Impact of Iron Metabolic Disturbances on Hemostasis in Critical Conditions
General Reanimatology
View Archive Info| Field | Value | |
| Title |
Impact of Iron Metabolic Disturbances on Hemostasis in Critical Conditions
Влияние нарушения обмена железа на гемостаз при критических состояниях |
|
| Creator |
Yu. Orlov P.
V. Dolgikh T. P. Pilipenko G. A. Glushchenko V. T. Pritykina V. Ю. Орлов П. В. Долгих Т. П. Пилипенко Г. А. Глущенко В. Т. Притыкина В. |
|
| Description |
Objective: To determine the regularities of iron metabolic disturbances and their impact on the hemostatic system in critically ill patients due to the severe course of generalized purulent peritonitis, acute pancreatitis, and thermal skin injuries. Materials and methods. In 36 patients with an APACHE II of 22.6±3.4 scores, endogenous iron metabolism was assessed by the level of serum iron, total serum syderopexy power, transferrin iron accumulation, ferritin concentrations, and free hemoglobin levels in blood; the antioxidative protective system, lipid peroxidation activity, and hemostatic parameters are studied. Results. There are general regularities in the hemostatic influence of the high concentrations of free hemoglobin and free radical oxidation products in critically ill patients due to generalized peritonitis, acute pancreatitis, or thermal skin injuries. In these patients, iron metabolism occurs with the overload of transporter proteins, such as transferrin and ferritin. Conclusion. Microcirculatory disorders as intravascular hemolysis and hemoglobin metabolism to ionized iron activate lipid peroxidation in the presence of excess Fe2+, which favors strain of the hemostatic system, by determining a tendency toward hypo- or hypercoagulation via the lowered activity of the platelets dependent on the state of free radical processes. Key words: ionized iron, transferrin, ferritin, lipid peroxidation, intravascular hemolysis, hemostasis.
Цель исследования определить закономерности в нарушении метаболизма железа и влияния этих нарушений на систему гемостаза у пациентов, находящихся в критических состояниях, обусловленных тяжелым течением разлитого гнойного перитонита, острого панкреатита и термических поражений кожи. Материалы и методы. У 36 пациентов с оценкой тяжести общего состояния по шкале APACHE II в 22,6±3,4 балла оценивался метаболизм эндогенного железа по уровню сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки, насыщению трансферри-на железом, концентрации ферритина и содержанию свободного гемоглобина в крови, состояние системы антиокси-дантной защиты, активность процессов ПОЛ, показатели гемостаза. Результаты. Выявлено, что у пациентов, находящихся в критическом состоянии, обусловленным распространенным перитонитом, острым панкреатитом, термическими поражениями кожи, отмечаются общие закономерности влияния высоких концентраций свободного гемоглобина и продуктов свободнорадикального окисления на систему гемостаза. Обмен железа у пациентов, находящихся в критическом состоянии, происходит с перегрузкой транспортных белков, таких как трансферрин и ферритин. Заключение. Нарушения в системе микроциркуляции, в виде внутрисосудистого гемолиза и метаболизм гемоглобина до ионизированного железа, активируют процессы липопероксидации на фоне избытка Fe2+, что способствует напряжению системы гемостаза, определяя наклонность к гипо- или гиперкоагуляции путем снижения активности тромбоцитов, зависимых от состояния свободнорадикальных процессов. Ключевые слова: ионизированное железо, транс-феррин, ферритин, перекисное окисление липидов, внутрисосудистый гемолиз, гемостаз. |
|
| Publisher |
FSBI "SRIGR" RAMS
|
|
| Date |
2007-04-20
|
|
| Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion Рецензированная статья |
|
| Format |
application/pdf
|
|
| Identifier |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1054
10.15360/1813-9779-2007-2-13-17 |
|
| Source |
General Reanimatology; Том III № 2 2007 г.; 13-17
Общая реаниматология; Том III № 2 2007 г.; 13-17 2411-7110 1813-9779 10.15360/1813-9779-2007-2 |
|
| Language |
rus
|
|
| Relation |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1054/735
|
|
| Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|