Record Details

Impaired Nongas Exchange Functions of the Lung and Their Role in the Development of Acute Respiratory Distress Syndrome in Severe Brain Injury

General Reanimatology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Impaired Nongas Exchange Functions of the Lung and Their Role in the Development of Acute Respiratory Distress Syndrome in Severe Brain Injury
Нарушения негазообменных функций лёгких и их роль в развитии острого респираторного дистресс-синдрома при тяжёлой черепно-мозговой травме
 
Creator Yu. Churlyaev A.; Branch of the Research Institute of General Reanimatology, Russian Academy of Medical Sciences, Novokuznetsk State Institute for Postgraduate Training of Physicians, Novokuznetsk
Ю. Чурляев А.; Филиал ГУ НИИ общей реаниматологии РАМН, ГОУ ДПО Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей, Новокузнецк
 
Subject —
—
 
Description The study was undertaken to examine the impact of the lung on the content of adrenaline, noradrenaline, serotonin, and lactic acid in systemic blood flow and to define their contribution to the development of acute respiratory distress syndrome (ARDS) in severe brain injury (SBI). Forty victims with severe brain injury were examined. A study group comprised 26 patients. On admission, the patients were found to have ARDSj, later on 12 patients of them were observed to have its progression and to develop pneumonia in its presence. A control group included 14 victims. There were no postoperative complications. During 7 days after brain injury, the time course of changes were determined in the mixed venous (pulmonary arterial) and arterial (femoral arterial) levels of adrenaline and noradrenaline by fluorometry and in those of serotonin and lactic acid by the fluorescence technique [8] and enzymatic assay, respectively. The performed studies have indicated that in SBI, a significant activation of the sympathicoadrenal system results in a noticeable humoral reaction, by increasing the concentration of biologically active substances in the blood flowing to the lung, which leads to a load and subsequent decompensation of nongas exchange functions of the lung in the inactivation of serotonin, noradrenaline, their absorption of lactate, which in the presence of neurodystrophic changes has a great impact on the development of ARDS in victims with SBI. In this case, the clinical, X-ray, and biochemical signs of the development of ARDS appear 12—36 hours after the detected nongas exchange dysfunctions are detectable.
Целью проведенного исследования являлось изучение влияния легких на содержание в системном кровотоке адреналина, норадреналина, серотонина, молочной кислоты и определение их роли в развитии ОРДС при тяжелой черепно-мозговой травме. Исследования проведены у 40 пострадавших с тяжелой черепно-мозговой травмой. Основную группу составили 26 человек. При поступлении у пациентов выявлялся ОРДС1, в дальнейшем, у 12 из них отмечалось его прогрессирование и развитие пневмоний на его фоне. Контрольную группу составили 14 пострадавших. Послеоперационный период у них протекал без осложнений. Определение содержания в смешанной венозной (легочная артерия) и артериальной крови (бедренная артерия) адреналина, норадреналина проводилось флюориметрическим методом, серотонина — флюоресцентным методом [8], а молочной кислоты — энзиматическим методом в динамике в течение 7 суток после получения травмы головного мозга. Проведенные исследования показали, что при ТЧМТ в результате выраженной активации симпатико-адреналовой системы возникает выраженная гуморальная реакция, вследствие чего в притекающей к легким крови значительно повышается концентрация биологически активных веществ, что приводит к «нагрузке» и последующей декомпенсации негазообменных функций легких по инактивации серотонина, норадреналина и поглощения ими лактата, что на фоне нейродистрофических изменений оказывает существенное влияние на развитие ОРДС у пострадавших с тяжелой черепно-мозговой травмой. При этом клинические, рентгенологические и биохимические признаки развития ОРДС появляются на 12—36 часов позже выявленных нарушений негазообмен-ных функций легких.
 
Publisher FSBI "SRIGR" RAMS
 
Contributor —
—
 
Date 2005-10-20
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
Рецензированная статья
 
Format application/pdf
 
Identifier http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1217
10.15360/1813-9779-2005-5-17-21
 
Source General Reanimatology; Том I № 5 2005 г.; 17-21
Общая реаниматология; Том I № 5 2005 г.; 17-21
2411-7110
1813-9779
10.15360/1813-9779-2005-5
 
Language rus
 
Relation http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1217/500
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).