Record Details

Noninvasive Technique for Evaluation of Cerebral Edema in Patients with Brain Injury

General Reanimatology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Noninvasive Technique for Evaluation of Cerebral Edema in Patients with Brain Injury
Неинвазивный метод оценки отёка головного мозга у больных с черепно-мозговой травмой
 
Creator I. Bobrinskaya G; Moscow State Medical Stomatological University, Department of Anesthesiology and Reanimatology, Moscow Burdenko State Military Hospital, X-Ray Center, Moscow
E. Bilalova F; Moscow State Medical Stomatological University, Department of Anesthesiology and Reanimatology, Moscow Burdenko State Military Hospital, X-Ray Center, Moscow
V. Moroz V.; Moscow State Medical Stomatological University, Department of Anesthesiology and Reanimatology, Moscow Burdenko State Military Hospital, X-Ray Center, Moscow
V. Troyan N; Moscow State Medical Stomatological University, Department of Anesthesiology and Reanimatology, Moscow Burdenko State Military Hospital, X-Ray Center, Moscow
O. Moskovets N; Moscow State Medical Stomatological University, Department of Anesthesiology and Reanimatology, Moscow Burdenko State Military Hospital, X-Ray Center, Moscow
Yu. Shupenin S.; Moscow State Medical Stomatological University, Department of Anesthesiology and Reanimatology, Moscow Burdenko State Military Hospital, X-Ray Center, Moscow
И. Бобринская Г.; ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет, Кафедра анестезиологии и реаниматологии, Москва
ГВКГ им. Н. Н. Бурденко, Рентгенологический центр, Москва
Э. Билалова Ф.; ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет, Кафедра анестезиологии и реаниматологии, Москва
ГВКГ им. Н. Н. Бурденко, Рентгенологический центр, Москва
В. Мороз В.; ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет, Кафедра анестезиологии и реаниматологии, Москва
ГВКГ им. Н. Н. Бурденко, Рентгенологический центр, Москва
В. Троян Н.; ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет, Кафедра анестезиологии и реаниматологии, Москва
ГВКГ им. Н. Н. Бурденко, Рентгенологический центр, Москва
О. Московец Н.; ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет, Кафедра анестезиологии и реаниматологии, Москва
ГВКГ им. Н. Н. Бурденко, Рентгенологический центр, Москва
Ю. Шупенин С.; ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет, Кафедра анестезиологии и реаниматологии, Москва
ГВКГ им. Н. Н. Бурденко, Рентгенологический центр, Москва
 
Subject brain edema; noninvasive impedance technique; hyperventilation; cerebral blood flow
отёк головного мозга; неинвазивная импедансометрия; гипервентиляция; мозговой кровоток
 
Description Objective: to monitor the efficiency of intensive therapy for brain injury, which presents a great difficulty due to the fact that available noninvasive monitoring techniques for intracranial processes are unavailable. The present study was undertaken to substantiate the monitoring of cerebral hydration by a noninvasive bioimpedance technique.Subjects and methods. Twenty-eight patients with isolated brain injury (BI) and edema verified by computed tomography were examined. A control group consisted of 70 persons without signs of mental confusion and BI in the history. The noninvasive bioimpedance technique was used to evaluate the degree of brain tissue hydration. The hydration coefficient was developed in healthy persons, which reflected the degree of interstitial space hydration in the examined patients with BI. In parallel, cerebral hemodynamic parameters were recorded by rheoencephalography. Cerebral oxygen budget was estimated by jugular oximetry. For correction of cerebral edema, all the patients underwent hyper-ventilation in restored systemic blood circulation and provided pulmonary gas exchange. The study was conducted at 2 stages: before and after 30-minute moderate hyperventilation.Results. According to the effect of hyperventilation, the patients were divided into two groups: 1) 17 patients in whom hyperventilation was attended by the decrease in cerebral liquid volume; 2) 11 patients in whom hyperventilation was accompanied by the accumulation of cerebral interstitial liquid.Conclusion. A noninvasive brain impedance technique may be used as monitoring to evaluate the efficiency of antiedematous therapy for brain injury. 
Цель исследования . Контроль эффективности интенсивной терапии черепно-мозговой травмы представляет большую трудность из-за отсутствия доступных неинвазивных методов мониторинга внутричерепных процессов. Настоящее исследование посвящено обоснованию возможности мониторного наблюдения гидратации головного мозга с помощью неинвазивного биоимпедансного метода.Материалы и методы. 28 больных с изолированной черепно-мозговой травмой (ЧМТ) и отёком головного мозга, подтверждённым данными компьютерной томографии. Контрольную группу составили 70 человек без признаков угнетения сознания и данных за ЧМТ в анамнезе. Для оценки степени гидратации ткани головного мозга применялся неинвазивный биоимпедансный метод. У здоровых лиц был разработан коэффициент гидратации, отражающий степень гидратации интерстициального пространства у обследуемых больных с ЧМТ. Параллельно проводилась регистрация показателей мозговой гемодинамики методом реоэнцефалографии. Кислородный бюджет мозга оценивался с помощью югулярной оксиметрии. С целью коррекции отека головного мозга всем больным была проведена гипервентиляция на фоне восстановленного системного кровообращения и обеспечения легочного газообмена. Исследование проводилось на 2-х этапах: до гипервентиляции и после применения режима 30-ти минутной умеренной гипервентиляции.Результаты. В зависимости от эффекта гипервентиляции больные были разделены на две группы: 1-я группа (17 больных), у которых гипервентиляция сопровождалась снижением интерстициального объёма жидкости в мозге; 2-я группа (11 больных), у которых гипервентиляция сопровождалась накоплением интерстициального объёма жидкости в мозге.Заключение. Метод неинвазивной импедансометрии головного мозга может быть использован в качестве мониторинга для оценки эффективности противоотечной терапии при черепно-мозговой травме. 
 
Publisher FSBI "SRIGR" RAMS
 
Contributor —
—
 
Date 2007-12-20
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
Рецензированная статья
 
Format application/pdf
 
Identifier http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/877
10.15360/1813-9779-2007-6-24-28
 
Source General Reanimatology; Том III № 5-6 2007 г.; 24-28
Общая реаниматология; Том III № 5-6 2007 г.; 24-28
2411-7110
1813-9779
10.15360/1813-9779-2007-6
 
Language rus
 
Relation http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/877/778
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).