Record Details

Etiology of Infectious Complications and Antibiotic-Resistance of Major Causative Agents in Victims with Severe Injury

General Reanimatology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Etiology of Infectious Complications and Antibiotic-Resistance of Major Causative Agents in Victims with Severe Injury
Этиология инфекционных осложнений и антибиотикорезистентность основных возбудителей у пострадавших с тяжелой травмой
 
Creator T. Vasina A.; N. V. Sklifosovsky Research Institute of Emergency Care, Moscow
L. Svirskaya M; N. V. Sklifosovsky Research Institute of Emergency Care, Moscow
A. Belopolsky A.; N. V. Sklifosovsky Research Institute of Emergency Care, Moscow
N. Rozanova B.; N. V. Sklifosovsky Research Institute of Emergency Care, Moscow
N. Yevdokimova V.; N. V. Sklifosovsky Research Institute of Emergency Care, Moscow
Т. Васина А.; НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского, Москва
Л. Свирская М.; НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского, Москва
А. Белопольский А.; НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского, Москва
Н. Розанова Б.; НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского, Москва
Н. Евдокимова В.; НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского, Москва
 
Subject concomitant injury; infectious complications; leading pathogens; antibiotic therapy
сочетанная травма; инфекционные осложнения; ведущие возбудители; антибиотикотерапия
 
Description Objective: to analyze the spectrum of major pathogens of infectious complications in patients with concomitant injury.Materials and methods. 560 biological samples taken from 331 patients were bacteriologically studied. A significant reduction in the isolation frequency of Pseudomonas aeruginosa and an increase in etiological role of Staphylococcus aureus were ascertained in victims with severe injury and concomitant infectious complications during long-term 1982—1984 and 2002—2004 follow-ups.Results. The significant pathogens of infectious complications in concomitant injuries are Staphylococcus aureus, Klebsiella and Escherichia coli. Vancomycin, imipenem/cilastatin, and amikacin are shown to be the most effective drugs for early antibiotic therapy. Thus, the findings reflect structural changes in the leading causative agents of infectious complications in victims with severe injury. If their principal pathogen was Pseudomonas aeruginosa in the 1990s, Staphylococcus aureus and representatives in the colibacillus group prevail today. This supports and generates a need for continuous microbiological monitoring of the causative agents of pyoin-flammatory complications in intensive care units wherein patients with immunosuppression are also present. Pathogen monitoring makes it possible to apply of a well-grounded and rational package of preventive and therapeutic measures and to perform early target antibiotic therapy. 
Целью исследования — анализ спектра основных возбудителей инфекционных осложнений у больных с сочетанной травмой.Материалы и методы. Приводятся результаты бактериологических исследований биоматериалов — 560 проб, полученных от 331 больного. Установлено, что у пострадавших с тяжелой травмой и сопутствующими инфекционными осложнениями за длительный период наблюдений 1982—1984 гг. и 2002—2004 гг. отмечено достоверное уменьшение количества частоты выделения синегнойной палочки и увеличение этиологической роли золотистого стафилококка.Результаты. Значимыми возбудителями инфекционных осложнений при сочетанных травмах являются золотистый стафилококк, клебсиеллы и кишечная палочка. Показано, что наиболее эффективными препаратами для ранней антибиотикотерапии являлись ванкомицин, имипенем/циластатин и амикацин. Таким образом, полученные результаты отражают изменения структуры ведущих возбудителей инфекционных осложнений у пострадавших с тяжелой травмой. Если в 90-е годы основным возбудителем являлась синегнойная палочка, то в настоящее время превалирует золотистый стафилококк и представители кишечной группы. Это подтверждает и диктует необходимость постоянного микробиологического мониторинга возбудителей гнойно-воспалительных осложнений в отделениях реанимации и интенсивной терапии, в которых концентрируются, в том числе, больные со сниженной иммунологической реактивностью. Мониторинг возбудителей позволяет применять обоснованный и рациональный комплекс профилактических и лечебных мероприятий, а также проводить раннюю целенаправленную антибиотикотерапию. 
 
Publisher FSBI "SRIGR" RAMS
 
Contributor —
—
 
Date 2007-12-20
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
Рецензированная статья
 
Format application/pdf
 
Identifier http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/875
10.15360/1813-9779-2007-6-14-18
 
Source General Reanimatology; Том III № 5-6 2007 г.; 14-18
Общая реаниматология; Том III № 5-6 2007 г.; 14-18
2411-7110
1813-9779
10.15360/1813-9779-2007-6
 
Language rus
 
Relation http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/875/776
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).