Record Details

EFFICIENCY OF ENDOVASCULAR MYOCARDIAL REVASCULARIZATION AS A «BRIDGE» TO HEART TRANSPLANTATION IN PATIENTS WITH ISCHEMIC HEART FAILURE

Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs

View Archive Info
 
 
Field Value
 
Title EFFICIENCY OF ENDOVASCULAR MYOCARDIAL REVASCULARIZATION AS A «BRIDGE» TO HEART TRANSPLANTATION IN PATIENTS WITH ISCHEMIC HEART FAILURE
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА КАК «МОСТА» К ТРАНСПЛАНТАЦИИ СЕРДЦА У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ИШЕМИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА
 
Creator A. Mironkov B.; V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artifi cial Organs of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
S. Sakhovsky A.; V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artifi cial Organs of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
I. Ryadovoy G.; V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artifi cial Organs of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
B. Mironkov L.; V.I. Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artifi cial Organs of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
А. Миронков Б.; ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
С. Саховский А.; ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
И. Рядовой Г.; ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
Б. Миронков Л.; ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
 
Subject heart failure; myocardial revascularization; heart transplantation
сердечная недостаточность;реваскуляризация миокарда;трансплантация сердца
 
Description Aim: to estimate effi ciency of endovascular myocardial revascularization in patients with ischemic chronic heart failure, potential candidates for heart transplantation.Materials and methods. Survival of 108 patients with ischemic heart disease complicated by chronic heart failure (CHF) after performance of endovascular myocardial revascularization by percutaneous coronary intervention (PCI) is presented. The observation period composed 32.79 ± 6.2 (from 3 to 126) months, age from 33 to 72 (58.9 ± 0.64) years, 102 men, 6 women. Left ventricular (LV) ejection fraction was 34.9 ± 0.6%, EDV 249.75 ± 4.9 ml, ESV 163.27 ± 3.7 ml, mitral regurgitation 1.51 ± 0.07 points. 73% of patients had NYHA Class III CHF, 27% had NYHA Class IV CHF. Duration and quality of life after revascularization were determined. In 2–3 days after PCI dynamics of LV ultrasound parameters were estimated.Results. At the time of the end of our research 88 from 108 patients (81%) were alive, including 18 patients who underwent heart transplantation (HT). Repeated revascularization was carried out to 19 (17%) patients. 20 patients died: 16 patients with cardiovascular disorders (15%, including 4% of stroke), 3 with pulmonary embolism and 1 with oncological disease. Survival of 90% of the patients composed 4.5 years, 50% survival composed 9 years. At the time of the end of our research the maximum observation period was equal to 126 months. The duration from the fi rst PCI to HT composed from 7.5 to 105 months, mean value – 37 ± 7.5 months. Average life expectancy after HT composed 54.9 ± 24.4 months. Life expectancy from the fi rst PCI composed 87.5 ± 36.9 months. All patients of this group were alive by the time of the end of this research.Conclusion. Endovascular revascularization in patients with ischemic heart failure in 20% of cases can serve as «bridge» to HT, in 50% of cases it can be considered as an alternative to heart transplantation.
Цель: оценить эффективность эндоваскулярной реваскуляризации миокарда у пациентов с хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза, потенциальных кандидатов на трансплантацию сердца.Материалы и методы. Представлена выживаемость 108 пациентов с ИБС, осложненной ХСН, после выполнения реваскуляризации миокарда путем чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ). Срок наблюдения составил 32,79 ± 6,2 месяца (от 3 до 126), возраст от 33 до 72 лет (58,9 ± 0,64), 102 мужчины, 6 женщин. ФИЛЖ – 34,9 ± 0,6%, КДО – 249,75 ± 4,9 мл, КСО – 163,27 ± 3,7 мл, митральная регургитация – 1,51 ± 0,07 балла. III ФК ХСН по NYHA имели 73% пациентов, 27% имели IV ФК ХСН. Определяли продолжительность и качество жизни после ЧКВ. Через 2–3 дня после ЧКВ оценивали динамику ЭхоКГ-параметров ЛЖ.Результаты. На момент окончания исследования были живы 88 из 108 пациентов (81%), из которых 18 пациентам была выполнена трансплантация сердца (ТС). Повторная реваскуляризация была выполнена 19 (17%) пациентам. 20 пациентов погибли: от сердечно-сосудистых причин – 16 (15%, в том числе 4% от инсульта), 3 – от ТЭЛА, один – от онкологического заболевания. Выживаемость 90% составила 4,5 года, 50% выживаемость составляла 9 лет. Максимальный срок наблюдения на момент окончания исследования равен 126 месяцев. Период времени от первого ЧКВ до ТС составлял от 7,5 до 105 месяцев, среднее значение – 37 ± 7,5 мес. Средняя продолжительность жизни после ТС составила 54,9 ± 24,4 мес. Продолжительность жизни от первого ЧКВ составила 87,5 ± 36,9 мес. Все пациенты данной группы были живы к моменту окончания исследования.Заключение. Эндоваскулярная реваскуляризация у пациентов с застойной сердечной недостаточностью ишемического генеза может служить «мостом» к ТС, в определенном числе случаев может рассматриваться в качестве альтернативы трансплантации.
 
