Record Details

Electrical Activity of the Gastrointestinal Tract in Critically Ill Patients

General Reanimatology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Electrical Activity of the Gastrointestinal Tract in Critically Ill Patients
Анализ изменений электрической активности желудочно-кишечного тракта у больных в критических состояниях
 
Creator E. Alekseeva V.; Central Clinical Hospital with Polyclinic, Department for Presidential Affairs of the Russian Federation, Moscow
T. Popova S.; V.G. Korolenko City Clinical Hospital Fourteen, Moscow
P. Salnikov S.; Central Clinical Hospital with Polyclinic, Department for Presidential Affairs of the Russian Federation, Moscow
Training and Research Medical Center, Department for Presidential Affairs of the Russian Federation, Moscow
G. Baranov A.; V.G. Korolenko City Clinical Hospital Fourteen, Moscow
I. Pachechnik N.; Training and Research Medical Center, Department for Presidential Affairs of the Russian Federation, Moscow
Е. Алексеева В.; ФГБУ Центральная клиническая больница с поликлиникой управления делами Президента РФ, Москва
Т. Попова С.; Городская клиническая больница No 14 им. В. Г. Короленко, Москва
П. Сальников С.; ФГБУ Центральная клиническая больница с поликлиникой управления делами Президента РФ, Москва
ФГБУ Учебно-научный медицинский центр управления делами Президента РФ, Москва
Г. Баранов А.; Городская клиническая больница No 14 им. В. Г. Короленко, Москва
И. Пасечник Н.; ФГБУ Учебно
 
Subject critical care; gastrointestinal tract; peripheral electrogastroenterography; glutamine.
критические состояния; желудочно-кишечный тракт; периферическая электрогастроэнтерография; глутамин
 
Description Objective: to analyze changes in the electrical activity (EA) of the gastrointestinal tract (GIT) in critically ill patients and to evaluate its impact in clinics by using the effect of glutamine as an example. Subjects and methods. Examinations were made in 249 critically ill patients (131 men and 118 women at the age of 68±17 years), including 97 and 152 therapeutic and surgical patients, respectively. Two patient groups were identified: these included a control group (n=186) treated without glutamine therapy and a study group (n=63) additionally receiving glutamine 0.5 g/kg/day for 5 to 10 days (enterally or intravenously in relation to the magnitude of intestinal failure (IF)). The patients were automatically classified according to the values of GIT EA. The authors studied a relationship of the changes in the latter to APACHE II, SAPS II, SOFA, LOD, IF, and 28-day survival in the intensive care unit (ICU). The accuracy of probabilistic prediction was estimated, by simultaneously considering the status of seven organ systems and 28-day survival rates during the use of glutamine in relation to the scores of APACHE II and the type of GIT EA. Results. Two types of GIT EA were identified; these were moderate (type 1) and significant (type 2) changes as compared to the normal values. With an increase in the total severity of the condition and in the magnitude of IF regardless of the disease profile, there were unilateral GIT EA changes, their moderate and rather high correlation with APACHE II, SAPS II, SOFA, LOD scores, IF stage — with 28-day survival rates. The use of glutamine provided an increase in 28-day survival rates in patients with an APACHE II score of > 15 scores and type 2 GIT EA. Conclusion. The impairments of GIT EA in critical care patients possess specific pathological patterns an their account increases the accuracy of prediction and the efficacy of glutamine used in CCP. Key words: critical care, gastrointestinal tract, peripheral electrogastroenterography, glutamine.
Цель исследования — анализ изменений электрической активности (ЭА) желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у больных в критических состояниях (КС), оценка эффективности их учета в клинической практике на примере прогнозирования действия глутамина. Материалы и методы. Обследовано 249 пациентов в КС (131 мужчина, 118 женщин, 68±17 лет, больных «терапевтического профиля» — 97, «хирургического» — 152). Выделено 2 группы больных: контрольная (n=186) — без дополнительного применения к терапии глутамина и основная (n=63) — с добавлением глутамина 0,5 г/кг/сутки, в течение 5—10 дней (энтерально или внутривенно в зависимости от выраженности синдрома кишечной недостаточности (СКН)). Выполнена автоматическая классификация больных по показателям ЭА ЖКТ. Исследована взаимосвязь изменений ЭА ЖКТ с АРАСНЕ II, SAPS II, SOFA, LOD, СКН, 28-дневной выживаемостью в отделении реаниматологии (ОР). Оценены точность вероятностного прогноза при одновременном учете состояния 7 органных систем и 28-дневная выживаемость при применении глутамина в зависимости от показателей АРАСНЕ II и типа ЭА ЖКТ. Результаты. Установлено 2 типа ЭА ЖКТ при КС — умеренных (I тип) и значительных (II тип) изменений по сравнению с показателями нормы. При нарастании общей тяжести состояния и выраженности СКН вне зависимости от «профиля» заболевания отмечали однонаправленные изменения ЭА ЖКТ, их умеренную взаимосвязь с показателями АРАСНЕ II, SAPS II, SOFA, LOD, стадией СКН — и достаточно высокую — с 28-дневной выживаемостью. При применении глутамина получали увеличение 28-дневной выживаемости у пациентов с АРАСНЕ II > 15 и II типом ЭА ЖКТ. Заключение. Нарушения гастроинтестинальной ЭА при КС носят характер типового патологического процесса, их учет увеличивает точность вероятностного прогноза и эффективность применения глутами-на при КС. Ключевые слова: критические состояния, желудочно-кишечный тракт, периферическая электрогастроэнтерография, глутамин.
 
Publisher FSBI "SRIGR" RAMS
 
Contributor —
—
 
Date 2013-10-20
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/99
10.15360/1813-9779-2013-5-45
 
Source General Reanimatology; Том IX № 5 2013 г.; 45
Общая реаниматология; Том IX № 5 2013 г.; 45
2411-7110
1813-9779
10.15360/1813-9779-2013-5
 
Language rus
 
Relation http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/99/108
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).