Stimulated Bile Production and Outflow in the Prevention and Treatment of Acute Hepatic Failure
General Reanimatology
View Archive Info| Field | Value | |
| Title |
Stimulated Bile Production and Outflow in the Prevention and Treatment of Acute Hepatic Failure
Стимуляция желчеобразования и желчеоттока в профилактике и лечении острой печеночной недостаточности |
|
| Creator |
R. Bukhov V.; Department of Hospital Surgery, Therapeutic Faculty, Moscow State Medical Stomatological University
Р. Бухов В.; Кафедра госпитальной хирургии лечебного факультета МГМСУ, Москва |
|
| Subject |
bile stimulation; cholelithiasis; bile outflow
желчестимуляция; желчнокаменная болезнь; желчеотток |
|
| Description |
Objective. To employ bile stimulation as a method for preventing and treating acute hepatic failure.Materials and methods. The results of the clinical examination and treatment of 52 inpatients treated for obstructive jaundice-complicated cholelithiasis, by stimulating bile production and outflow.Results. All the patients with acute hepatic failure underwent 48 endoscopic interventions (endoscopic papillosphincterotomy) and 4 choledochotomy, followed by stimulation of bile production and outflow. Enhanced bile production and outflow with adequate bile outflow into the duodenum completely evacuated gallstones from the biliary tract into the duodenum and normalized the composition of hepatic bile, which could, as a rule, get clear of the signs of hepatic failure completely within 10—12 days.Conclusion. The actual possibility exists of treating and preventing acute hepatic failure, by stimulating bile production and outflow in patients with obstructive jaundice-complicated cholelithiasis. Open-access surgery (laparotomy, choledochotomy, external choledochal drainage) is indicated when endoscopic drainage of the bilious tree is ineffective and when the clinical manifestations of hepatic failure increase in cholelithiasis.
Цель исследования . Применить желчестимуляцию как метод профилактики и лечения острой печеночной недостаточности.Материал и методы. Итоги клинического обследования и лечения 52 больных, находящихся в стационаре по поводу желчнокаменной болезни, осложненной механической желтухой, путем стимуляции желчеобразования и желчеоттока.Результаты. Всем больным острой печеночной недостаточностью было выполнено 48 эндоскопических вмешательств (ЭПСТ) и 4 холедохотомии с последующей стимуляцией образования и оттока желчи. Усиление желчеобразования и желчеоттока при адекватном оттоке желчи в двенадцатиперстную кишку привело к полной эвакуации конкрементов из желчных протоков в двенадцатиперстную кишку и нормализации состава печеночной желчи, что, как правило, позволяло полностью избавиться от явлений печеночной недостаточности в течение 10—12 дней.Заключение. Существует реальная возможность лечения и предупреждения острой печеночной недостаточности посредством стимуляции желчеобразования и желчеоттока у больных с желчнокаменной болезнью, осложненной механической желтухой. При неэффективности эндоскопической декомпрессии желчного дерева при холедохолитиазе и нарастании клинических проявлений печеночной недостаточности при желчнокаменной болезни показано хирургическое лечение открытым способом (лапаротомия, холедохотомия, наружное дренирование холедоха). |
|
| Publisher |
FSBI "SRIGR" RAMS
|
|
| Contributor |
—
— |
|
| Date |
2006-02-20
|
|
| Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion — |
|
| Format |
application/pdf
|
|
| Identifier |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1202
10.15360/1813-9779-2006-1-65-67 |
|
| Source |
General Reanimatology; Том II № 1 2006 г.; 65-67
Общая реаниматология; Том II № 1 2006 г.; 65-67 2411-7110 1813-9779 10.15360/1813-9779-2006-1 |
|
| Language |
rus
|
|
| Relation |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1202/534
|
|
| Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|