Record Details

Choice of the optimal treatment strategy for patient with multifocal bladder cancer: clinical case

Oncourology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Choice of the optimal treatment strategy for patient with multifocal bladder cancer: clinical case
Выбор оптимальной тактики лечения у пациента с мультифокальным опухолевым поражением мочевого пузыря: клинический случай
 
Creator I. Reva А.; Department of Urology “Moscow State Medico-stomatological University named after A.I. Evdokimov”; 21/2 Vucheticha St., Moscow, 125206, Russia
А. Bormotin V.; Department of Urology “Moscow State Medico-stomatological University named after A.I. Evdokimov”; 21/2 Vucheticha St., Moscow, 125206, Russia
Е. Prilepskaya А.; Department of Urology “Moscow State Medico-stomatological University named after A.I. Evdokimov”; 21/2 Vucheticha St., Moscow, 125206, Russia
М. Kovylina V.; Department of Urology “Moscow State Medico-stomatological University named after A.I. Evdokimov”; 21/2 Vucheticha St., Moscow, 125206, Russia
А. Bernikov N.; Department of Urology “Moscow State Medico-stomatological University named after A.I. Evdokimov”; 21/2 Vucheticha St., Moscow, 125206, Russia
N. Tupikina V.; Department of Urology “Moscow State Medico-stomatological University named after A.I. Evdokimov”; 21/2 Vucheticha St., Moscow, 125206, Russia
О. Tsybulya A.; Department of Urology “Moscow State Medico-stomatological University named after A.I. Evdokimov”; 21/2 Vucheticha St., Moscow, 125206, Russia
D. Pushkar Yu.; Department of Urology “Moscow State Medico-stomatological University named after A.I. Evdokimov”; 21/2 Vucheticha St., Moscow, 125206, Russia
И. Рева А.; Кафедра урологии ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова»; Россия,125206, Москва, ул. Вучетича, 21, корп. 2
А. Бормотин В.; Кафедра урологии ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова»; Россия,125206, Москва, ул. Вучетича, 21, корп. 2
Е. Прилепская А.; Кафедра урологии ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова»; Россия,125206, Москва, ул. Вучетича, 21, корп. 2
М. Ковылина В.; Кафедра урологии ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова»; Россия,125206, Москва, ул. Вучетича, 21, корп. 2
А. Берников Н.; Кафедра урологии ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова»; Россия,125206, Москва, ул. Вучетича, 21, корп. 2
Н. Тупикина В.; Кафедра урологии ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова»; Россия,125206, Москва, ул. Вучетича, 21, корп. 2
О. Цыбуля А.; Кафедра урологии ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова»; Россия,125206, Москва, ул. Вучетича, 21, корп. 2
Д. Пушкарь Ю.; Кафедра урологии ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова»; Россия,125206, Москва, ул. Вучетича, 21, корп. 2
 
Subject bladder cancer;multifocal lesions;organ-preserving therapy;adjuvant therapy;active follow-up;radical cystectomy
рак мочевого пузыря;мультифокальное поражение;органосохраняющее лечение;адъювантная терапия;активное наблюдение;радикальная цистэктомия
 
Description Transurethral resection of bladder is the standard surgical procedure for management of bladder cancer when it is suspected. Accurate clinical staging of the disease based on the histologic findings followed by further assessment of recurrence risks and risks of disease progression are vital for defining an optimal individualized treatment strategy. Early radical cystectomy (RC) is recommended for patients suffering from superficial bladder cancer at high risk for tumor recurrence.Patients diagnosed with bladder tumors with multifocal lesions as well as with tumor size > 3 сm are related to a group of high risk for cancer progression. In this case in order to take a decision about the benefits of radical surgery, it’s essential to remember that RC is considered to be a major surgical procedure with a broad range of both intraoperative and postoperative complications. The vast majority of patients experience a lower quality of life based on the development of different types of metabolic alterations as well as the necessity for using urinals or inability to have adequate urination control. Organ-preserving therapy with active follow-up is thereby preferably to conduct on young patients with active life position.In our clinical case we confirmed that such treatment strategy allows to establish adequate control over neoplastic process with less negative impact on patients’ quality of life.
При подозрении на опухоль мочевого пузыря стандартным методом установления окончательного диагноза является трансуретральная резекция мочевого пузыря. Точное определение по данным гистологического заключения стадии заболевания с последующей оценкой рисков рецидива и прогрессии опухоли позволяет выбрать оптимальную для каждого пациента тактику лечения. У пациентов с поверхностным раком мочевого пузыря, имеющих высокий риск прогрессии опухоли, рекомендуется выполнение ранней радикальной цистэктомии (РЦЭ).При мультифокальном поражении мочевого пузыря, наличии опухолей размерами > 3 см еще на этапе установления диагноза пациент может быть отнесен к группе высокого риска прогрессии. В такой ситуации при принятии решения о выполнении радикального оперативного лечения следует помнить, что РЦЭ является масштабной операцией, сопряженной с широким спектром как интра-, так и послеоперацинных осложнений. У большинства пациентов отмечается выраженное ухудшение качества жизни, связанное как с развитием различного рода метаболических нарушений, так и с необходимостью ношения мочеприемников или с невозможностью осуществления адекватного контроля над актом мочеиспускания. В связи с этим у молодых пациентов с активной жизненной позицией следует отдавать предпочтение органосохраняющему лечению с активным динамическим наблюдением.Описанный нами клинический случай подтверждает, что такая тактика позволяет осуществлять адекватный контроль над опухолевым процессом без выраженного негативного влияния на качество жизни пациента.
 
Publisher "PH "ABV-Press"", LLC
 
Contributor —
—
 
Date 2016-01-30
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://oncourology.abvpress.ru/oncur/article/view/478
10.17650/1726-9776-2015-11-4-102-106
 
Source Cancer Urology; Том 11, № 4 (2015); 102-106
Онкоурология; Том 11, № 4 (2015); 102-106
1996-1812
1726-9776
10.17650/1726-9776-2015-11-4
 
Language rus
 
Relation http://oncourology.abvpress.ru/oncur/article/view/478/497
http://oncourology.abvpress.ru/oncur/article/downloadSuppFile/478/120
http://oncourology.abvpress.ru/oncur/article/downloadSuppFile/478/121
http://oncourology.abvpress.ru/oncur/article/downloadSuppFile/478/122
http://oncourology.abvpress.ru/oncur/article/downloadSuppFile/478/123
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договоронности, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).