Record Details

Biomarker NTproBNP in Patients with Severe CommunityAcquired Pneumonia

General Reanimatology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Biomarker NTproBNP in Patients with Severe CommunityAcquired Pneumonia
БИОМАРКЕР NTproBNP У БОЛЬНЫХ ТЯЖЕЛОЙ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ
 
Creator I. Kozlov A.; A. Negovsky Research Institute of General Reanimatology;
M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research Clinical Institute
I. Tyurin N.; A. Negovsky Research Institute of General Reanimatology;
V. M. Buyanov State clinical hospital, Moscow Department of Health
S. Avdeykin N.; A. Negovsky Research Institute of General Reanimatology;
V. M. Buyanov State clinical hospital, Moscow Department of Health
I. Ufimtseva Y.; V. M. Buyanov State clinical hospital, Moscow Department of Health
A. Salikov V.; V. M. Buyanov State clinical hospital, Moscow Department of Health
N. Karpun A.; A. Negovsky Research Institute of General Reanimatology
И. Козлов А.; НИИ общей реаниматологии им. В. А. Неговского;
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
И. Тюрин Н.; НИИ общей реаниматологии им. В. А. Неговского;
Городская клиническая больница им. В. М. Буянова Департамента здравоохранения г. Москвы
С. Авдейкин Н.; НИИ общей реаниматологии им. В. А. Неговского;
Городская клиническая больница им. В. М. Буянова Департамента здравоохранения г. Москвы
И. Уфимцева Ю.; Городская клиническая больница им. В. М. Буянова Департамента здравоохранения г. Москвы
А. Саликов В.; Городская клиническая больница им. В. М. Буянова Департамента здравоохранения г. Москвы
Н. Карпун А.; НИИ общей реаниматологии им. В. А. Неговского
 
Subject natriuretic peptide Btype; NTproBNP; communityacquired pneumonia; pulmonary hypertension; acute respiratory distress syndrome
натрийуретический пептид Втипа; NTproBNP; внебольничная пневмония; легочная гипертензия; острый респираторный дистресссиндром
 
Description The aim of the study was to determine the correlation between blood levels of Nterminal portion of the inactive precursor of natriuretic peptide of Btype (NTproBNP) and hemodynamic, clinical and laboratory parameters in the course of intensive treatment of patients with severe communityacquired pneumonia (CAP).Materials and methods. The study included 12 patients (10 men and 2 women) with severe CAP, age 25—88 (51.5 (41.25; 69)) years. The severity of the condition was as follows (averages and percentiles): on a scale of CURB65 — 3—5 (4; 4,5) scores, APACHE II — 16—33 (23 (18.75; 25)) scores, SOFA — 6—16 (10 (9; 12.75)) points. Concentartions of NTproBNP in venous blood 24—36 h post admission and on day 5 of treatment were determined by analyzer Dimension Xpand Plus (Siemens).Results. Within 24—36 hours after the admission concentration of NTproBNP was 783.5 (460.75; 4150.25) pg/ml. The content of the biomarker remained higher than in norm in 66.7% of patients. By the 5th day the concentration of the biomarker was 537 (376.25, 1334) pg/ml. In surviving patients (66.7%), the concentration of NT proBNP was decreasing (P=0.008) to day 5 of treatment from 918 (560, 8501) to 391 (341, 1010) pg/ml. CAP patients who did not survived later (32.3%) exhibited no decrease of the biomarker concentration. Significant correlation between NTproBNP on admission to ISU and index of total peripheral vascular resistance on day 2 of intensive treatment (r=0.63; p<0.05) and day 5 (r=0.58, P<0.05) was revealed. Echocardiography systolic pulmonary artery pressure correlated with the content of NTproBNP 24—36 hours after admission to the Intensive Care Unit and on the 5th day of treatment.Conclusion. We suggested that the reason for increased concentration of NTproBNP is an overload of the right ventricle myocardium due to pulmonary hypertension as a characteristic of acute respiratory distress syndrome.
Цель исследования — выявление корреляции между содержанием в крови Nтерминальной части неактивного предшественника натрийуретического пептида Bтипа (NTproBNP) и гемодинамическими, клиниколабораторными показателями в процессе интенсивного лечения больных тяжелой внебольничной пневмонией (ВП).Материалы и методы. В исследование включили 12 больных (10 мужчин и 2 женщины) тяжелой ВП в возрасте от 25 до 88 (51,5 (41,25; 69)) лет. Тяжесть состояния составила: по шкале CURB65 — 3—5 (4; 4,5) баллов, APACHE II — 16—33 (23 (18,75; 25)) балла, SOFA — 6—16 (10 (9; 12,75)) баллов. Оценивали содержание в венозной крови NTproBNP через 24—36 ч после поступления (NTproBNP1) и на 5е сутки лечения (NTproBNP2). Количественное определение NTproBNP выполняли на анализаторе Dimension Xpand Plus (Siemens).Результаты. Через 24—36 ч после поступления концентрация NTproBNP составляла 783,5 (460,75; 4150,25) пг/мл. Содержание биомаркера превышало норму у 66,7,% больных. К 5м суткам концентрация биомаркера составляла 537 (376,25; 1334) пг/мл. У выживших больных (66,7%) концентрация NTproBNP за 5 суток лечения снижалась (р=0,008) с 918 (560; 8501) до 391 (341; 1010) пг/мл. У умерших от ВП больных (32,3%) значения концентрации биомаркера не снижались. Отметили корреляционные связи между содержанием NTproBNP, зарегистрированным после поступления в отделение реаниматологии, и индексом общего периферического сосудистого сопротивления на 2е сутки интенсивного лечения (r=0,63; р<0,05) и 5е (r=0,58; р<0,05). Определенное эхокардиографически систолическое давление в легочной артерии коррелировало с содержанием NTproBNP через 24—36 ч после поступления в отделение реаниматологии и на 5е сутки лечения.Заключение. Сделано предположение, что причиной прироста содержания NTproBNP является перегрузка миокарда правого желудочка на фоне легочной гипертензии, характерной для острого респираторного дистресссиндрома.
 
