Record Details

Significance of muscularis mucosae on the risk of recurrence and progression in patients with superficial bladder cancer

Oncourology

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Significance of muscularis mucosae on the risk of recurrence and progression in patients with superficial bladder cancer
Роль собственной мышечной пластинки слизистой оболочки в прогнозе рецидивирования и прогрессирования при поверхностном раке мочевого пузыря
 
Creator M. Ulyanin M.; Republican Clinical Oncology Dispensary of the Ministry of Health of the Republic of Tatarstan;
29 Sibirskiy Tract St., Kazan, 420029, Russia
Volga Region branch of RCRC named after N.N. Blokhin Russian Ministry of Health; 29 Sibirskiy Tract St., Kazan, 420029, Russia
G. Basiashvili Т.; Republican Clinical Oncology Dispensary of the Ministry of Health of the Republic of Tatarstan;
29 Sibirskiy Tract St., Kazan, 420029, Russia
R. Khasanov Sh.; Republican Clinical Oncology Dispensary of the Ministry of Health of the Republic of Tatarstan;
29 Sibirskiy Tract St., Kazan, 420029, Russia
Volga Region branch of RCRC named after N.N. Blokhin Russian Ministry of Health; 29 Sibirskiy Tract St., Kazan, 420029, Russia
I. Gataullin G.; Republican Clinical Oncology Dispensary of the Ministry of Health of the Republic of Tatarstan;
29 Sibirskiy Tract St., Kazan, 420029, Russia
M. Burmistrov V.; Republican Clinical Oncology Dispensary of the Ministry of Health of the Republic of Tatarstan;
29 Sibirskiy Tract St., Kazan, 420029, Russia
Volga Region branch of RCRC named after N.N. Blokhin Russian Ministry of Health; 29 Sibirskiy Tract St., Kazan, 420029, Russia
G. Khayrullina R.; Kazan State Medical University; 49 Butlerov St., Kazan, 420012, Russia
M. Ульянин Ю.; ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ»; Россия, 420029, Казань, ул. Сибирский тракт, 29
Поволжский филиал ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» Минздрава России; Россия, 420029, Казань, ул. Сибирский тракт, 29;
Г. Басиашвили Т.; ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ»; Россия, 420029, Казань, ул. Сибирский тракт, 29;
Р. Хасанов Ш.; ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ»; Россия, 420029, Казань, ул. Сибирский тракт, 29
Поволжский филиал ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» Минздрава России; Россия, 420029, Казань, ул. Сибирский тракт, 29;
И. Гатауллин Г.; ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ»; Россия, 420029, Казань, ул. Сибирский тракт, 29;
М. Бурмистров В.; ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ»; Россия, 420029, Казань, ул. Сибирский тракт, 29
Поволжский филиал ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» Минздрава России; Россия, 420029, Казань, ул. Сибирский тракт, 29;
Г. Хайруллина Р.; ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет»; 420012, Казань, ул. Бутлерова 49
 
Subject bladder cancer;superficial bladder cancer;transurethral resection of bladder;transurethral resection of bladder en block;recurrence of bladder cancer;complications after transurethral resection;proper muscularis mucosa;T1a;T1b;T1c
рак мочевого пузыря;поверхностный рак мочевого пузыря;трансуретральная резекция мочевого пузыря;трансуретральная резекция мочевого пузыря единым блоком;рецидив рака мочевого пузыря;осложнения после трансуретральной резекции;собственная мышечная пластинка слизистой оболочки;стадии T1a;T1b;T1c
 
