Prospects for Use of Heptral in Hemoblastoses
General Reanimatology
View Archive Info| Field | Value | |
| Title |
Prospects for Use of Heptral in Hemoblastoses
Перспективы применения гептрала при гемобластозах |
|
| Creator |
V. Larionova B.
E. Gorozhanskaya G. В. Ларионова Б. Э. Горожанская Г. |
|
| Description |
Intensive therapy of blood cancer patients is a new area of hematology. Its birth is associated with advances in modern chemotherapy that provide hope for long-term remission or even complete cure of blood system tumorous diseases. Today «therapy of support» is an obligatory constituent of antitumor treatment programs. Effective supporting therapy enables a patient to go through severe, but potentially reversible disturbances of vital organs at all stages of therapy. This also applies in full to drug-induced hepatotoxicity that frequently leads to hepatic failure (HF). Hepatic medicinal damages of varying severity develop in 2—10% of inpatients. The pathogenetic mechanisms of hepatic damage are very diverse; however, they are all characterized by the cell damage accompanied by an inflammatory reaction, cytolysis, and evolving fibrosis. There may be this scenario of the development of a pathological process really with a different trigger at the start in viral hepatitis, hepatic toxic damage, autoimmune hepatitis, metabolic syndrome, and other forms of acute and chronic liver damage. At the same time a hepatocyte, the principal hepatic parenchymal cell, is likely to be the focus of organ pathology. There are good grounds to believe that heptral (S-ademethionine) the metabolism of which has been well studied may be indicated and effective not only in oncohematology, but also in the programs of supporting therapy of intensive care units. In spite of many years’ clinical experience and numerous researches, the scope of its use has not been defined so far. Heptral’s abilities await in-depth experimental and clinical studies and the development and introduction of methods for the prevention and treatment of drug-induced hepatotoxicity are an important sociomedical problem of not only oncology, but also reanimatology, the solution of which will be able to increase the quality of life during treatment and rehabilitation. Key words: hemoblas-toses, supporting therapy, hepatotoxicity, heptral.
Интенсивная терапия онкогематологических больных — новая область гематологии. Ее рождение связано с успехами современной химиотерапии, которая позволила в большинстве случаев надеяться на длительную ремиссию или, даже, полное излечение опухолевых заболеваний системы крови. Сегодня «терапия сопровождения» является обязательной составляющей программ противоопухолевого лечения. Эффективная сопроводительная терапия позволяет больному пережить тяжелые, но потенциально обратимые расстройства жизненно важных органов на всех этапах терапии. В полной мере это относится и к лекарственной гепатотоксичности, нередко приводящей к печёночной недостаточности (ПН). Лекарственные поражения печени различной степени тяжести развиваются у 2—10% госпитализированных больных. Патогенетические механизмы повреждения печени весьма многообразны, однако все они характеризуются клеточным повреждением, сопровождающимся воспалительной реакцией, цитолизом и развитием фиброза. Подобный сценарий развития патологического процесса, правда, с разным инициирующим механизмом на старте, может развиваться при вирусных гепатитах, токсическом повреждении печени, аутоиммунном гепатите, метаболическом синдроме и других формах острого и хронического повреждения печени. При этом очевидно, что центром органопатологии остаётся гепатоцит — основная клетка печёночной паренхимы. Есть основания полагать, что Гептрал (S-адеметионин) — в настоящее время с хорошо изученным метаболизмом, может быть показан и эффективен не только в онкогематологии, но и в программах сопроводительной терапии отделений реанимации и интенсивной терапии. Несмотря на многолетний клинический опыт и многочисленные научные исследования, границы его применения до сих пор не очерчены. Возможности гептрала заслуживают глубокого экспериментального и клинического изучения, а разработка и внедрение методов профилактики и лечения лекарственной печёночной токсичности представляет собой важную медико-социальную проблему не только онкологии, но и реаниматологии, решение которой позволит повысить качество жизни пациентов в период лечения и реабилитации. Ключевые слова: гемобластозы, сопроводительная терапия, гепатотоксичность, гептрал. |
|
| Publisher |
FSBI "SRIGR" RAMS
|
|
| Date |
2008-08-20
|
|
| Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion — |
|
| Format |
application/pdf
|
|
| Identifier |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/714
10.15360/1813-9779-2008-4-65 |
|
| Source |
General Reanimatology; Том IV № 4 2008 г.; 65
Общая реаниматология; Том IV № 4 2008 г.; 65 2411-7110 1813-9779 10.15360/1813-9779-2008-4 |
|
| Language |
rus
|
|
| Relation |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/714/681
|
|
| Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|