Estimation of Extravascular Lung Water During and After Extensive Thoracic Interventions
General Reanimatology
View Archive Info| Field | Value | |
| Title |
Estimation of Extravascular Lung Water During and After Extensive Thoracic Interventions
Оценка внесосудистой воды легких во время обширных торакальных вмешательств и в послеоперационном периоде |
|
| Creator |
V. Kuzkov V.
M. Orlov M. D. Kryuchkov A. E. Suborov V. L. Bjertnas J. M. Kirov Yu. В. Кузьков В. М. Орлов М. Д. Крючков В. Е. Суборов В. Л. Бьертнес Я. М. Киров Ю. |
|
| Subject |
—
— |
|
| Description |
Background. Postoperative lung injury is a cause of most fatal outcomes after extensive lung resections. Death rates due to postpneumonectomy pulmonary edema have remained unchanged within the past 20 years and are currently tending to 100%. Objective: to make prolonged lung edema monitoring in patients after extensive thoracic interventions. Subjects and methods. The observational study covered 27 patients who had undergone pneumonectomy (PE) (n=16) or lung resection (n=11). Invasive monitoring by the PiCCOplus system was performed to examine the systemic and pulmonary hemodynamics of all the patients during surgery and within 48 postoperative hours. Results. PE rather than lung resection was accompanied by a significant reduction in the extravascular lung water index (EVLWI). Most patients who had undergone PE were found to have a subclinical increase in EVLWI 36-48 hours after termination of the intervention. Conclusion. In this observational clinical study, isolated thermodilution showed an immediate decrease in EVLWI after PE and its increase at 36—48 postoperative hours. Lobar or segmental interventions failed to cause significant changes in EVLWI in the perioperative period. Key words: pneumonectomy, lung resection, lung edema, extravascular lung water, acute lung injury.
Цель исследования . Послеоперационное повреждение легких является причиной большинства смертельных исходов после обширных резекционных легочных вмешательств. Летальность вследствие постпневмонэктомичес-кого отека легких остается неизменной на протяжении последних 20 лет и стремится к 100%. Целью данного исследования было проведение продленного мониторинга отека легких у пациентов после обширных торакальных вмешательств. Материал и методы. В обсервационное исследование включено 27 пациентов, которым была выполнена пневмонэктомия (n=16) или резекция легких (n=11). Всем больным проводили инвазивный мониторинг системной и легочной гемодинамики с использованием системы PiCCOplus во время вмешательства и на протяжении 48 часов послеоперационного периода. Результаты. Пневмонэктомия (ПЭ), но не резекция легких, сопровождалась достоверным снижением индекса внесосудистой воды легких (ИВСВЛ). Спустя 36—48 часов после окончания вмешательства у большинства пациентов, перенесших ПЭ, было выявлено субклиническое повышение ИВСВЛ. Заключение. В представленном обсервационном клиническом исследовании изолированная термодилюция показала немедленное уменьшение ИВСВЛ после ПЭ и его повышение к 36-48 часам послеоперационного периода. Долевые или сегментарные вмешательства не вели к значимым изменениям ИВСВЛ в пери-операционном периоде. Ключевые слова: пневмонэктомия, резекция легких, отек легких, внесосудистая вода легких, острое повреждение легких. |
|
| Publisher |
FSBI "SRIGR" RAMS
|
|
| Contributor |
—
— |
|
| Date |
2012-10-20
|
|
| Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion Рецензированная статья |
|
| Format |
application/pdf
|
|
| Identifier |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/197
10.15360/1813-9779-2012-5-31 |
|
| Source |
General Reanimatology; Том VIII № 5 2012 г.; 31
Общая реаниматология; Том VIII № 5 2012 г.; 31 2411-7110 1813-9779 10.15360/1813-9779-2012-5 |
|
| Language |
rus
|
|
| Relation |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/197/184
|
|
| Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|