Central Hemodynamics and Oxygen Transport in Various Activation of Patients Operated On Under Extracorporeal Circulation
General Reanimatology
View Archive Info| Field | Value | |
| Title |
Central Hemodynamics and Oxygen Transport in Various Activation of Patients Operated On Under Extracorporeal Circulation
Центральная гемодинамика и транспорт кислорода при разном темпе активизации больных, оперированных с искусственным кровообращением |
|
| Creator |
Ye. Dzybinskaya V.
I. Ivanina V I. Kozlov A. Е. Дзыбинская В. И. Иванина В. И. Козлов А. |
|
| Description |
Objective: to study central hemodynamics, the determinants of myocardial oxygen balance, and the parameters of oxygen transport in various activation of patients after surgery under extracorporeal circulation. Subjects and methods. Thirty-four patients aged 57.8±2.5 years who had coronary heart disease were divided into 2 groups: 1) those with late activation (artificial ventilation time 157±9 min) and 2) those with immediate activation (artificial ventilation time 33±6 min). Group 2 patients were, if required, given fentanyl, midazolam, or myorelaxants. Results. During activation, there were no intergroup differences in the mean levels of the major parameters of cardiac pump function, in the determinants of coronary blood flow (coronary perfusion gradients) and myocardial oxygen demand (the product of heart rate by systolic blood pressure), and in the parameters of oxygen transport, including arterial lactatemia. After tracheal extubation, the left ventricular pump coefficient was increased considerably (up to 3.8±0.2 and 4.4±0.2 gm/mm Hg/m2 in Groups 1 and 2, respectively; p<0.05) with minimum inotropic support (dopamine and/or dobutamine being used at 2.7±0.3 and 2.4±0.3 mg/kg/min, respectively). In both groups, there were no close correlations between the indices of oxygen delivery and consumption at all stages of the study, which was indicative of no transport-dependent oxygen uptake. Conclusion. When the early activation protocol was followed up, the maximum acceleration of early activation, including that using specific antagonists of anesthetics, has no negative impact on central hemodynamics, the determinants of myocardial oxygen balance and transport in patients operated on under extracorporeal circulation. Key words: early activation, surgery under extracorporeal circulation, tracheal extubation in the operating-room, central hemodynamics, oxygen transport.
Цель исследования — изучить центральную гемодинамику, детерминанты кислородного баланса миокарда и параметры транспорта кислорода при различном темпе активизации больных после операций с искусственным кровообращением. Материал и методы. Обследовали 34 больных ишемической болезнью сердца в возрасте 57,8±2,5 года, разделенных на 2 группы: 1-я — с отсроченной активизацией (время искусственной вентиляции легких — 157±9 мин) и 2-я — с немедленной активизацией (время искусственной вентиляции легких — 33±6 мин). При необходимости больным 2-й группы назначали антагонисты фентанила, мидазолама и миорелаксантов. Результаты. Во время активизации не было межгрупповых отличий в среднем уровне основных параметров насосной функции сердца, детерминантах коронарного кровотока (коронарные перфузионные градиенты) и потребности миокарда в кислороде (произведение частоты сердечных сокращений на систолическое артериальное давление), а также показателях транспорта кислорода, включая артериальную лактатемию. После экс-тубации трахеи существенно (р |
|
| Publisher |
FSBI "SRIGR" RAMS
|
|
| Date |
2009-02-20
|
|
| Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion — |
|
| Format |
application/pdf
|
|
| Identifier |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/629
10.15360/1813-9779-2009-1-74 |
|
| Source |
General Reanimatology; Том V № 1 2009 г.; 74
Общая реаниматология; Том V № 1 2009 г.; 74 2411-7110 1813-9779 10.15360/1813-9779-2009-1 |
|
| Language |
rus
|
|
| Relation |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/629/385
|
|
| Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|