Relations of Nosological Factors and Energy Expenditure in Newborns
General Reanimatology
View Archive InfoField | Value | |
Title |
Relations of Nosological Factors and Energy Expenditure in Newborns
ВЛИЯНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НА РАСХОД ЭНЕРГИИ У НОВОРОЖДЕННЫХ |
|
Creator |
A. Shmakov N.; Novosibirsk state medical university; Novosibirsk state regional hospital N. Elizar'eva L.; Novosibirsk state medical university; Novosibirsk state regional hospital V. Kasymov A.; City Perinatal Centre А. Шмаков Н.; Новосибирский государственный медицинский университет; Государственная Новосибирская областная клиническая больница Н. Елизарьева Л.; Новосибирский государственный медицинский университет; Государственная Новосибирская областная клиническая больница А. Касымов В.; Городской перинатальный центр |
|
Subject |
resting energy expenditure; basal metabolism; newborns
расход энергии в покое; базальный метаболизм; новорожденные |
|
Description |
Purpose. With the aid of indirect calorimetry, to evaluate whether the nosological factors affect energy exchange in severely ill newborns.Materials and methods. Indirect calorimetry was employed to determine the true energy expenditure in new borns under the mechanical ventilation because of intranatal postanoxia encephalopathy (n=19), severe sepsis (n=18), and urgent surgery (n=19). Energy expenditure at rest was estimated at the beginning of intensive therapy and in in 48 hours. Sedation in groups was similar.Results. At the first stage, the energy exchange in all newborns was characterized by hypometabolism. In cases of damage of the central nervous system the anaerobic metabolism was increased, and the principal used substrate was glucose; the most prolonged hypometabolism was revealed in newborns with sepsis, in which the utilization of lactate was decreased, and the main energetic substrate were lipids; in early postoperative period, the decrease in energy expenditure was not associated with preferential oxidation of glucose or lipids, and disappeared due to elimination of anesthetics.Conclusion. Energetic hypometabolism can be considered as a main reaction of the newborn organism to previous invasion. Acute posthypoxic brain damage in newborns is characterized by high activity of peroxidation associated with hypometabolism. For newborns with severe sepsis a slow recovery of aerobic metabolism and intensity of energy expenditure were evident. Early postoperative period in newborns was characterized by profound iatrogenic hypometabolism with fast normalization of energy expenditure.
Цель. На основе непрямой калориметрии установить наличие, характер и значимость влияния нозологических факторов на обмен энергии у тяжелобольных новорожденных.Материалы и методы. Методом непрямой калориметрии провели определение истинного расхода энергии у новорожденных, получавших искусственную вентиляцию легких по поводу интранатальной постаноксической энцефалопатии (19 человек), тяжелого сепсиса (15 человек), оперированных по экстренным показаниям (19 человек). Потребление энергии в покое определяли на этапе начала интенсивной терапии и в динамике через 48 часов. Влияние фактора седации в группах было одинаковым.Результаты. Обмен энергии на первом этапе у всех новорожденных характеризовался гипометаболизмом. При поражении центральной нервной системы повышен анаэробный метаболизм, основной используемый субстрат — глюкоза; при сепсисе самый длительный гипометаболизм, снижена утилизация лактата, основной энергетический субстрат — липиды; в раннем послеоперационном периоде снижение расхода энергии исчезало по мере элиминации анестетиков и не связано с преимущественным окислением глюкозы или липидов.Заключение. Энергетический гипометаболизм может рассматриваться как типичный ответ организма новорожденного на перенесенную агрессию. Острые постгипоксические поражения головного мозга у новорожденных характеризовались высокой активностью перекисного окисления на фоне гипометаболизма. Для тяжелого сепсиса новорожденных было характерно замедленное восстановление аэробного метаболизма и интенсивности расхода энергии. Ранний послеоперационный период у новорожденных характеризовался глубоким ятрогенным гипометаболизмом с быстрой нормализацией расхода энергии. |
