Assessment of cardiovascular risk from the use of an interleukin-1 inhibitor in patients with severe tophaceous gout
Modern Rheumatology Journal
View Archive InfoField | Value | |
Title |
Assessment of cardiovascular risk from the use of an interleukin-1 inhibitor in patients with severe tophaceous gout
Оценка кардиоваскулярного риска при применении ингибитора интерлейкина 1 у больных тяжелой тофусной подагрой |
|
Creator |
M. Eliseev S.; V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology
O. Zhelyabina V.; V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology E. Markelova I.; V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology D. Novikova S.; V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology S. Vladimirov A.; V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology Yu. Korsakova O.; V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology E. Aleksandrova N.; V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology A. Novikov A.; V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology E. Nasonov L.; V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology М. Елисеев С.; ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой» О. Желябина В.; ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой» Е. Маркелова И.; ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой» Д. Новикова С.; ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой» С. Владимиров А.; ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой» Ю. Корсакова О.; ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой» Е. Александрова Н.; ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой» А. Новиков А.; ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой» Е. Насонов Л.; ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой» |
|
Subject |
gout; interleukin-1 inhibitor canakinumab; cardiovascular diseases; atherosclerosis; arterial stiffness
подагра; ингибитор итерлейкина 1 канакинумаб; кардиоваскулярные заболевания; атеросклероз; артериальная жесткость |
|
Description |
It is suggested that interleukin (IL)-1β inhibition may promote a reduction in the risk of cardiovascular diseases; however, the mechanism of this impact has not been adequately investigated.Objective: to evaluate the impact of canakinumab therapy on the structural and functional properties of the vascular bed and the stiffness of the vessel wall.Patients and methods. An open-labeled prospective study was conducted in 20 patients with chronic tophaceous gout at the V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology. Among the patients, there were 17 (85%) men and 3 (15%) women. All the patents received a single subcutaneous injection of canakinumab 150 mg. Estimation of high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) and IL-6 levels, 24-hour blood pressure (BP) monitoring, duplex scanning of the carotid arteries (intimamedia thickness (IMT)), and determination of central artery stiffness (aortic pulse wave velocity (APWV), m/sec) were done before and 14 and 120 days after drug administration; the level of hs-CRP was quantitatively measured using a high-sensitivity immunoturbidimetric assay and the concentration of IL-6 was determined by xMAP technology (Human Grp I Cytokine 27-plex panel on a BioPlex-200 analyzer (Bio-Rad, USA). Antihypertensive lipidlowering therapy was not changed during the investigation. Statistical analysis was carried out using a package of applied Statistica 10.0 programs (StatSoft/Inc., USA).Results. Examination of the common carotid artery indicated that the median IMT that was 0.83 [0.71; 0.94] mm at baseline decreased to 0.74 [0.69; 0.84] mm by the end of the investigation (p = 0.022). The median APWV that was 14.12 [10; 17] m/sec at baseline dropped to 13.1 [11; 14] by the end of the investigation, but statistically insignificantly (p = 0.79). By the end of the investigation, there was a reduction in APWV as related to the baseline level in 13 (65%) patients: 7 of them had not one swollen joint and only 5 patients had a CRP level of > 5 mg/l, which was significantly less frequently than that in patients without positive changes in this index: in 6 (86%) of the 7 patients (p = 0.043). There was a direct correlation of changes in APW with those in serum CRP levels (p = 0.012 and p = 0.047, respectively) after 14 and 120 days and with those in serum IL-6 concentrations following 14 days (p = 0.003). 24-hour BP monitoring showed no significant BP change in the patients after 14 and 120 days after injection. The mean level of total cholesterol and triglycerides remained unchanged.Conclusion. The IL-6 inhibitor canakinumab can have a positive effect on IMT and arterial stiffness. The effect of the drug on the structural and functional properties of the vascular bed is due to the magnitude of its anti-inflammatory activity
Предполагается, что ингибирование интерлейкина (ИЛ) 1β может способствовать снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний, однако механизм этого влияния изучен недостаточно.Цель исследования – оценить влияние терапии канакинумабом на параметры структурно-функциональных свойств сосудистого русла, жесткости сосудистой стенки.Пациенты и методы. Проведено открытое проспективное исследование 20 больных хронической тофусной подагрой в ФГБНУ «НИИР им. В.А. Насоновой». Среди пациентов было 17 (85%) мужчин и 3 (15%) женщины. Всем больным однократно вводили канакинумаб 150 мг подкожно. Определение уровня высокочувствительного СРБ, ИЛ6, суточное мониторирование артериального давления (АД), дуплексное сканирование сонных артерий (толщина комплекса интима-медиа – КИМ), определение ригидности центральных артерий (скорость пульсовой волны в аорте – СПВА, м/с) проводили перед введением канакинумаба, на 14-й и 120-й дни после инъекции; уровень вчСРБ измеряли количественно высокочувствительным иммунотурбидиметрическим методом, концентрацию ИЛ6 определяли с использованием технологии xMAP (Human Grp I Cytokine 27-plex panel ) на анализаторе BioPlex-200 (Bio-Rad, США). Антигипертензивная, липидснижающая терапия во время исследования не изменялась. Статистический анализ осуществляли с помощью пакета прикладных программ Statistica 10.0 (StatSoft/Inc., США).Результаты. Медиана толщины КИМ при исследовании общей сонной артерии, исходно составлявшая 0,83 [0,71; 0,94] мм, к концу исследования снизилась до 0,74 [0,69; 0,84] мм (p=0,022). Медиана СПВА, имевшая исходное значение 14,12 [10; 17] м/с, к концу исследования снизилась до 13,1 [11; 14] м/с, но статистически недостоверно (p=0,79). Уменьшение СПВА относительно исходного уровня к концу исследования зарегистрировано у 13 (65%) пациентов: у 7 из них к концу исследования не было ни одного припухшего сустава и лишь у 5 уровень СРБ был >5 мг/л, что достоверно реже, чем у пациентов без положительной динамики этого индекса: у 6 (86%) из 7 (р=0,043). Через 14 и 120 дней динамика СПВА прямо коррелировала с изменением сывороточного уровня СРБ (p=0,012 и p=0,047 соответственно), через 14 дней – с изменением сывороточного уровня ИЛ6 (p=0,003). По результатам суточного мониторирования АД у пациентов до, через 14 и 120 дней после инъекции достоверного изменения АД не отмечалось. Средний уровень общего холестерина и триглицеридов не изменился.Выводы. Ингибитор ИЛ1β канакинумаб может положительно влиять на толщину КИМ и параметры артериальной жесткости. Влияние канакинумаба на структурно-функциональные свойства сосудистого русла зависит от выраженности противовоспалительного эффекта. |
|
Publisher |
IMA-PRESS, LLC
|
|
Contributor |
—
— |
|
Date |
2016-03-24
|
|
Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion — — |
|
Format |
application/pdf
|
|
Identifier |
http://mrj.ima-press.net/mrj/article/view/664
10.14412/1996-7012-2016-1-7-14 |
|
Source |
Modern Rheumatology Journal; Том 10, № 1 (2016); 7-14
Современная ревматология; Том 10, № 1 (2016); 7-14 2310-158X 1996-7012 10.14412/1996-7012-2016-1 |
|
Language |
rus
|
|
Relation |
http://mrj.ima-press.net/mrj/article/view/664/650
|
|
Rights |
Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access). |
|