Publisher V.I.Shumakov Federal Research Center of Transplantology and Artificial Organs
 
Contributor —
—
 
Date 2017-01-28
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
—
—
 
Format application/pdf
 
Identifier http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/701
10.15825/1995-1191-2016-4-66-70
 
Source Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs; Том 18, № 4 (2016); 66-70
Вестник трансплантологии и искусственных органов; Том 18, № 4 (2016); 66-70
2412-6160
1995-1191
10.15825/1995-1191-2016-4
 
Language rus
 
Relation http://journal.transpl.ru/vtio/article/view/701/591
Национальные рекомендации ВНОК И ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр). Сердечная недостаточность. 2010; 11: 3–62. Nacional’nye rekomendacii VNOK I OSSN po diagnostike i lecheniyu HSN (tretij peresmotr). Serdechnaya nedostatochnost’. 2010; 11: 3–62.
Gardner RS. Chronic heart failure: epidemiology, investigation and management / R.S. Gardner, T.A. McDonagh. Medicine. 2014; 42 (10): 562–567.
Беленков ЮН. Кардиология. Национальное руководство / Ю.Н. Беленков, Р.Г. Оганов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008: 1290. Belenkov YuN. Kardiologiya. Nacional’noe rukovodstvo / Yu.N. Belenkov, R.G. Oganov. M.: GEHOTAR-Media, 2008: 1290.
Бокерия ЛА, Алекян БГ, Абросимов АВ, Айвазян ГГ. Чрескожные коронарные вмешательства у больных с дисфункцией левого желудочка (фракция выброса меньше или равна 30%). Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2013; 6: 10–19. Bokeriya LA, Alekyan BG, Abrosimov AV, Ajvazyan GG. Chreskozhnye koronarnye vmeshatel’stva u bol’nyh s disfunkciej levogo zheludochka (frakciya vybrosa men’she ili ravna 30%). Grudnaya i serdechno-sosudistaya hirurgiya. 2013; 6: 10–19.
Velazquez EJ, Williams JB, Yow E et al. Long-term survival of patients with ischemic cardiomyopathy treated by coronary artery bypass grafting versus medical therapy. The Annals of Thoracic Surgery. 2012; 93 (2): 23–30.
Kunadian V, Pugh A, Zaman AG, Qiu W. Percutaneous coronary intervention among patients with left ventricular systolic dysfunction: a review and meta-analysis of 19 clinical studies. Coron. Artery Dis. 2012 Nov; 23 (7): 469–479.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure: executive summary. J. Am. Coll. Cardiol. 2013; 62: 1495–1539.
Eric J Velazquez, Kerry L Lee, Robert H Jones, Hussein R Al-Khalidi et al. Coronary- Artery Bypass Surgery in Patients with Ischemic Cardiomyopathy. N. Engl. J. Med. 2016 April 21; 374: 1511–1520. doi: 10.1056/NEJMoa1602001.
Болезни сердца по Браунвальду: Руководство по сердечно-сосудистой медицине / П. Либби, Р.О. Боноу, Д.Л. Манн, Д.П. Зайпс. М.: Логосфера, 2013. Т. 3. С. 1753. Bolezni serdca po Braunval’du: Rukovodstvo po serdechno-sosudistoj medicine / P. Libbi, R.O. Bonou, D.L. Mann, D.P. Zajps. M.: Logosfera, 2013. T. 3. S. 1753.
 
Rights Authors who publish with this journal agree to the following terms:Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:Авторы сохраняют за собой авторские права на работу и предоставляют журналу право первой публикации работы на условиях лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим распространять данную работу с обязательным сохранением ссылок на авторов оригинальной работы и оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы сохраняют право заключать отдельные контрактные договорённости, касающиеся не-эксклюзивного распространения версии работы в опубликованном здесь виде (например, размещение ее в институтском хранилище, публикацию в книге), со ссылкой на ее оригинальную публикацию в этом журнале.Авторы имеют право размещать их работу в сети Интернет (например в институтском хранилище или персональном сайте) до и во время процесса рассмотрения ее данным журналом, так как это может привести к продуктивному обсуждению и большему количеству ссылок на данную работу (См. The Effect of Open Access).