Record Details

Mannheim Peritoneal Index in the Prediction of Postoperative Complications in Patients with Peritonitis

General Reanimatology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Mannheim Peritoneal Index in the Prediction of Postoperative Complications in Patients with Peritonitis
Маннгеймский перитонеальный индекс в прогнозировании послеоперационных осложнений у больных перитонитом
 
Creator N. Aksenova N.
F. Akhmerov R.
M. Maleyev V.
Н. Аксенова Н
Ф. Ахмеров Р.
М. Малеев В.
 
Description Objective: to study the diagnostic and prognostic values of the Mannheim peritoneal index (MPI) in the development of postoperative local and systemic complications in patients with peritonitis. Materials and methods. The case histories of 92 patients with generalized peritonitis of varying etiology (other than pancreatogenic one) were analyzed. The patients were retrospectively divided into 3 groups according to the outcomes and occurrence of postoperative local complications. The postoperative complications were classified by the procedure developed by A. L. Kostyuchenko et al. as local and systemic ones. When the patients had two signs or more of the systemic inflammatory response syndrome, they were stated to have systemic complications and to be diagnosed as having abdominal sepsis with the pattern of organ dysfunctions being described in accordance with the sepsis classification proposed by R. S. Bone et al. (1992). The number of organ dysfunctions was daily counted in each patient over time in the postoperative period. On the first postoperative day, MPI was calculated in scores for each patient; the mean MPI was estimated for all patient groups. The predictable mortality was calculated using the MPI plot. Results. All the patients with generalized peritonitis in the development of local postoperative complications were observed to have sepsis in the postoperative period, without developing local complication in 84.6% of the patients. A direct correlation was found between the MPI and the quantity of organ dysfunctions (r=0.6; p=0.001). In patients with local postoperative complications being developed, the MPI values were higher (p<0.05) than in those without them. The mortality rates that have been predicted by means of MPI (16.3%) and actual (15.2%) are actually in agreement. Conclusion. There is evidence for the diagnostic and prognostic values of MPI in the development of local and systemic postoperative complications in patients with peritonitis. MPI calculation from postoperative day 1 along with later dynamic estimation of the number of organ dysfunctions makes it to objectively assess not only prognosis, but also the pattern of postoperative peritonitis. The major advantage of MPI is the simplicity of calculation, which permits its use in clinics. Key words: peritonitis, prognosis, complications, sepsis, Mannheim peritoneal index.
Цель исследования — изучить диагностическую и прогностическую значимость МПИ при развитии местных и системных послеоперационных осложнений у больных перитонитом. Материал и методы. Проанализированы истории болезни 92-х больных с распространенным перитонитом различной этиологии (кроме панкреатогенного). Разделение больных на 3 группы осуществлено ретроспективно в зависимости от исходов и возникновения местных послеоперационных осложнений. Послеоперационные осложнения были разделены по Костюченко А. Л. и соавт. на местные и системные. При наличии двух и более признаков синдрома системного воспалительного ответа (ССВО) у больных констатировали системные осложнения, и выставляли диагноз «абдоминальный сепсис» с описанием структуры органных дисфункций согласно классификации сепсиса R. S. Bone et al. (1992). Проводили ежедневно подсчет числа органных дисфункций у каждого больного в динамике послеоперационного периода. В 1-е сутки послеоперационного периода у каждого больного высчитывали МПИ в баллах, среднее значение МПИ для всех групп больных. Вычислена прогнозируемая летальность с помощью графика МПИ. Результаты. У всех больных с распространенным перитонитом при развитии местных послеоперационных осложнений наблюдается в послеоперационном периоде сепсис, без развития местных осложнений — у 84,6% больных. Обнаружена прямая корреляционная зависимость между значениями МПИ и количеством органных дисфункций (r=0,6; р=0,001). Показатели МПИ при развитии местных послеоперационных осложнений выше (p
 
Publisher FSBI "SRIGR" RAMS
 
Date 2009-02-20
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
Рецензированная статья
 
Format application/pdf
 
Identifier http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/621
10.15360/1813-9779-2009-1-32
 
Source General Reanimatology; Том V № 1 2009 г.; 32
Общая реаниматология; Том V № 1 2009 г.; 32
2411-7110
1813-9779
10.15360/1813-9779-2009-1
 
Language rus
 
Relation http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/621/377
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).