Optimization of Transfusion Therapy in Peritonitis
General Reanimatology
View Archive Info| Field | Value | |
| Title |
Optimization of Transfusion Therapy in Peritonitis
Оптимизация трансфузионной терапии при перитоните |
|
| Creator |
Ye. Ryabikina V.
Ye. Chernogubova A. V. Zhenilo M. Z. Mikashinovich I. Е. Рябикина В. Е. Черногубова А. В. Женило М. З. Микашинович И. |
|
| Description |
Objective: to develop approaches to therapy for postoperative peritonitis on the basis of an analysis of changes into some indices of the kallikrein-kinin system, such as the key plasma proteolytic system and the blood proteinase potential, in this complication. Subjects and methods. The indices of the blood kallikrein-kinin system (the activities of kallikrein, a1-pro-teinase inhibitor, o^-macroglobulin, total arginine-esterase activity, and the level of prekallikrein) were determined in 22 patients diagnosed, as having postoperative peritonitis, before and after transfusion of the fresh frozen plasma (FFP) prepared in the standard fashion and from the donors intranasally receiving biolan in a daily dose of 3 mg within three days before blood donation. Results. The studies have shown that the patients with postoperative peritonitis have a drastic imbalance in the proteinase inhibitor system with a preponderance of the former. After FFP transfusion, a^-proteinase inhibitor and a^-macroglobulin deficiencies persist in patients with peritonitis, which is prognostically poor. Transfusion of the FFP taken from the donors taking biolan results in mobilization of the body’s adaptive and compensatory capacities and causes an increase in the blood antiproteinase potential. Conclusion. Dynamic imbalance between proteinases and their inhibitors is of considerable importance in the pathogenesis of postoperative peritonitis; the estimation of the serum activities of a^-proteinase inhibitor and fl^-macroglobulin may be used as informative criteria for a systemic inflammatory reaction and therapeutic effectiveness. Key words: postoperative peritonitis, kallikrein-kinin system, proteinases, inhibitors, biolan.
Цель исследования . Разработать подходы к терапии послеоперационного перитонита на основе анализа изменений некоторых показателей ККС — ключевой протеолитической системы плазмы и протеиназного потенциала крови при этом осложнении. Материал и методы. У 22 пациентов с диагнозом послеоперационный перитонит определяли показатели калликреин-кининовой системы крови (активность калликреина, а^-протеиназного ингибитора, 2-макроглобулина, общую аргинин-эстеразную активность, содержание прекалликреина) до и после переливания свежезамороженной плазмы, заготовленной стандартно и от доноров, принимавших биолан интраназально в дозе 3 мг в сутки в течение 3-х дней до кроводачи. Результаты. Результаты исследования показали, что у больных с послеоперационным перитонитом отмечается резкий дисбаланс в системе протеиназы-ингибиторы с преобладанием первых. На фоне переливания свежезамороженной плазмы у больных перитонитом сохраняется дефицит о^-протеиназного ингибитора и о^-макроглобулина, что прогностически неблагоприятно. Переливание СЗП, заготовленной от доноров, получавших биолан, приводит к мобилизации адаптивно-компенсаторных возможностей организма и увеличению антипротеиназного потенциала крови. Заключение. Делается вывод о том, что в патогенезе послеоперационного перитонита существенную роль играет нарушение динамического равновесия между про-теиназами и их ингибиторами, а определение активности а^-протеиназного ингибитора и о^-макроглобулина в сыворотке крови может использоваться в качестве информативных критериев системной воспалительной реакции и эффективности терапии. Ключевые слова: послеоперационный перитонит, калликреин-кининовая система, протеиназы, ингибиторы, биолан. |
|
| Publisher |
FSBI "SRIGR" RAMS
|
|
| Date |
2009-02-20
|
|
| Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion Рецензированная статья |
|
| Format |
application/pdf
|
|
| Identifier |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/619
10.15360/1813-9779-2009-1-24 |
|
| Source |
General Reanimatology; Том V № 1 2009 г.; 24
Общая реаниматология; Том V № 1 2009 г.; 24 2411-7110 1813-9779 10.15360/1813-9779-2009-1 |
|
| Language |
rus
|
|
| Relation |
http://www.reanimatology.com/rmt/article/view/619/375
|
|
| Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication, with the work 6 month after publication simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
Авторы, публикующие статьи в данном журнале, соглашаются на следующее:Авторы сохраняют за собой автороские права и предоставляют журналу право первой публикации работы, которая по истечении 6 месяцев после публикации автоматически лицензируется на условиях Creative Commons Attribution License , которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|