Publisher FSBI "SRIGR" RAMS
 
Contributor —
—
 
Date 2016-07-09
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
 
Format application/pdf
application/pdf
 
Identifier http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1527
10.15360/1813-9779-2016-3-24-33
 
Source General Reanimatology; Том 12, № 3 (2016); 24-33
Общая реаниматология; Том 12, № 3 (2016); 24-33
2411-7110
1813-9779
10.15360/1813-9779-2016-3
 
Language rus
eng
 
Relation http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1527/1019
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1527/1033
Мороз В.В., Борисов К.Ю., Гребенчиков О.А., Левиков Д.И., Шайбакова В.Л., Черпаков Р.А., Лихванцев В.В. Анестетическое прекондиционирование миокарда и некоторые биохимические маркеры сердечной и коронарной недостаточности после операций аортокоронарного шунтирования. Общая реаниматология. 2013; 9 (5): 29—35. http://dx.doi.org/10.15360/181397792013529
Мороз В.В., Голубев А.М., Кузовлев А.Н., Писарев В.М., Шабанов А.К., Голубев М.А. Сурфактантный протеин D — биомаркер острого респираторного дистресссиндрома. Общая реаниматология. 2013; 9 (4): 11—17. http://dx.doi.org/10.15360/181397792013411
Мороз В.В., Голубев А.М., Кузовлев А.Н., Писарев В.М. Новые диагностические кандидатные молекулярные биомаркеры острого респираторного дистресссиндрома. Общая реаниматология. 2014; 10 (4): 6—10. http://dx.doi.org/10.15360/1813977920144610
Козлов И.А., Харламова И.Е. Повышенный уровень натрийуретического пептида Втипа (NTproBNP) как фактор риска у кардиохирургических больных. Общая реаниматология. 2010; 6 (1): 49—55. http://dx.doi.org/10.15360/181397792010149
Козлов И.А., Буржунова М.Г., Чумаков М.В., Тимербаев В.Х. Периоперационная динамика и клиническая значимость содержания натрийуретического пептида Втипа в крови кардиохирургических больных. Общая реаниматология. 2012; 8 (4): 133—138. http://dx.doi.org/10.15360/1813977920124133
Мороз В.В., Никифоров Ю.В., Кричевский Л.А., Асеев В.М., Гусева О.Г., Буржунова М.Г., Рыбаков В.Ю. Значение сердечного пептида NTproBNP в оценке риска реваскуляризации миокарда у больных со сниженной фракцией изгнания левого желудочка. Общая реаниматология. 2010; 6 (2): 38—42. http://dx.doi.org/10.15360/181397792010238
Hodgson D., Nee P., Sultan L. Towards evidencebased emergency medicine: best BETs from the Manchester Royal Infirmary. BET 4: Prognostic value of Btype natriuretic peptides (BNP and NT proBNP) in communityacquired pneumonia. Emerg. Med. J. 2012; 29 (10): 856—857. http://dx.doi.org/10.1136/emermed2012201872.5. PMID: 23038723
Jeong K.Y., Kim K., Kim T.Y., Lee C.C., Jo S.O., Rhee J.E., Jo Y.H., Suh G.J., Singer A.J. Prognostic value of Nterminal probrain natriuretic peptide in hospitalised patients with communityacquired pneumonia. Emerg. Med. J. 2011; 28 (2): 122—127. http://dx.doi.org/10.1136/emj.2009.089383. PMID: 20511643