Description Background. Due to the currently accepted operative technique of the transurethral resection (TUR) of bladder, during the surgery we obtain a histological material that is multiple pieces of the tissueof exophytic area of tumor, the bladder base and the bladder wall, in which a specialist histologist can be guided only with careful labeling, and the correct pathologic diagnosis is possible only in case of the presence of all layers of the bladder wall in the preparation. The performanceof TUR of bladderen blochas allowed visualizing an additional morphological feature in the preparation – its own muscularis mucosa.Objective. The evaluation of effectiveness of the transurethral surgical treatment of thepatients with superficial bladder cancer by comparing the immediate and long-term results of the standard TUR and the TUR of bladder wall tumor en bloc. The assessment of the role of the tumor invasion of propermuscularis mucosa in the prediction of recurrence and progression of superficial bladder cancer.Materials and methods. We analyzed the results of the examination and treatment of 270 patients with newly diagnosed «bladder cancer» who were treated between 2003 and 2012. All patients were divided into 2 groups: the main group (n = 94) who underwent the transurethral resection of the wall bladder tumor en bloc, and the compared group (n = 176) who underwent the standard transurethral resection. As a result wehave evaluated the role of the tumor invasion of propermuscularis mucosa in the prediction of recurrence and progression of superficial bladder cancer.Results and conclusions. The technique of the operation affects the recurrence rate by reducing it from 47.7 % in cases of the standard TUR to 34 % in cases of the TUR en bloc (p < 0.05), and also affects imperceptibly the terms before the recurrence (p > 0.05). The application of the TUR en bloc reduces the frequency of progressionby 4 times (p < 0.001) and increases the termsbeforethe progression by almost 2 times (p < 0.05). It allows to reduce the recurrences in the area of the resection to a minimum and to increase the periods before the occurrence of relapse. The presence of the damage ofproper muscularis mucosa (the in-growth or invasion, the categories T1b and T1c) increases the frequency of relapses for more than 2 times, and the way out of the tumor outside the layer of proper muscularis mucosareduces the term of relapse by 2.5 times, the progression rate increases from 2 % to 22.7 % and 18.5 %, and the average time before progression reduces from 41.5 to 26.0 and 17.1 with increase of the depth of tumor invasion with categories T1a, T1b and T1c respectively.
Введение. В связи с принятой в настоящее время оперативной техникой трансуретральной резекции (ТУР) мочевого пузыря (МП) гистологический материал, получаемый во время операции, представляет собой множественные кусочки ткани экзофитной части опухоли, основания и стенки МП, ориентироваться в которых специалисту-гистологу возможно только при тщательной маркировке, а правильный патологоанатомический диагноз возможен только при наличии в препарате всех слоев стенки МП. Выполнение ТУР МП единым блоком позволило визуализировать в препарате дополнительный морфологический признак – собственную мышечную пластинку слизистой оболочки (СМПС).Цель исследования – оценка эффективности трансуретрального хирургического лечения больных поверхностным раком мочевого пузыря (РМП) путем сравнения непосредственных и отдаленных результатов стандартной ТУР и ТУР стенки МП с опухолью единым блоком и оценка роли опухолевой инвазии СМПС в прогнозе рецидивирования и прогрессирования при поверхностном РМП.Материалы и методы. Были оценены результаты обследования и лечения 270 пациентов с впервые установленным диагнозом РМП, проходившие лечение в период с 2003 по 2012 г. Все пациенты были разделены на 2 группы: основная группа (n = 94), кото- рым проведена ТУР стенки МП с опухолью единым блоком, и группа сравнения (n = 176), которым проведена стандартная ТУР. Была оценена роль опухолевой инвазии СМПС в прогнозе рецидивирования и прогрессирования при поверхностном РМП.Результаты и выводы. Методика операции влияет на частоту рецидивов, снижая с 47,7 % при стандартной ТУР до 34 % при ТУР единым блоком (p < 0,05), и незначительно на сроки до появления рецидивов (p > 0,05). Применение ТУР единым блоком снижает частоту прогрессирования в 4 раза (p < 0,001) и увеличивает сроки до прогрессирования почти в 2 раза (p < 0,05), позволяет свести рецидивы в зоне резекции до минимальных значений и увеличить время до возникновения рецидива. Наличие поражения СМПС (врастание или про- растание, категории T1b и T1c) более чем в 2 раза увеличивает частоту рецидивов, а выход опухоли за пределы слоя СМПС в 2,5 раза сокращает время рецидива, увеличивается частота прогрессирования с 2 до 22,7 и 18,5 % и уменьшается среднее время до прогрессирования с 41,5 до 26,0 и 17,1 мес по мере увеличения глубины прорастания опухоли с категориями T1a, T1b и T1c соответственно.
 
Publisher "PH "ABV-Press"", LLC
 
Contributor —
—
 
Date 2015-12-30
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://oncourology.abvpress.ru/oncur/article/view/473
10.17650/1726-9776-2015-11-4-42-50
 
Source Cancer Urology; Том 11, № 4 (2015); 42-50
Онкоурология; Том 11, № 4 (2015); 42-50
1996-1812
1726-9776
10.17650/1726-9776-2015-11-4
 
Language rus
 
Relation http://oncourology.abvpress.ru/oncur/article/view/473/489
http://oncourology.abvpress.ru/oncur/article/downloadSuppFile/473/111
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договоронности, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).