Record Details

Diagnosis and Correction of Perioperative Hemostatic Disorders at Hepatic Surgery

General Reanimatology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Diagnosis and Correction of Perioperative Hemostatic Disorders at Hepatic Surgery
Диагностика и коррекция нарушений гемостаза в периоперационном периоде в хирургии печени
 
Creator N. Demidova Yu.; Kemerovo State Medical Academy, Russian Agency for Health Care;
M. A. Podgorbunsky City Hospital No. 3, Kemerovo,
Branch of the Research Institute of General Reanimatology, Russian Academy of Medical Sciences, Novokuznetsk
Ye. Grigoryev V.; Kemerovo State Medical Academy, Russian Agency for Health Care;
M. A. Podgorbunsky City Hospital No. 3, Kemerovo,
Branch of the Research Institute of General Reanimatology, Russian Academy of Medical Sciences, Novokuznetsk
A. Razumov S.; Kemerovo State Medical Academy, Russian Agency for Health Care;
M. A. Podgorbunsky City Hospital No. 3, Kemerovo,
Branch of the Research Institute of General Reanimatology, Russian Academy of Medical Sciences, Novokuznetsk
G. Li A.; Kemerovo State Medical Academy, Russian Agency for Health Care;
M. A. Podgorbunsky City Hospital No. 3, Kemerovo,
Branch of the Research Institute of General Reanimatology, Russian Academy of Medical Sciences, Novokuznetsk
G. Vavin V.; Kemerovo State Medical Academy, Russian Agency for Health Care;
M. A. Podgorbunsky City Hospital No. 3, Kemerovo,
Branch of the Research Institute of General Reanimatology, Russian Academy of Medical Sciences, Novokuznetsk
L. Agafonnikova P.; Kemerovo State Medical Academy, Russian Agency for Health Care;
M. A. Podgorbunsky City Hospital No. 3, Kemerovo,
Branch of the Research Institute of General Reanimatology, Russian Academy of Medical Sciences, Novokuznetsk
Н. Демидова Ю.; ГОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия Росздрава;
МУЗ ГКБ № 3 им. М. А. Подгорбунского, Кемерово;
Филиал ГУ НИИ общей реаниматологии РАМН, Новокузнецк
Е. Григорьев В.; ГОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия Росздрава;
МУЗ ГКБ № 3 им. М. А. Подгорбунского, Кемерово;
Филиал ГУ НИИ общей реаниматологии РАМН, Новокузнецк
А. Разумов С.; ГОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия Росздрава;
МУЗ ГКБ № 3 им. М. А. Подгорбунского, Кемерово;
Филиал ГУ НИИ общей реаниматологии РАМН, Новокузнецк
Г. Ли А.; ГОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия Росздрава;
МУЗ ГКБ № 3 им. М. А. Подгорбунского, Кемерово;
Филиал ГУ НИИ общей реаниматологии РАМН, Новокузнецк
Г. Вавин В.; ГОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия Росздрава;
МУЗ ГКБ № 3 им. М. А. Подгорбунского, Кемерово;
Филиал ГУ НИИ общей реаниматологии РАМН, Новокузнецк
Л. Агафонникова П.; ГОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия Росздрава;
МУЗ ГКБ № 3 им. М. А. Подгорбунского, Кемерово;
Филиал ГУ НИИ общей реаниматологии РАМН, Новокузнецк
 
Subject hemostasis; hepatic surgery; instrumental diagnosis; correction
гемостаз; хирургия печени; инструментальная диагностика; коррекция
 
Description Hepatic surgical interventions are highly traumatic and time-consuming and during these operations the hemostatic system is exposed to compound actions that lead to impaired organ and tissue microcirculation, thromboses, and coagulopathic hemorrhages.Objective: to enhance the efficiency of instrumental diagnosis and correction of perioperative hemostatic disorders during major hepatic surgical interventions.Subjects and methods: 80 patients divided into 3 groups were examined. A control group comprised apparently healthy individuals (donors) the values of whose hemostatic parameters were taken as normal ones. A study group consisted of patients who received conventional preoperative intensive care. Thirty patients were given complex perioperative hemostatic correction.Results. During major hepatic surgical interventions, impairments of the basic links of the hemostatic system are characterized by the development of prethrombosis: the enhanced vascular thrombocytic and hypercoagulant state of enzymatic hemostatic links, and pronounced fibrinolytic suppression. Rapid hemoviscosimetric parameters correlate with classical biochemical parameters and have rather high sensitivity and specificity. The pathogenetically grounded use of a combination of low molecular-weight heparin and the antioxidant mexidole enhances the efficiency of correction of perioperative impairments of the basic hemostatic links during major hepatic operations. 
Оперативные вмешательства в хирургии печени характеризуются высокой травматичностью и большой продолжительностью, а система гемостаза во время подобных операций подвержена сложным воздействиям, которые приводят к нарушениям микроциркуляции в органах и тканях, тромбозам и коагулопатическим кровотечениям.Цель исследования . Повысить эффективность инструментальной диагностики и коррекции периоперационных нарушений истемы гемостаза при обширных оперативных вмешательствах в хирургии печени.Материалы и методы. Обследовано 80 человек, которые были разделены на 3 группы. Контрольную группу составили практически здоровые лица (доноры), значения показателей системы гемостаза которых были приняты за норму. Основную группу составили больные, которым проводилась стандартная периоперационная интенсивная терапия. 30 больным применили комплекс периоперационной коррекции системы гемостаза.Результаты. Нарушения основных звеньев системы гемостаза при обширных оперативных вмешательствах в хирургии печени характеризуются развитием предтромботического состояния: усилением сосудисто-тромбоцитарного и гиперкоагуляционным состоянием ферментативного звеньев гемостаза, выраженным угнетением фибринолиза. Показатели экспресс-гемовискозиметрии коррелируют с классическими биохимическими показателями, обладают достаточно высокой чувствительностью и специфичностью. Патогенетически обоснованное применение комплекса низкомолекулярного гепарина и антиоксиданта мексидола позволяет повысить эффективность коррекции периоперационных нарушений основных звеньев системы гемостаза при обширных операциях в хирургии печени. 
 
Publisher FSBI "SRIGR" RAMS
 
Contributor —
—
 
Date 2007-08-20
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/960
10.15360/1813-9779-2007-4-22-27
 
Source General Reanimatology; Том III № 4 2007 г.; 22-27
Общая реаниматология; Том III № 4 2007 г.; 22-27
2411-7110
1813-9779
10.15360/1813-9779-2007-4
 
Language rus
 
Relation http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/960/752
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).