Oxygen Transport Impairments in Miners with Ischemic Stroke-Induced Comas
General Reanimatology
View Archive Info| Field | Value | |
| Title |
Oxygen Transport Impairments in Miners with Ischemic Stroke-Induced Comas
Нарушения транспорта кислорода при комах, обусловленных ишемическим инсультом у шахтеров |
|
| Creator |
Yu. Churlyaev A.
A. Valiakhmedov Z K. Lukashev V., F. Matveyev B. R. Fatkulin R. T. Kirsanov V. Ю. Чурляев А. А. Валиахмедов З. К. Лукашев В. Р. Фаткулин Р. Т. Кирсанов В. К. Нарваткин Ю. |
|
| Description |
Objective: to study oxygen transport impairments in ischemic stroke-induced coma in miners who have been doing underground work for more than 10 years. Subjects and methods. A prospective clinical study was conducted in 48 patients with coma caused by ischemic stroke. Group 1 included 12 miners. Group 2 comprised 36 men not working in coal miners. The groups did not differ in age, disease severity, and admission time. However, the group of miners had a higher incidence of pulmonary complications and therefore higher mortality rates. Comprehensive examination was performed and oxygen delivery index (DO2I), oxygen consumption index (VO2I), oxygen extraction ratio, and arteriovenous oxygen difference were calculated in all those admitted to hospital. Results. In ischemic stroke-induced comas, vasoconstriction resulted in the development of circulatory hypoxia with low DO2I. Then on day 3 respiratory and tissue hypoxia developed in the group of those who had a length of underground service. The relationship between DO2I and VO2I found in the miners suggests that impaired lung oxygenizing function was concurrent with oxygen transport system tension. The fact that there was no significant relationship of the oxygen saturation of hemoglobin in venous blood to VO2I in the miners had a high probability of indicating the development of tissue hypoxia. Such relationships were absent in the patients without underground length of service. Conclusion. The miners with an underground service length of 10 years or more and ischemic stroke-induced comas were found to have rapidly developing, more marked and long-term impairments of central hemodynamics, pulmonary oxygenizing function and hence the oxygen transport system as compared to those with no length of underground service. All the above characteristics are due to the lowered reserve capacities of the cardiovascular irnd respiratory systems upon long-term exposure to poor working conditions. Key words: ischemic stroke, oxygen transport, length of underground service, miner.
Цель исследования — изучить нарушения транспорта кислорода у шахтеров с подземным стажем работы более 10 лет, находящихся в коме, обусловленной ишемическим инсультом. Материал и методы. Проспективное клиническое исследование проведено у 48 человек, находящихся в коме, обусловленной ишемическим инсультом. В I группу исследования вошли 12 шахтеров. Группу исследования II составили 36 мужчин, не связанных с угольной отраслью. Группы не различались по возрасту, тяжести исходного состояния, срокам поступления. Однако в группе шахтеров было больше легочных осложнений и, как следствие этого, более высокая летальность. Всем поступившим проводилось комплексное обследование, рассчитывались индекс доставки кислорода (ИДО2), индекс потребления кислорода (ИПО2), коэффициент экстракции кислорода, артерио-венозная разница по кислороду. Результаты. При комах, обусловленных ишемическим инсультом, вазоконстрикция приводит к развитию циркуляторной гипоксии со снижением индекса доставки кислорода. В дальнейшем, на 3-и сутки, в группе с подземным стажем развивается дыхательная и тканевая гипоксия. Выявленная у шахтеров взаимосвязь между ИДО2 и ИПО2 дает основания полагать, что нарушение оксигени-рующей функции легких сочеталось с напряжением системы транспорта кислорода. Отсутствие достоверной взаимосвязи насыщения гемоглобина венозной крови кислородом от ИПО2 у шахтеров с большой долей вероятности говорит о развитии тканевой гипоксии. У больных без подземного стажа таких зависимостей не было. Заключение. У шахтеров со стажем подземной работы 10 и более лет при комах, обусловленных ишемическим инсультом, выявляются быстроразвивающиеся, более выраженные и продолжительные нарушения центральной гемодинамики, оксигениру-ющей функции легких и, как следствие этого, системы транспорта кислорода в сравнении с пациентами, не имеющими подземного стажа работы. Все вышеуказанные особенности являются результатом снижения резервных возможностей сердечно-сосудистой и дыхательной систем из-за длительного воздействия неблагоприятных условий производства. Ключевые слова: ишемический инсульт, транспорт кислорода, подземный стаж, шахтер. |
|
| Publisher |
FSBI "SRIGR" RAMS
|
|
| Date |
2011-10-20
|
|
| Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion Рецензированная статья |
|
| Format |
application/pdf
|
|
| Identifier |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/260
10.15360/1813-9779-2011-5-5 |
|
| Source |
General Reanimatology; Том VII № 5 2011 г.; 5
Общая реаниматология; Том VII № 5 2011 г.; 5 2411-7110 1813-9779 10.15360/1813-9779-2011-5 |
|
| Language |
rus
|
|
| Relation |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/260/260
|
|
| Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|