Nowak A., Breidthardt T., ChristCrain M., Bingisser R., Meune C., Tanglay Y., Heinisch C., Reiter M., Drexler B., Arenja N., Twerenbold R., Stolz D., Tamm M., Müller B., Müller C. Direct comparison of three natriuretic peptides for prediction of short and longterm mortality in patients with communityacquired pneumonia. Chest. 2012; 141 (4): 974—982. http://dx.doi.org/10.1378/chest.110824. PMID: 22135381
Teodorovich N., Krakover R., Vered Z. Btype natriuretic peptide: a universal cardiac biomarker? Isr. Med. Assoc .J. 2008; 10 (2): 152—153. PMID: 18432033
Xiao K., Su L.X., Han B.C., Yan P., Yuan N., Deng J., Li J., Xie L.X. Analysis of the severity and prognosis assessment of aged patients with communityacquired pneumonia: a retrospective study. J. Thorac. Dis. 2013; 5 (5): 626—633. http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.20721439.2013.09.10. PMID: 24255776
Chang C.L., Mills G.D., Karalus N.C., Jennings L.C., Laing R., Murdoch D.R., Chambers S.T., Vettise D., Tuffery C.M., Hancox R.J. Biomarkers of cardiac dysfunction and mortality from communityacquired pneumonia in adults. PLoS ONE. 2013; 8 (5): e62612. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0062612. PMID: 23667500
Yildirim B., Biteker F.S., Basøaran Ö., Alatasø Ö.D., Acar E., Sözen H., Dog˘an V., Beydilli H., Çaylak S.D. Is there a potential role for echocardiography in adult patients with CAP? Am. J. Emerg. Med. 2015; 33 (11): 1672—1676. http://dx.doi.org/10.1016/j.ajem.2015.06.036. PMID: 26324003
Комаров С.А., Киров М.Ю. Оценка взаимосвязи биомаркера NT proBNP с показателями гемодинамики и внесосудистой воды легких у пациентов с острым респираторным дистресссиндромом. Вестн. анестезиол. реаниматол. 2015; 12 (5): 31— 35.
Rosay T., Bazire A., Diaz S., Clamens T., Blier A.S., Mijouin L., Hoffmann B., Sergent J.A., Bouffartigues E., Boireau W., Vieillard J., Hulen C., Dufour A., Harmer N.J., Feuilloley M.G., Lesouhaitier O. Pseudomonas aeruginosa expresses a functional human natriuretic peptide receptor ortholog: involvement in biofilm formation. MBio. 2015; 6 (4): pii: e0103315. http://dx.doi.org/10.1128/mBio.0103315. PMID: 26307165
Sakamoto D., Sakamoto S., Kanda T. Validation of circulating BNP level >1000 pg/ml in allcause mortality: a retrospective study. J. Int. Med. Res. 2015; 43 (4): 583—591. http://dx.doi.org/10.1177/0300060515583077. PMID: 26111773
Sun R.R., Lu L., Liu M., Cao Y., Li X.C., Liu H., Wang J., Zhang P.Y. Biomarkers and heart disease. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2014; 18(19): 2927—2935. PMID: 25339488
Rivers E., Nguyen B., Havstad S., Ressler J., Muzzin A., Knoblich B., Peterson E., Tomlanovich M.; Early GoalDirected Therapy Collaborative Group. Early goaldirected therapy in the treatment of severe sepsis and septic shock. N. Engl. J. Med. 2001; 345 (19): 1368—1377. http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa010307. PMID: 11794169
Авдейкин С.Н., Тюрин И.Н., Карпун Н.А. Оптимизация мониторинга гемодинамики больных с тяжелой внебольничной пневмонией. Общая реаниматология. 2015; 11 (2): 18—24. http://dx.doi.org/10.15360/18139779201521824
Авдейкин С.Н., Тюрин И.Н., Карпун Н.А., Саликов А.В. Центральная гемодинамика и индекс внесосудистой воды легких при внебольничной пневмонии различной тяжести течения. Общая реаниматология. 2015; 11 (4): 23—32. http://dx.doi.org/10.15360/18139779201542332
