Informative Value of the Oxygenation Index in the Diagnosis of Acute Respiratory Distress Syndrome
General Reanimatology
View Archive Info| Field | Value | |
| Title |
Informative Value of the Oxygenation Index in the Diagnosis of Acute Respiratory Distress Syndrome
Информативность индекса оксигенации при диагностике острого респираторного дистресс-синдрома |
|
| Creator |
A. Vlasenko V.
V. Moroz V. V. Yakovlev N. V. Alekseyev G. А. Власенко В. В. Мороз В В. Яковлев Н. В. Алексеев Г. |
|
| Description |
Objective: to study the informative value of the oxygenation index as a criterion for the diagnosis of acute respiratory distress syndrome (ARDS) of varying genesis. Subjects and methods. Seventy-two patients, including 27 women and 45 men, aged 19 to 65 years admitted to an intensive care unit for various diseases, in whom ARDS was diagnosed on the basis of the traditional criteria, were prospectively examined. The authors analyzed the causes of acute respiratory failure, the time course of changes in gas exchange and PaO2/FiO2, X-ray picture, and the time of respiratory support when respiratory and nonrespiratory treatments were performed. Results. After correction of the extrapulmonary causes of impaired gas exchange, optimization of respiratory support parameters, and use of aggressive artificial ventilation methods and nonrespiratory treatments, 45 (62.5%) of the 72 examinees diagnosed as having ARDS showed a considerable gas exchange improvement and a steady increase in the oxygenation index more than 300; thus, these patients stopped meeting the criteria of ARDS. Conclusion. The oxygenation index is a rather vulnerable sign of ARDS, the time course of changes in which depends on many pulmonary and extrapulmonary causes, which necessitates a comprehensive evaluation of the degree of lung injury, the causes and severity of respiratory failure and, evidently, the refinement and expansion of the criteria for establishing this diagnosis. Key words: acute lung injury, acute respiratory distress syndrome, acute respiratory failure, oxygenation index.
Цель исследования . Изучение информативности индекса оксигенации, как критерия диагностики ОРДС различного генеза. Материал и методы. Проспективно обследовали 72 больных: 27 женщин и 45 мужчин, в возрасте от 19 до 65 лет, поступивших в ОРИТ с различными заболеваниями, которым на основании традиционных критериев был установлен диагноз ОРДС. Анализировали причины развития ОДН, динамику показателей газообмена и PaO2/FiO2, рентгенографической картины и сроков респираторной поддержки (РП) на фоне применения респираторных и не респираторных методов лечения. Результаты. Среди 72 обследованных больных с диагнозом ОРДС у 45 (62,5%) после коррекции внелегочных причин нарушений газообмена, оптимизации параметров респираторной поддержки, применения агрессивных методов ИВЛ и нереспираторных методов лечения удалось добиться существенного улучшения показателей газообмена и стойкого повышения индекса оксигенации более 300 — таким образом, эти больные перестали соответствовать критериям ОРДС. Заключение. Индекс оксигенации является достаточно уязвимым признаком ОРДС, динамика изменений которого зависит от многих легочных и внелегочных причин, что диктует необходимость комплексной оценки степени повреждения легких, причин развития и тяжести дыхательной недостаточности, и, по видимому, уточнения и расширения критериев постановки этого диагноза. Ключевые слова: острое повреждение легких, острый респираторный дистресс-синдром, острая дыхательная недостаточность, индекс оксигенации. |
|
| Publisher |
FSBI "SRIGR" RAMS
|
|
| Date |
2009-10-20
|
|
| Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion — |
|
| Format |
application/pdf
|
|
| Identifier |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/538
10.15360/1813-9779-2009-5-54 |
|
| Source |
General Reanimatology; Том V № 5 2009 г.; 54
Общая реаниматология; Том V № 5 2009 г.; 54 2411-7110 1813-9779 10.15360/1813-9779-2009-5 |
|
| Language |
rus
|
|
| Relation |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/538/446
|
|
| Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|