|
Publisher |
FSBI "SRIGR" RAMS
|
|
Contributor |
—
— |
|
Date |
2016-07-09
|
|
Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion — — |
|
Format |
application/pdf
application/pdf |
|
Identifier |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1528
10.15360/1813-9779-2016-3-34-40 |
|
Source |
General Reanimatology; Том 12, № 3 (2016); 34-40
Общая реаниматология; Том 12, № 3 (2016); 34-40 2411-7110 1813-9779 10.15360/1813-9779-2016-3 |
|
Language |
rus
eng |
|
Relation |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1528/1020
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1528/1035 Sinclair J.C. (ed.). Temperature regulation and energy metabolism in the newborn. New York: Grune and Stratton; 1978: 187. Weir J.B. New methods for calculating metabolic rate with special reference to protein metabolism. J. Physiol. 1949; 109 (1—2): 1—9. http://dx.doi.org/10.1113/jphysiol.1949.sp004363. PMID: 15394301 Bauer J., Teufel U., MaserGluth C., Doege C. Effects of budesonide inhalation on energy expenditure, somatic grouth and salivary cortisol levels in preterm infants with chronic lung disease. Horm. Res. 2009; 72 (3): 146—152. http://dx.doi.org/10.1159/000232488. PMID: 19729945 McHoney M., Eaton S., Pierro A. Metabolic response to surgery in infants and children. Eur. J. Pediatr. Surg. 2009; 19 (5): 275—285. http://dx.doi.org/10.1055/s00291241192. PMID: 19830630 Pierro A., Eaton S. Metabolism and nutrition in the surgical neonate. Semin. Pediatr. Surg. 2008; 17 (4): 276—284. http://dx.doi.org/10.1053/j.sempedsurg.2008.07.006. PMID: 19019296 Long C.L., Schaffel N., Geiger J.W., Schiller W.R., Blakemore W.S. Metabolic response to injury and illness: estimation of energy and protein needs from indirect calorimetry and nitrogen balance. JPEN J. Parenter. Enteral Nutr. 1979; 3 (6): 452—456. http://dx.doi.org/10.1177/0148607179003006452. PMID: 575168 Bruder N., Raynal M., Pellissier D., Courtinat C., François G. Influence of body temperature, with or without sedation, on energy expenditure in severe headinjured patients. Crit. Care Med. 1998; 26 (3): 568—572. http://dx.doi.org/10.1097/0000324619980300000033. PMID: 9504588 Kinney J.M., Duke J.H.Jr., Long C.L., Gump F.E. Tissue fuel and weight loss after injury. J. Clin. Pathol. Suppl (R. Coll. Pathol.). 1970; 4 (1): 65— 72. http://dx.doi.org/10.1136/jcp.s34.1.65. PMID: 4950033 Powis M.R., Smith K., Rennie M., Halliday D., Pierro A. Characteristics of protein and energy metabolism in neonates with necrotizing enterocolitis — a pilot study. J. Pediat. Surg. 1999; 34 (1): 5—12. http://dx.doi.org/10.1016/S00223468(99)902191. PMID: 10022134 Chwals W.J. Overfeeding the critically ill child: fact or fantasy? New Horiz. 1994; 2 (2): 147—155. PMID: 7922439 Шмаков А.Н., Касымов В.А., Гришин О.В., Гришин В.Г. Расход энергии в покое у новорожденных в критических состояниях, обусловленных острой гипоксией. Вестн. анестезиол. реаниматол. 2012; 9 (3): 46—50. Briassoulis G., Venkataraman S., Thompson A.E. Energy expenditure in critically ill children. Crit. Care Med. 2000; 28 (4): 1166—1172. http://dx.doi.org/10.1097/0000324620000400000042. PMID: 10809300 Hochachka P.W., Beatty C.L., Burelle Y., Trump M.E., McKenzie D.C., Matheson G.O. The lactate paradox in human highaltitude physiological performance. News Physiol. Sci. 2002; 17: 122—126. PMID: 12021383 Перепелица С.А., Лучина А.А. Ингаляционная сурфактанттерапия у новорожденных при искусственной вентиляции легких. Общая реаниматология. 2014; 10 (5): 44—51. http://dx.doi.org/10.15360/18139779201454451 Перепелица С.А., Седнев О.В. Перинатальное нарушение обмена триглициридов и холестерина у новорожденных. Общая реаниматология. 2015; 11 (6): 28—37. http://dx.doi.org/10.15360/18139779201562837 |
|
Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|