Fincke R., Hochman J., Lowe A., Menon V., Slater J., Webb J., LeJemtel T., Cotter G.; SHOCK Investigators. Cardiac power is the strongest hemodynamic correlate of mortality in cardiogenic shock: a report from the SHOCK Trial Registry. J. Am. Coll. Cardiol. 2004; 44 (2): 340—348. http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2004.03.060. PMID: 15261929
Lin S.C., Tsai Y.J., Huang C.T., Kuo Y.W., Ruan S.Y., Chuang Y.C., Yu C.J. Prognostic value of plasma Nterminal pro Btype natriuretic peptide levels in pneumonia patients requiring intensive care unit admission. Respirology. 2013; 18 (6): 933—941. http://dx.doi.org/10.1111/resp.12096. PMID: 23600467
Nowak A., Breidthardt T., Dejung S., ChristCrain M., Bingisser R., Drexler B., Meune C., Marono D., Mosimann T., Müller B., Müller C. Natriuretic peptides for early prediction of acute kidney injury in community acquired pneumonia. Clin. Chim. Acta. 2013; 419: 67—72. http://dx.doi.org/10.1016/j.cca.2013.01.014. PMID: 23415693
Козлов И.А., Харламова И.Е., Кричевский Л.А. Предоперационный уровень натрийуретических пептидов Втипа и результаты клиникофункционального обследования кардиохирургических больных. Общая реаниматология. 2009; 5 (3): 24—28. http://dx.doi.org/10.15360/181397792009324
Chello M., Mastroroberto P., Perticone F., Cirillo F., Bevacqua E., Olivito S., Covino E. Plasma levels of atrial and brain natiuretic peptides as indicators of recovery of left ventricular systolic function after coronary artery bypass. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2001; 20 (1): 140—146. PMID: 11423287
Козлов И.А., Харламова И.Е. Натрийуретические пептиды: биохимия, физиология, клиническое использование. Общая реаниматология. 2009; 5 (1): 89—97. http://dx.doi.org/10.15360/181397792009189
Crescenzi G., Landoni G., Bignami E., Belloni I., Biselli C., Rosica C., Guarracino F., Marino G., Zangrillo A. Nterminal Bnatriuretic peptide after coronary artery bypass graft surgery. J. Cardiothorac. Vasc. Anesth. 2009; 23 (2): 147—150. http://dx.doi.org/10.1053/j.jvca.2008.10.002. PMID: 19103499
Ryan D., Frohlich S., McLoughlin P. Pulmonary vascular dysfunction in ARDS. Ann. Intensive Care. 2014; 4: 28. http://dx.doi.org/10.1186/s1361301400286. PMID: 25593744
Мороз В.В., Голубев А.М. Классификация острого респираторного дистресссиндрома. Общая реаниматология. 2007; 3 (5—6): 5—9. http://dx.doi.org/10.15360/181397792007679
Ten Kate C.A., Tibboel D., Kraemer U.S. Btype natriuretic peptide as a parameter for pulmonary hypertension in children. A systematic review. Eur. J. Pediatr. 2015; 174 (10): 1267—1275. http://dx.doi.org/10.1007/s0043101526190. PMID: 26298682
Chalmers J.D., Singanayagam A., Hill A.T. Systolic blood pressure is superior to other haemodynamic predictors of outcome in community acquired pneumonia. Thorax. 2008; 63 (8): 698—702. http://dx.doi.org/10.1136/thx.2008.095562. PMID: 18492742
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).