Record Details

LAPAROSCOPIC LEFT LATERAL SECTIONECTOMY IN LIVING LIVER DONOR

Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title LAPAROSCOPIC LEFT LATERAL SECTIONECTOMY IN LIVING LIVER DONOR
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ЛЕВОСТОРОННЯЯ ЛАТЕРАЛЬНАЯ СЕКТОРЭКТОМИЯ У ПРИЖИЗНЕННОГО ДОНОРА
 
Creator S. Gautier V.; V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artifi cial Organs of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
E. Gallyamov A.; A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry
A. Monakhov R.; V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artifi cial Organs of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
E. Zagainov V.; A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry
С. Готье В.; ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России
Э. Галлямов А.; ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России
А. Монахов Р.; ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России
Е. Загайнов В.; ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России
 
Subject living donor liver transplantation; liver donation; left lateral sectionectomy; laparoscopic liver resection.
трансплантация фрагментов печени;прижизненное донорство;резекция левого латерального сектора печени;лапароскопическая резекция печени
 
Description Introduction. Living donor liver transplantation has proved to be an effective, safe and radical treatment modality for patients with end-stage liver diseases. Left lateral section (LLS) of donor’s liver is used in pediatric recipients. Laparoscopic LLS procurement was fi rst described by D. Cherqui in 2002. At present, this technique is routinely used only by 5 hospitals in the world. However, up to date, some authors consider it to be a new standard to perform such a surgery in living donors.Aim. To analyze the fi rst Russian experience in laparoscopic left lateral sectionectomy (LapLLS) in living related donor.Materials and methods. From May to September 2016 fi ve LapLLS were performed in living donors. In all cases donors were women (mothers in 4 cases and aunt in 1 case). Recipients were children aged from 6 months through 3 years with body mass from 5.6 to 12.5 kg. Liver transection was carried out under conditions of maintained blood supply. Parenchymal transection was performed using a harmonic scalpel, bipolar coagulation and ultrasound dissection.Results. Average donor age was 32 ± 5 years. Average operation time was 287 ± 16 min. Average LLS graft weight was 220 ± 16 g. Intraoperative blood loss did not exceed 100 ml (95 ± 5 ml). Donors were discharged on the 3rd–4th post-op day. There were no postoperative complications in donors. Recipients were also characterized by a standard course of the postoperative period.Conclusion. LapLLS is an effective and safe method with several advantages. Primarily, these are early rehabilitation of the donors and shortening of the hospital stay, which are important for the quick return to normal way of live. Excellent visualization of anatomical structures, including vascular and biliary ones, allows performing precise selection. In addition, good cosmetic effect is also an important aspect.
Введение. Родственная трансплантация фрагментов печени зарекомендовала себя как эффективный, безопасный и радикальный метод помощи при терминальных заболеваниях печени. Левый латеральный сектор (ЛЛС) печени донора используют для трансплантации детям раннего возраста. Впервые лапароскопическая методика изъятия левого латерального сектора была описана в 2002 году D. Cherqui. На сегодняшний день данная методика рутинно применяется лишь в пяти клиниках в мире. Однако ряд авторов считает ее новым стандартом выполнения данного вида оперативного вмешательства у прижизненного донора.Цель работы. Проанализировать первый российский опыт лапароскопического изъятия левого латерального сектора печени у родственного донора.Материалы и методы. С мая по сентябрь 2016 года выполнено 5 лапароскопических резекций ЛЛС у родственного донора. Во всех случаях донорами стали женщины (в четырех – мать, в одном – тетка). Реципиенты – дети в возрасте от 6 мес. до 3 лет с массой тела от 5,6 до 12,5 кг. Разделение печени выполнялось в условиях сохраненного кровообращения. Транссекция паренхимы выполнялась с использованием гармонического скальпеля, биполярной электрокоагуляции, а также ультразвукового диссектора.Результаты. Средний возраст доноров составил 32 ± 5 лет. Среднее время операции 287 ± 16 мин. Средняя масса трансплантата ЛЛС была 220 ± 16 г. Интраоперационная кровопотеря не превысила 100 мл (95 ± 5 мл). Доноры были выписаны на 3–4-е послеоперационные сутки. Каких-либо послеоперационных осложнений не отмечалось. Реципиенты также характеризовались гладким течением послеоперационного периода.Заключение. Лапароскопическая методика изъятия ЛЛС – эффективный и безопасный метод, обладающий рядом преимуществ. В первую очередь, это ранняя реабилитация доноров и сокращение сроков пребывания в стационаре, что имеет большое значение, учитывая, что донором является здоровый трудоспособный человек. Хорошая визуалиация анатомических структур, в том числе сосудистых и билиарных, позволяет выполнить их прецизионное выделение. Кроме того, важным аспектом является хороший косметический эффект.
 
Publisher V.I.Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs
 
Contributor —
—
 
Date 2017-01-28
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/700
10.15825/1995-1191-2016-4-43-55
 
Source Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs; Том 18, № 4 (2016); 43-55
Вестник трансплантологии и искусственных органов; Том 18, № 4 (2016); 43-55
2412-6160
1995-1191
10.15825/1995-1191-2016-4
 
Language rus
 
Relation http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/700/590
Готье CВ. Трансплантация печени: Руководство для врачей / Готье CВ, Константинов БА, Цирульникова ОМ. М.: Мед. информационное агентство, 2008. Gautier CV. Transplantaciya pecheni: Rukovodstvo dlya vrachej / Gautier CV, Konstantinov BA, Tsiroul’nikova OM. M.: Med. informacionnoe agentstvo, 2008.
Готье СВ и др. Клинические аспекты получения фрагментов печени от живых родственных доноров. Бюллетень сибирской медицины. 2007; 1. Gautier CV et al. Klinicheskie aspekty polucheniya fragmentov pecheni ot zhivyh rodstvennyh donorov. Byulleten’ sibirskoj mediciny. 2007; 1.
Константинов БА, Готье СВ. Трансплантация печени в России: проблемы, перспективы ближайшего десятилетия. Анн. хир. гепатол. 1998; 3. Konstantinov BA, Gautier SV. Transplantaciya pecheni v Rossii: problemy, perspektivy blizhajshego desyatiletiya. Ann. hir. gepatol. 1998; 3.
Готье СВ. Трансплантация печени детям: анализ шестилетнего опыта / Готье СВ, Ахаладзе ДГ. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2014; 16. Gautier SV. Transplantaciya pecheni detyam: analiz shestiletnego opyta / Gautier SV, Ahaladze DG. Vestnik transplantologii i iskusstvennyh organov. 2014; 16.
Kleemann M, Deichmann S, Esnaashari H. Laparoscopic Navigated Liver Resection: Technical Aspects and Clinical Practice in Benign Liver Tumors. Case Rep. Surg. 2012. doi: 10.1155/2012/265918.
Reddy SK, Tsung A, Geller DA. Laparoscopic liver resection. World J. Surg. 2011. doi: 10.1007/s00268-010-0906-5.
Cherqui D, Soubrane O, Husson E, Barshasz E, Vigna
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).