Changes in the Clinical and ECG Pattern of Pulmonary Artery Thromboembolism in Patients without Arterial Hypotension in the Acutest Period
General Reanimatology
View Archive Info| Field | Value | |
| Title |
Changes in the Clinical and ECG Pattern of Pulmonary Artery Thromboembolism in Patients without Arterial Hypotension in the Acutest Period
Динамика клинических проявлений и ЭКГ-изменений при тромбоэмболии легочной артерии у больных без артериальной гипотензии в острейшем периоде |
|
| Creator |
A. Ermolayev A.
N. Plavunov F. E. Spiridonova A. L. Stazhadze L. А. Ермолаев А. Н. Плавунов Ф. Е. Спиридонова А. Л. Стажадзе Л. |
|
| Description |
Цель исследования — оценить динамику состояния функций дыхания и кровообращения в острейшем периоде у больных с ТЭЛА без артериальной гипотонии при первичном обращении. Материал и методы. Проведен анализ 28 случаев ТЭЛА без снижения артериального давления при первичном осмотре на догоспитальном этапе (САД не менее 100 мм рт. ст.) В исследование вошло 17 мужчин и 11 женщин, средний возраст больных составил 67,5±14,5 лет. Выполнено сравнение клинической и ЭКГ-картины при первичном осмотре и в динамике (в среднем через 87,0±29,7 мин). Результаты. На фоне проведенной бригадами СМП терапии частота тахипноэ уменьшилась с 75 при первичном осмотре до 64% в динамике (p=0,07). Средняя ЧДД уменьшилась с 24,0±5,7 до 21,0±5,6 в мин (p=0,02). Проявления цианоза также уменьшились с 39 до 32% (p=0,4). Средние ЧСС, САД и ДАД составили при первичном осмотре 100,0±19,1 в мин, 140,0±21,9 мм рт. ст. и 80,0±11,5 мм рт. ст., соответственно; после проведенной на догоспитальном этапе терапии — 100,0±28,2 в мин, 130,0±36,8 мм рт. ст. и 80,0±21,9 мм рт. ст., соответственно (p>0,5). Тахикардия наблюдалась у 60% больных, как при первичном осмотре, так и после терапии. В динамике у 1 больного (4%) развилась гипотония. При анализе ЭКГ выявлено нарастание в динамике признаков перегрузки правых отделов сердца. Заключение. Летальный исход среди больных с ТЭЛА без артериальной гипотонии на догоспитальном этапе зафиксирован в 1 случае (4%), общая летальность составила 18%. Установлено прогрессивное ухудшение тяжести состояния 32% больных за счет нарастания явлений как дыхательной, так и сердечно-сосудистой недостаточности, которые поддаются коррекции на догоспитальном этапе не более чем в 32 и 39% случаев, соответственно. Ключевые слова: тромбоэмболия легочной артерии, догоспитальный этап, летальность.
|
|
| Publisher |
FSBI "SRIGR" RAMS
|
|
| Date |
2011-08-20
|
|
| Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion — |
|
| Format |
application/pdf
|
|
| Identifier |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/276
10.15360/1813-9779-2011-4-28 |
|
| Source |
General Reanimatology; Том VII № 4 2011 г.; 28
Общая реаниматология; Том VII № 4 2011 г.; 28 2411-7110 1813-9779 10.15360/1813-9779-2011-4 |
|
| Language |
rus
|
|
| Relation |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/276/252
|
|
| Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|