Record Details

Circulatory Responses to Operative Stress in Females with Gestosis

General Reanimatology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Circulatory Responses to Operative Stress in Females with Gestosis
Реакции кровообращения на операционный стресс у женщин с гестозом
 
Creator I. Mikhno V.; Course of AnesthesiologyReanimatology, Rostov State Medical University, Rostov-on-Don
И. Михно В.; Курс анестезиологии-реаниматологии Ростовского государственного медицинского университета
 
Subject gestosis; cesarean section; hemodynamics; spinal anesthesia
гестоз; кесарево сечение; гемодинамика; спинномозговая анестезия
 
Description Objective: to study the specific features of hemodynamic responses in females with gestosis in the perioperative period; to evaluate the impact of intensive care on the basis of co-administration of dalargin, dexamethasone, pen-toxifylline, and reamberin.Materials and methods. A Diamant KM-AP-01 rheograph (Saint Petersburg) was used to study hemodynamic parameters in 142 patients in whom surgical delivery was made under spinal anesthesia. A control group comprised 30 patients with uncomplicated pregnancy; Group 1 included 26 females with moderate gestosis; Group 2 consisted of 27 females with moderate gestosis who received the developed intensive care regimen; Group 3 comprised 29 females with severe gestosis; Group 4 included 30 females to whom the developed intensive care regimen was applied on the basis of the concurrent use of dalargin, dexamethasone, pentoxifylline, and reamberin.Results: A neurogenic mechanism prevails in females with moderate gestosis. The decreased baseline cardiac index is mostly due to a high postload. Surgical stress does not deteriorate postoperative circulatory parameters, which suggests that females with moderate gestosis have adequate capacities for self-regulation. As gestosis progresses to a severe degree, a role of humoral mechanisms increases in the maintenance of arteriolar spasm. Arteriolar spasm and hypokinetic hemodynamics are retained within 5 postoperative days, which is indicative of the inadequacy of self-regulation and compensatory mechanisms in overcoming two stressors: severe gestosis and surgical aggression.Conclusion: the intensive care regimen developed on the basis of combined use of dalargin, dexamethasone, pentoxifylline, and reamberin favors a more intensive (the promptest) normalization of circulatory parameters after surgical delivery in females with moderate and severe gestosis. 
Цель исследования . Изучить особенности реакции гемодинамики у женщин с гестозом в периоперационном периоде. Оценить влияние интенсивной терапии на основе комплексного применения даларгина, дексаметазона, пентоксифиллина и реамберина.Материалы и методы. С помощью реографа КМ-АР-01 «Диамант» (СПб) исследованы параметры гемодинамики у 142-х женщин, оперативное родоразрешение которым проводили на фоне спинномозговой анестезии. Группу контроля составили 30 женщин с неосложненной беременностью; группу I — 26 женщин с гестозом средней степени тяжести; группу II — 27 женщин с гестозом средней степени тяжести с применением разработанной схемы интенсивной терапии; группу III — 29 женщин с тяжелым гестозом; группу IV — 30 женщин с тяжелым гестозом, которым применяли разработанную схему интенсивной терапии пери-операционного периода на основе комплексного применения даларгина, дексаметазона, пентоксифиллина и ре-амберина.Результаты. У женщин с гестозом средней степени тяжести в развитии генерализованного артериолоспазма превалирует нейрогенный механизм. Сниженные исходные параметры СИ обусловлены, прежде всего, высоким уровнем постнагрузки. Операционный стресс не приводит к ухудшению параметров кровообращения в послеоперационном периоде, что свидетельствует о достаточных возможностях саморегуляции организма у женщин с гестозом средней степени тяжести. При прогрессировании гестоза до тяжелой степени увеличивается роль гуморальных механизмов в поддержании артериолоспазма. В послеоперационном периоде у большинства женщин с тяжелым гестозом в течение пяти суток сохраняется артериолоспазм и гипокинетический тип гемодинамики, что свидетельствует о недостаточности саморегуляции и компенсаторных механизмов по преодолению двух стрессоров: тяжелого гестоза и операционной агрессии.Заключение. Разработанная схема интенсивной терапии на основе комплексного применения даларгина, дексаметазона, пентоксифиллина и реамберина способствует более интенсивной (скорейшей) нормализации параметров системы кровообращения после оперативного родоразрешения у женщин с гестозом средней и тяжелой степени. 
 
Publisher FSBI "SRIGR" RAMS
 
Contributor —
—
 
Date 2007-08-20
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
Рецензированная статья
 
Format application/pdf
 
Identifier http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/969
10.15360/1813-9779-2007-4-61-64
 
Source General Reanimatology; Том III № 4 2007 г.; 61-64
Общая реаниматология; Том III № 4 2007 г.; 61-64
2411-7110
1813-9779
10.15360/1813-9779-2007-4
 
Language rus
 
Relation http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/969/762
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).