологии и медицинской защиты Военномедицинской академии имени С. М. Кирова С. Васильев А.; Отдел клинической токсикологии Санкт-Петербургского научно-исследовательского Института скорой помощи имени И. И. Джанелидзе; Научно-клинический отдел Института токсикологии Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации; Кафедра военной токсикологии и медицинской защиты Военномедицинской академии имени С. М. Кирова Х. Батоцыренова В.; Отдел клинической токсикологии Санкт-Петербургского научно-исследовательского Института скорой помощи имени И. И. Джанелидзе; Научно-клинический отдел Института токсикологии Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации; Кафедра военной токсикологии и медицинской защиты Военномедицинской академии имени С. М. Кирова Б. Батоцыренов В.; Отдел клинической токсикологии Санкт-Петербургского научно-исследовательского Института скорой помощи имени И. И. Джанелидзе; Научно-клинический отдел Института токсикологии Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации; Кафедра военной токсикологии и медицинской защиты Военномедицинской академии имени С. М. Кирова А. Лодягин Н.; Отдел клинической токсикологии Санкт-Петербургского научно-исследовательского Института скорой помощи имени И. И. Джанелидзе; Научно-клинический отдел Института токсикологии Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации; Кафедра военной токсикологии и медицинской защиты Военномедицинской академии имени С. М. Кирова М. Луцык А.; Отдел клинической токсикологии Санкт-Петербургского научно-исследовательского Института скорой помощи имени И. И. Джанелидзе; Научно-клинический отдел Института токсикологии Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации; Кафедра военной токсикологии и медицинской защиты Военномедицинской академии имени С. М. Кирова А. Носов В.; Отдел клинической токсикологии Санкт-Петербургского научно-исследовательского Института скорой помощи имени И. И. Джанелидзе; Научно-клинический отдел Института токсикологии Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации; Кафедра военной токсикологии и медицинской защиты Военномедицинской академии имени С. М. Кирова |
|
| Subject |
resuscitation; poisoning; ethanol; succinate; metabolism
реанимация; отравление; этанол; сукцинат; метаболизм |
|
| Description |
Objective. To conduct an experimental study of the impact of the time of administration of succinic acid preparations on central nervous system (CNS) function and gas exchange while simulating metabolic therapy for severe poisoning by ethyl alcohol. The study was performed on 74 male albino rats weighing 140—180 g. Acute severe and very severe intoxication was simulated, by intraabdominally administering 30% ethanol to the rats. Cytoflavin was used to simulate experimental therapy. The rate of gas exchange was estimated by the oxygen uptake determined by the closed chamber method in a Regnault apparatus (Germany). Spontaneous bioelectrical activity was recorded in the frontooccipital lead by the routine procedure. External pain stimulation and rhythmical photostimulation were employed to evaluate cerebral responsiveness. Heterodirectional EEG changes in the «early» and «late» administration of succinate were not followed by the similar alterations of gas exchange: oxygen consumption in both the «early» and «late» administration of succinate remained significantly lower than in the control animals. With the late administration of succinate to the animals with mixed (toxic and hypoxic) coma, the so-called discrepancy between the noticeably increased energy production and brutally diminished metabolism occurred. It may be just the pathological mechanism that was the basis for higher mortality in the late succinate administration group. The findings and their analysis make it possible to advance a hypothesis that succinate may cause metabolic desynchronization if activation of metabolic processes takes place under severe tissue respiratory tissue depression. In these cases, there is a severe damage to tissue and chiefly the brain. This manifests itself as EEG epileptiform activity splashes preceding the animals’ death. Therefore, resuscitation aimed at restoring the transport of oxygen and its involvement in tissue energy processes should be followed by the administration of succinic acid preparations. The drug of this kind is now perfluorane, as demonstrated by experimental and clinical studies. It should be noted that the more potent a metabolic agent is, the more strictly the rules of its use should be observed.
Цель работы . Выполнить экспериментальное исследование влияния срока введения препаратов янтарной кислоты на функциональное состояние ЦНС и газообмен при моделировании метаболической терапии тяжелых отравлений этиловым спиртом. Исследование проведено на 74 самцах крысах-альбиносах массой 140—180 г. Острую интоксикацию тяжелой и крайне тяжёлой степени моделировали внутрибрюшинным введением крысам 30% этанола. С целью моделирования экспериментальной терапии использовали препарат цитофлавин. Интенсивность газообмена оценивали по величине потребления кислорода, которое определяли закрытым камерным методом в аппарате Regnault (Германия). Спонтанная биоэлектрическая активность регистрировалась по стандартной методике в лобно-окципитальном отведении. Для оценки реактивности мозга использовали внешнюю болевую стимуляцию и ритмическую фотостимуляцию. Статистическую обработку полученных результатов проводили стандартным методом. Разнонаправленная динамика изменений ЭЭГ при «раннем» и «позднем» введении сукцината не сопровождалась аналогичными изменениями газообмена: потребление кислорода как при «раннем», так и при «позднем» введении сукцината оставалось значимо ниже, чем у животных контрольной группы. При «позднем» введении сукцината животным, находящимся в смешанной (токсической и гипоксической) «коме» формировались так называемые «ножницы» между заметно возросшей электропродукцией и брутально сниженным уровнем метаболизма. Возможно, именно этот патофизиологический механизм и был основой более высокой летальности в группе с «поздним» введением сукцина-та. Полученные результаты и их анализ позволяют выдвинуть гипотезу о том, что сукцинат может вызвать метаболическую десинхронизацию, если активация метаболических процессов проходит в условиях глубокого угнетения тканевого дыхания. В этих случаях возникает тяжёлое поражение тканей и, прежде всего, головного мозга. Это проявляется на ЭЭГ в виде всплесков эпилептиформной активности, предшествующих гибели животных. Следовательно, введению препаратов янтарной кислоты должна предшествовать реанимация, направленная на восстановление транспорта кислорода и его включение в энергетические процессы в тканях. В настоящее время, как показали экспериментальные и клинические исследования, таким препаратом является перфторан. Необходимо отметить, что чем активнее препарат метаболического действия, тем точнее надо соблюдать условия его применения у больных в критическом состоянии. |
|
| Publisher |
FSBI "SRIGR" RAMS
|
|
| Contributor |
—
— |
|
| Date |
2006-02-20
|
|
| Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion Рецензированная статья |
|
| Format |
application/pdf
|
|
| Identifier |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1197
10.15360/1813-9779-2006-1-42-46 |
|
| Source |
General Reanimatology; Том II № 1 2006 г.; 42-46
Общая реаниматология; Том II № 1 2006 г.; 42-46 2411-7110 1813-9779 10.15360/1813-9779-2006-1 |
|
| Language |
rus
|
|
| Relation |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1197/529
|
|
| Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|