Record Details

Difficulties in diagnosis and treatment of adult-onset Still's disease concurrent with pericardial effusion as a leading clinical manifestation

Modern Rheumatology Journal

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title Difficulties in diagnosis and treatment of adult-onset Still's disease concurrent with pericardial effusion as a leading clinical manifestation
Трудности диагностики и лечения болезни Стилла взрослых, протекавшей с экссудативным перикардитом в качестве ведущего клинического проявления
 
Creator V. Myachikova Yu.; V.A. Almazov North-West Federal Medical Research Center, Ministry of Health of Russia
A. Maslyansky L.; V.A. Almazov North-West Federal Medical Research Center, Ministry of Health of Russia
I. Gaydukova Z.; V.I. Razumovsky Saratov State Medical University, Ministry of Health of Russia
A. Novikova N.; V.A. Almazov North-West Federal Medical Research Center, Ministry of Health of Russia
D. Karpova V.; V.A. Almazov North-West Federal Medical Research Center, Ministry of Health of Russia
E. Shlyakhto V.
В. Мячикова Ю.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
А. Маслянский Л.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
И. Гайдукова З.; ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России
А. Новикова Н.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Д. Карпова В.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Е. Шляхто В.; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
 
Subject recurrent pericarditis; pericardial effusion; adult-onset Still's disease; tocilizumab
рецидивирующий перикардит; выпот в полость перикарда; болезнь Стилла взрослых; тоцилизумаб
 
Description The paper considers a case of adult-onset Still's disease that occurred as acute pericarditis, two-spike hectic fever, and neutrophilic leukocytosis in a young man. It was difficult to establish a correct diagnosis because there were no characteristic clinical symptoms of Still's disease, such as salmon colored rash, arthralgia, and sore throat. The diagnosis of adult-onset Still's disease was verified on the basis of the classification criteria described by M. Yamaguchi et al. The special feature of the clinical case was the development of steroid resistance and the effective use of a combination of the interleukin-6 receptor blocker tocilizumab (8 mg/kg body weight, given intravenously dropwise once every four weeks) and methotrexate (15 mg/week orally). During this treatment, a sustained clinical and laboratory response was achieved, which could reduce the dose of glucocorticoids to the maintaining one.
В статье рассматривается случай болезни Стилла у молодого мужчины, дебютировавшей симптомами острого перикардита, гектической двупиковой лихорадки и нейтрофильного лейкоцитоза. Установить правильный диагноз было сложно из-за отсутствия характерных клинических симптомов болезни Стилла, таких как сыпь («salmon-coloured» rash), артрит, боль в горле. Верификация диагноза болезни Стилла взрослых была выполнена на основании критериев M. Yamaguchi и соавт. Особенностями клинического случая явились развитие стероидорезистентности и эффективное применение комбинации блокатора рецептора интерлейкина 6 тоцилизумаба (8 мг/кг массы тела внутривенно капельно 1 раз в 4 нед) с метотрексатом (15 мг/нед внутрь). На фоне лечения был достигнут стойкий клинико-лабораторный ответ, позволивший снизить дозу глюкокортикоидов до поддерживающей.
 
Publisher IMA-PRESS, LLC
 
Contributor —
—
 
Date 2016-03-24
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://mrj.ima-press.net/mrj/article/view/668
10.14412/1996-7012-2016-1-31-36
 
Source Modern Rheumatology Journal; Том 10, № 1 (2016); 31-36
Современная ревматология; Том 10, № 1 (2016); 31-36
2310-158X
1996-7012
10.14412/1996-7012-2016-1
 
Language rus
 
Relation http://mrj.ima-press.net/mrj/article/view/668/654
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).