Record Details

Noninvasive Assisted Ventilation in Pulmonary Gas Exchange Dysfunctions in Cardiac Surgical Patients

General Reanimatology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Noninvasive Assisted Ventilation in Pulmonary Gas Exchange Dysfunctions in Cardiac Surgical Patients
Неинвазивная вспомогательная вентиляция при нарушениях газообменной функции лёгких у кардиохирургических больных
 
Creator V. Poptsov N.
S. Ukhrenkov G.
В. Попцов Н.
С. Ухренков Г.
 
Description Background. Postextubation pulmonary gas exchange dysfunctions are a potential complication in the activation of cardio-surgical patients in the early periods after surgical intervention. Objective: to evaluate the efficiency of noninvasive assisted ventilation (NIAV) as a method for correcting the pulmonary gas exchange disturbances developing after early activation of cardiosurgical patients. Subjects and methods. The study included 64 patients (36 males and 28 females) aged 21 to 72 (54±2) years who had been operated on under extracorporeal circulation (EC). The duration of EC and myocardial ischemia was 104±6 and 73±4 min, respectively. The indications for NIAV were the clinical manifestations of acute respiratory failure (ARF) and/or PaCO2>50 mm Hg and/or PaO2/FiO2Results. During NIAV, there was improvement (p<0.05) of lung oxygenizing function (the increase in PaO2/FiO2 was 23%), a reduction in Qs/Qt from 21.1±1.9 to 13.9±1.0% (p<0.05). NIAV was accompanied by a decrease in PaCO2 (p<0.05). Hypercapnia regressed in 7 patients with isolated lung ventilatory dysfunction (PaCO2>50 mm Hg) an hour after initiation of NIAV. During and after NIAV, there were reductions in right atrial pressure, mean pulmonary pressure, indexed total pulmonary vascular resistance (ITPVR) (p<0.05). Prior to, during, and following NIAV, mean blood pressure, cardiac index, and indexed total pulmonary vascular resstance did not change greatly. In hypercapnia, the duration of NIAV was significantly less than that in lung oxygenizing function (2.8±0.2 hours versus 4.7±0.5 hours). That of ICU treatment was 23±4 hours. Fifty-two (81%) patients were transferred from ICUs to cardiosurgical units on the following day after surgery. Conclusion. In most cases, NIAV promotes a rapid and effective correction of postextubation lung ventilatory and oxygenizing dysfunctions occurring after early activation of cardiosurgical patients. Key words: non-invasive assisted ventilation, early activation of cardiosurgical patients.
Актуальность. «Постэкстубационные» нарушения газообменной функции лёгких являются потенциальным осложнением при активизации кардиохирургических больных в ранние сроки после оперативного вмешательства. Цель исследования : оценка эффективности применения НВВЛ как метода коррекции расстройств лёгочного газообмена, развившихся после ранней активизации кардиохирургических больных. Материал и методы. В исследование включили 64 больных (мужчин — 36, женщин — 28) в возрасте от 21—72 (54±2) лет, оперированных в условиях искусственного кровообращения (ИК). Продолжительность ИК — 104±6 мин, ишемии миокарда — 73±4 мин. Показаниями для применения НВВЛ являлись: клинические проявление ОДН и/или PaCO2>50 мм рт. ст. и/или PaO2/FiO2
 
Publisher FSBI "SRIGR" RAMS
 
Date 2008-06-20
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
Рецензированная статья
 
Format application/pdf
 
Identifier http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/756
10.15360/1813-9779-2008-3-85
 
Source General Reanimatology; Том IV № 3 2008 г.; 85
Общая реаниматология; Том IV № 3 2008 г.; 85
2411-7110
1813-9779
10.15360/1813-9779-2008-3
 
Language rus
 
Relation http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/756/662
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).