Record Details

Evaluation of the Efficiency of Treatment for Massive Obstetric Hemorrhage

General Reanimatology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Evaluation of the Efficiency of Treatment for Massive Obstetric Hemorrhage
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ МАССИВНЫХ АКУШЕРСКИХ КРОВОТЕЧЕНИЙ
 
Creator S. V. Barinov ; Omsk State Medical Academy, Ministry of Health of the Russian Federation, Omsk
I. V. Medyannikova ; Omsk State Medical Academy, Ministry of Health of the Russian Federation, Omsk
V. T. Dolgikh ; Omsk State Medical Academy, Ministry of Health of the Russian Federation, Omsk
С. В. Баринов ; Омская государственная медицинская академия Минздрава РФ, Омск
И. В. Медянникова ; Омская государственная медицинская академия Минздрава РФ, Омск
В. Т. Долгих ; Омская государственная медицинская академия Минздрава РФ, Омск
 
Subject massive obstetric hemorrhage; hemostatic system; thromboelastography
массивные акушерские кровотечения; система гемостаза; тромбоэластография
 
Description Objective: to evaluate the efficiency of therapy for massive obstetric hemorrhage, by applying thromboelastography (TEG). Subjects and methods. Sixty six patients with massive obstetric hemorrhage who were divided into two groups: a study (A; n=37) and comparison (B; n=29) groups were examined. A control group (C; n=30) comprised women with physiological blood loss during labor. The efficiency of TEG was evaluated from the volume of blood loss and the frequency of hysterectomy.Results. Fibrin clot density, MA have the highest prognostic capacity to identify the risk of massive obstetric hemorrhage [AUC=0.83 (95% CI 0.79—0.87); р=0.001]. A therapeutic and diagnostic set for massive obstetric hemorrhage, by applying TEG, can reduce the number of hysterectomies by 3. 1 times (p=0.02), the volume of blood loss by 1.3 times (p=0.03), and the use of fresh frozen plasma by 2.0 times (p=0.01). Conclusion. Rapid evaluation of the blood coagulation system, by using a TEG® 5000 device (Haemoscope Corp., USA) makes it possible to perform timely pathogenetic sound therapy, to prevent a critical condition, and to implement organ-sparing tactics.  
Цель исследования — оценить эффективность терапии массивных акушерских кровотечений на основе применения тромбоэластографии (ТЭГ). Материал и методы. Обследовано 66 пациенток с массивным акушерским кровотечением, разбитых на две группы: основную (А; n=37) и группу сравнения (В; n=29). Контрольную группу (С; n=30) составили женщины с физиологической кровопотерей в родах. Эффективность использования ТЭГ оценивали по объему кровопотери и частоте гистерэктомии. Результаты. Наибольшей прогностической возможностью определения риска массивного акушерского кровотечения обладает показатель плотности фибринового сгустка, MA [AUC=0,83 (95%CI 0,79—0,87), р=0,001]. Лечебно-диагностический комплекс при массивных акушерских кровотечениях c использованием ТЭГ позволяет уменьшить число гистерэктомий в 3,1 раза (р=0,02), снизить объем кровопотери в 1,3 раза (р=0,03), сократить использование свежезамороженной плазмы в 2,0 раза (р=0,01).Заключение. Экспресс-оценка состояния свертывающей системы крови на приборе TEG® 5000 (Haemoscope Corp., USA) позволяет проводить своевременную патогенетически обоснованную терапию, предупредить развитие критического состояния и реализовать органосохраняющую тактику. 
 
Publisher FSBI "SRIGR" RAMS
 
Contributor The study was supported by Grant of the President of Russian Federation (MK-163.2011.7).
Исследование проведено при государственной поддержке — Грант Президента Российской Федерации (МК-163.2011.7).
 
Date 2014-06-28
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
Рецензированная статья
 
Format application/pdf
application/pdf
 
Identifier http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1397
10.15360/1813-9779-2014-3-6-14
 
Source General Reanimatology; Том 10, № 3 (2014); 6-14
Общая реаниматология; Том 10, № 3 (2014); 6-14
2411-7110
1813-9779
10.15360/1813-9779-2014-3
 
Language rus
eng
 
Relation http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1397/572
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1397/573
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).