Record Details

The Influence of the A118G Polymorphism
of the μ-Opioid Receptor Gene (OPRM1) on the Course of Total Intravenous Anesthesia in Gynecological Patients

General Reanimatology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title The Influence of the A118G Polymorphism
of the μ-Opioid Receptor Gene (OPRM1) on the Course of Total Intravenous Anesthesia in Gynecological Patients
ВЛИЯНИЕ ПОЛИМОРФИЗМА μ-ОПИОИДНОГО РЕЦЕПТОРА OPRM1 A118G НА ТЕЧЕНИЕ ТОТАЛЬНОЙ ВНУТРИВЕННОЙ АНЕСТЕЗИИ У ПАЦИЕНТОК ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
 
Creator V. Zhenilo M.; Department of Anesthesiology and Rheumatology, Rostov State Medical University, Rostov
O. Makharin A.; Department of Anesthesiology and Rheumatology, Rostov State Medical University, Rostov
В. Женило М.; Ростовский государственный медицинский университет, кафедра анестезиологии и реаниматологии, Ростов
О. Махарин А.; Ростовский государственный медицинский университет, кафедра анестезиологии и реаниматологии, Ростов
 
Subject total intravenous anesthesia;polymorphism;μ-opioid receptor;somatosensory evoked potentials
тотальная внутривенная анестезия;полиморфизм;μ-опиоидный рецептор;соматосенсорные вызванные потенциалы
 
Description Objective: to investigate the influence of the A118G polymorphism of the μ-opioid receptor gene (OPRM1) on the course of total intravenous anesthesia. Subjects and methods. A sample consisted of 161 gynecological patients who had under- gone elective surgery under conventional total intravenous anesthesia. Heart rate, noninvasive mean blood pressure, peripheral oxygen saturation, bispectral index, and somatosensory evoked potentials were monitored in all the examinees before and after administration of the induction dose of an anesthetic, in the intraoperative and early postoperative period. The polymorphic variants of the gene in question were determined by allele-specific PCR. Results. According to the identified genotype, the patients were divided into 3 groups: 1) 118A/A genotype carriers (n=101); 2) 118A/G genotype carriers (n=48); 3) 118G/G genotype carriers (n=12). It was intraoperatively found that the 118G/G genotype carriers tended to have hypertension and to consume higher quantities of fentanyl and droperidol than the 118A/A and 118A/G carriers. The intergroup difference in the bispectral index was statistically insignificant during surgery. In the early postoperative period, the 118G-allele homozygotes showed a deeper level of sedation, which correlated with the significantly lower values of the bispectral index (p<0.01) and the higher incidence of adverse reactions (p<0.01). At the same time, the latency and amplitude of somatosensory evoked potentials in the 118G/G genotype carriers showed the least variations as compared to the A-allele homozygotes and heterozygotes (p<0.01). Conclusion. The A118G polymorphism of the μ-opioid receptor gene (OPRM1) affects the course of total intravenous anesthesia. The 118G/G genotype patients needed larger doses of narcotic analgesics, requiring a longer follow-up in the early postoperative period.  
Цель исследования — изучение влияния полиморфизма A118G μ-опиоидного рецептора OPRM1 на течение тотальной внутривенной анестезии. Материалы и методы. Выборку составила 161 пациентка гинекологического профиля, которым были выполнены оперативные вмешательства в плановом порядке в условиях стандартной схемы тотальной внутривенной анестезии. Всем обследованным осуществляли мониторинг частоты сердечных сокращений (ЧСС), неинвазивного среднего артериального давления (САД), пульсоксиметрии (SpO2), биспектрального индекса и сомато- сенсорных вызванных потенциалов до и после введения индукционной дозы анестетика, интраоперационно и в раннем послеоперационном периоде. Полиморфные варианты изучаемого гена определяли методом аллель-специфической ПЦР. Результаты. В зависимости от выявленного генотипа пациентки были распределены на три группы: I группа — носительницы генотипа 118A/A (n=101 пациентка), II группа — носительницы генотипа 118A/G (n=48 пациенток), III группа — носительницы генотипа 118G/G (n=12 пациенток). Интраоперационно у носительниц генотипа 118G/G отмечали склонность к гипертензии, более высокий расход фентанила и дроперидола по сравнению с носительницами генотипов 118A/A и 118A/G. Межгрупповая разница значений биспектрального индекса была статистически недостоверной во время операции. В раннем послеоперационном периоде у гомозигот 118G-аллеля отмечали более глубокий уровень седации, что коррелировало с достоверно более низкими значениями биспектрального индекса (р<0,01) и увеличением частоты развития побочных реакций (р<0,01). При этом латентность и амплитуда соматосенсорных вызванных потенциалов у носительниц генотипа 118G/G имели наименьшие колебания, по сравнению с гомо- и гетерозиготами по А-аллелю (р<0,01). Заключение. Полиморфизм A118G μ-опиоидного рецептора OPRM1 влияет на течение тотальной внутривенной анестезии. Пациентки с генотипом 118 G/G нуждались в больших дозах наркотических анальгетиков, что требовало более длительного наблюдения в раннем послеоперационном периоде. 
 
Publisher FSBI "SRIGR" RAMS
 
Contributor —
—
 
Date 2015-02-26
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
application/pdf
 
Identifier http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1446
10.15360/1813-9779-2015-1-53-63
 
Source General Reanimatology; Том 11, № 1 (2015); 53-63
Общая реаниматология; Том 11, № 1 (2015); 53-63
2411-7110
1813-9779
10.15360/1813-9779-2015-1
 
Language rus
eng
 
Relation http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1446/907
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/1446/906
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).