Improving the Diagnosis and Treatment of Acute Appendicitis in Pregnant Women
General Reanimatology
View Archive Info| Field | Value | |
| Title |
Improving the Diagnosis and Treatment of Acute Appendicitis in Pregnant Women
Совершенствование диагностики и лечения острого аппендицита у беременных |
|
| Creator |
A.O. Osmanov
S.-M. Omarov A. M. Zagidov Z. R. Aliyeva M. А. Османов О. С-М. Омаров А. М. Загидов З. А. Загидова М. |
|
| Description |
Objective: to improve the diagnosis of acute appendicitis and the results of its treatment in pregnant women. Subjects and methods. Two hundred and forty-three pregnant women sent with the diagnosis of acute appendicitis were followed up. Clinical and laboratory methods were used to diagnose acute appendicitis. One hundred and thirty-nine pregnant women were operated on, of them 47 underwent laparotomy, two-step abdominal sanitation, and drainage for general purulent peritonitis. Results. The authors have elaborated and introduced into practice a diagnostic algorithm for acute appendicitis in pregnant women, a procedure to estimate an electrical cecal cupula potential that allows its location to be specified, improved laparo-scopic techniques, and introduced a procedure long-term autonomous intestinal motility stimulation, which fails to affect uterine tone in pregnant women. An antibiotic cocktail that has an effect on different types of the microflora has been proposed to sanitize the abdomen in pregnant women with complicated acute appendicitis. Conclusion. Examination of pregnant women with suspected appendicitis according to the proposed algorithm makes it possible to rule out diagnostic errors, to specify indications for appendectomy, to correctly choose an access, by estimating the electrical potential of the cecal cupula, to guard against the development of peritonitis, by administering the proposed antibiotic cocktail, to implement a package of measures for the detoxification and early recovery of intestinal motility, and to prevent antenatal fetal death. The mortality rates in pregnant women with acute appendicitis were 0.7%. Key words: acute appendicitis in pregnant women.
Цель исследования : улучшение диагностики и результатов лечения острого аппендицита у беременных. Материал и методы. Осуществлялось наблюдение за 243 беременными, доставленными с диагнозом «острый аппендицит». Применялись клинические и лабораторные методы диагностики острого аппендицита. Оперировано 139 беременных, из них у 47 была выполнена лапаратомия, двухмоментная санация и дренирование брюшной полости по поводу разлитого гнойного перитонита. Результаты исследования. Разработан и внедрен в практику алгоритм диагностики острого аппендицита у беременных, способ определения электрического потенциала купола слепой кишки, позволяющий уточнить его локализацию, усовершенствована методика лапараскопии, внедрена методика длительной автономной стимуляции перистальтики кишечника, не влияющая на тонус матки у беременных. Для санации брюшной полости беременным с осложненным острым аппендицитом предложен коктейль, включающий антибиотики, действующий на различные виды микрофлоры. Заключение. Обследование беременных с подозрением на аппендицит по предложенному алгоритму позволяет исключить ошибки диагностики, уточнить показания к аппендэктомии, правильно выбрать доступ с помощью определения электрического потенциала купола слепой кишки, предупредить развитие перитонита введением в брюшную полость предложенного коктейля, содержащего антибиотики, осуществлять комплекс мер по дезинтоксикации и раннему восстановлению перистальтики кишечника, предотвратить антенатальную гибель плода. Летальность беременных с острым аппендицитом составила 0,7%. Ключевые слова: острый аппендицит беременных. |
|
| Publisher |
FSBI "SRIGR" RAMS
|
|
| Date |
2012-10-20
|
|
| Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion — |
|
| Format |
application/pdf
|
|
| Identifier |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/201
10.15360/1813-9779-2012-5-61 |
|
| Source |
General Reanimatology; Том VIII № 5 2012 г.; 61
Общая реаниматология; Том VIII № 5 2012 г.; 61 2411-7110 1813-9779 10.15360/1813-9779-2012-5 |
|
| Language |
rus
|
|
| Relation |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/201/188
|
|
| Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|