Acute Severe Thallium Poisoning: Early Diagnosis and Treatment
General Reanimatology
View Archive Info| Field | Value | |
| Title |
Acute Severe Thallium Poisoning: Early Diagnosis and Treatment
Особенности ранней диагностики и лечения острых отравлений соединениями таллия |
|
| Creator |
G. Livanov A.
B. Batotsyrenov V. Yu. Ostapenko N, G. Shestova V V RutkovskyG. A. Malygin Yu. Г. Ливанов А. Б. Батоцыренов В. Ю. Остапенко Н. Г. Шестова В. Г. Рутковский В. А. Малыгин Ю. |
|
| Description |
The paper considers the problems of diagnosis of severe thallium salt poisoning in early-stage intoxication, which are associated with the fact that alopecia, a clinical typical symptom of thallium toxicity, appears in the period exceeding two weeks. At the same time, in severe poisoning a fatal outcome occurs much more early and the first signs of intoxication are highly diversified and nonspecific. The clinical manifestations with no specificity at the early period of intoxication in conjunction with the absence of certain history data result in late (sometimes postmortem) diagnosis in the vast majority of cases, particularly, in criminal cases. This comprises a danger of acute severe thallium poisoning since unrecognized intoxication leads to incorrect treatment and patient death. While making a differential diagnosis, attention should be given to a set of a number of symptoms that arouse suspicion of thallium poisoning, which is an indication for chemical and analytical studies of biological environments in these patients. This paper summarizes the available data on ethyology, pathogenesis and cliniu-cal manifestations of severe thallium poisoning and demonstrate own cases of thallium intoxication occurred recently in Yaroslavl and Saint Petersburg. Basic strategy of thallium poisoning treatment is presented and discussed. Key words: acute poisoning, thallium compounds, antidote therapy, diffeferential diagnosis.
В статье рассмотрены вопросы диагностики тяжелых отравлений солями таллия на ранних стадиях интоксикации, связанные с тем, что характерный для действия таллия клинический симптом — алопеция появляется в сроки, превышающие две недели. Вместе с тем, при тяжелых отравлениях летальный исход наступает значительно раньше и первые признаки отравления весьма разнообразны и неспецифичны. Особенности клинических проявлений, не имеющих в раннем периоде интоксикации четкой специфики, в совокупности с отсутствием определенных анамнестических сведений ведут в подавляющем большинстве, особенно в криминальных случаях, к поздней диагностике (иногда посмертной). В этом заключается опасность острых тяжелых отравлений таллием, поскольку нераспознанная интоксикация ведет за собой неправильное лечение и гибель больных. При дифференциальной диагностике необходимо обращать внимание на сочетание ряда симптомов, которые могут вызвать подозрение на отравление соединениями таллия, что является показанием для проведения химико-аналитического исследования биосред у этих больных. В работе помимо литературных данных, касающихся этиологии, патогенеза и клиники тяжелых отравлений солями таллия, использованы случаи отравления этими веществами, имевших место в последние годы в Ярославле и Санкт-Петербурге. Приведены основные лечебные мероприятия при острых отравлениях соединениями таллия. Ключевые слова: острое отравление, соединения таллия, антидотная терапия, дифференциальная диагностика. |
|
| Publisher |
FSBI "SRIGR" RAMS
|
|
| Date |
2013-06-20
|
|
| Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion Рецензированная статья |
|
| Format |
application/pdf
|
|
| Identifier |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/136
10.15360/1813-9779-2013-3-35 |
|
| Source |
General Reanimatology; Том IX № 3 2013 г.; 35
Общая реаниматология; Том IX № 3 2013 г.; 35 2411-7110 1813-9779 10.15360/1813-9779-2013-3 |
|
| Language |
rus
|
|
| Relation |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/136/88
|
|
| Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|